Comprensió de la ressonància magnètica en l'esclerosi múltiple

Una prova d'imatge de ressonància magnètica, o ressonància magnètica , és una prova d'imatge utilitzada per diagnosticar EM . A més del diagnòstic, les ressonàncies magnètiques també s'utilitzen per avaluar la progressió de la malaltia, com per exemple indicar què tan bé respon a la seva teràpia modificadora de malaltia. Una persona pot experimentar una ressonància magnètica del seu cervell i / o medul·la espinal, depenent dels seus símptomes.

Els dos tipus de ressonàncies magnètiques que s'utilitzen per entendre l'esclerosi múltiple d'una persona són els escanejats ponderats de T1 i P-2.

Què és una IRM ponderada de T1?

Una exploració de ressonància magnètica (MRI) ponderada en T1 mostra lesions hipipersonals, també anomenades "forats negres", perquè apareixen foscos a les imatges. Aquests "forats negres" poden representar àrees de mielina permanent i dany o pèrdua axonal, especialment si són molt foscos. Dit d'una altra manera, com més fosc sigui el lloc, més dany s'ha fet.

Quan la mielina i els axons estan danyats o destruïts, les cèl • lules nervioses no es poden comunicar entre si d'una manera eficient o gens: això és el que causa els únics símptomes d'una persona.

És important tenir en compte que, a més de la pèrdua axonal permanent, un "forat negre" o una lesió ponderada de T1 pot representar àrees d'edema, o inflor, que són temporals i desapareixen en escans posteriors. És per això que un neuròleg sovint compara la vostra ressonància magnètica actual amb antigues ressonàncies magnífiques-per veure si les lesions s'han resolt.

Què és una ressonància magnètica T2?

L'escàner de ressonància magnètica (MRI) ponderat per T2 mostra el nombre total de lesions de l'EM. Això constitueix una bona indicació de la càrrega de la malaltia de l'EM sobre l'any anterior. Les lesions de l'EM en una ressonància magnètica T2 es presenten com lesions hiperintenses, o "taques brillants" i sovint es denominen plaques.

Si les plaques segueixen inflamant-se, eventualment poden convertir-se en "forats negres". Dit això, de vegades les plaques poden curar-se, reparar-se i desaparèixer.

Què significa rebut el contrast?

Mentre que una persona està sotmesa a una ressonància magnètica, el tècnic de ressonància magnètica pot donar-los un contrast a través de la seva vena anomenada gadolinio. Si el gadolini entra a una lesió de l'EM en una ressonància magnètica , s'encendrà . Una lesió que s'il·lumina indica una àrea de inflamació relacionada amb l'EM activa, és a dir, la desmielinització s'ha produït en els últims dos o tres mesos.

Una paraula de

És important comprendre que la ressonància magnètica és una eina que utilitzen els neuròlegs per diagnosticar l'EM i veure què tan bé respon al tractament. Però les lesions sobre la ressonància magnètica no sempre es correlacionen perfectament amb els símptomes d'una persona, i més lesions a la IRM no significa necessàriament una discapacitat més greu relacionada amb l'EM.

És per això que un neuròleg tendeix a centrar-se en la manera com una persona sent i funciona en la seva vida quotidiana. En altres paraules, tractar al pacient, no necessàriament el que demostren les seves proves o imatges del cervell.

Dit això, la investigació suggereix que "forats negres" semblen estar associats o relacionats amb el funcionament i la discapacitat d'una persona, en aquest moment, el dany i la destrucció dels nervis estan superats.

> Fonts

> Birnbaum, MD George. (2013). Esclerosi múltiple: Guia clínica de diagnòstic i tractament, 2a edició. Nova York, Nova York. Oxford University Press.

> Giorgio A et al. Rellevància de les lesions de ressonància magnètica hypointense cerebral per empitjorament a llarg termini de la discapacitat clínica en la recaiguda de l'esclerosi múltiple. Mult Scler 2014 feb; 20 (2): 214-9

> National MS Society. Imatges per ressonància magnètica.