Alguns dels símptomes menys freqüents de la demència corporal de Lewy (LBD) poden causar importants preocupacions per la persona amb la malaltia, així com els seus cuidadors. Conèixer els possibles símptomes de LBD pot ajudar a alleujar l'estrès i proporcionar un millor pla de tractament quan es desenvolupen.
En primer lloc, revisarem els símptomes més típics de LBD i després identificarem els símptomes menys freqüents.
Els símptomes més freqüents de Lewy Body Demence
1. Canvis cognitius
A diferència de la malaltia d'Alzheimer, on els reptes de la memòria són una de les característiques més importants, LBD es presenta més freqüentment amb dificultats en l' atenció i el funcionament executiu .
2. Al·lucinacions
Les al·lucinacions visuals són el tipus més comú d'al·lucinacions a LBD, i sovint poden ser un dels símptomes anteriors de la malaltia.
3. Dificultats físiques
Els símptomes en la demència del cos de Lewy poden implicar dificultat per moure les cames, una sensació de rigidesa a les extremitats i la malaltia de Parkinson -com a condicions com la postura inclinada, la manca d'expressió facial i un canvi en el ritme i la marxa caminant (com funcionen les cames i caminen ).
4. Fluctuacions en la capacitat cognitiva
Aquest és un dels símptomes clàssics de LBD: les diferències en el funcionament del dia a dia o fins i tot de minut a minut. Un dia ell et podria reconèixer i saludar per nom; l'endemà, pot aparèixer només vagament familiar per a ell.
5. Reaccions a medicaments antipsicòtics
Les al·lucinacions són freqüents en LBD; Tanmateix, alguns dels medicaments que es classifiquen com a medicaments antipsicòtics, generalment prescrits per tractar les al·lucinacions, poden provocar reaccions severes i de vegades mortals en persones que tenen LBD. Segons l'Associació Lewy Body Dementia, aproximadament el 25-50% de les persones amb LBD poden respondre negativament a aquests medicaments.
D'aquesta manera, el diagnòstic precoç i el tractament adequat són alhora importants en LBD.
Menys símptomes comuns de LBD
1. Episodis de desmais o pèrdua de consciència
Has decidit que la teva amiga està jugant a tu quan no et aixecaràs ni respondrà al matí? Si bé això és certament possible, també és possible que la demència del cos de Lewy està causant aquest canvi en la capacitat de respondre.
Recentment, un amic va compartir que havia rebut una crida que el seu estimat semblava gairebé inconscient, i això va durar gairebé tot el dia. Estava molt preocupada perquè no hi havia cap raó òbvia, com ara una malaltia o una infecció. En adonar-se que això era probablement relacionat amb el seu LBD, es va assegurar que no faltés una altra causa d'aquest canvi en la seva condició i es va alliberar quan es resolgués sol.
2. Canvis visuospatials
De vegades, les persones amb experiència LBD canvien en la manera com veuen o interpreten el seu entorn. Les coses poden semblar distorsionades, poden tenir dificultats per jutjar la distància o la ubicació dels objectes o poden desorientar-se i perdre's fàcilment en ubicacions familiars.
3. REM Desordre del son
Aquest és un dels primers símptomes que pot indicar LBD. El trastorn del son del REM és quan les persones físicament representen els seus somnis.
El trastorn del son del REM es considera un factor de risc significatiu per al LBD.
4. Trastorns del sistema autònom
Les disfuncions autonòmiques poden incloure canvis significatius en la pressió arterial , problemes cardíacs, disfunció erèctil, marejos, caigudes, incontinència , regulacions de temperatura i dificultats d'empassar. Per exemple, una de les causes que les persones amb LBD pateixen amb més freqüència és una disminució de la pressió arterial quan van des d'una posició asseguda fins a la posició de peu. Es denomina hipotensió ortostàtica i es pot ajudar a tenir consciència d'aquest potencial i demanar a la persona que LBD seure a la vora del llit durant uns segons abans de pujar lentament i de forma cautelosa.
Fonts:
Associació de Lewy Body Dementia. Tractament de la sala d'emergències de la psicosi. Consultat el 27 de desembre de 2015. http://www.lbda.org/node/473
Associació de Lewy Body Dementia. Símptomes. Consultat el 13 de desembre de 2015. http://www.lbda.org/content/symptoms
Institut Nacional sobre l'Envelliment. Lewy Body Demencia: informació per a pacients, famílies i professionals. 30 de setembre de 2015. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/lewy-body-dementia/basics-lewy-body-dementia