Per a moltes persones amb malaltia de Parkinson , la fatiga és un símptoma incapacitant i desagradable com el motor es desaccelera o el tremolor.
La fatiga soscava tot tipus d'activitats diàries i programes de rehabilitació. Inicia les nostres reaccions emocionals als símptomes de Parkinson i les fa més difícils de suportar. Soscava la nostra capacitat de fer front als reptes que ens presenta la condició cada dia i fa que sigui més difícil connectar-se amb els altres.
Per tant, la fatiga a vegades pot augmentar el nostre aïllament social ja que ens sap de l'energia que necessitem per sortir de la porta i interactuar amb els altres.
Si el vostre metge no us ha preguntat sobre el vostre nivell de fatiga, però si teniu símptomes o preguntes, poseu-vos en contacte amb ells.
Fatiga en el Parkinson: un símptoma important
Aquests són els fets sobre la fatiga en la malaltia de Parkinson:
- Tendeix a desenvolupar-se a principis de la malaltia i, si no es tracta, s'agreuja amb el pas del temps.
- S'associa amb una disminució de l'activitat física i una qualitat de vida més baixa.
- Pot fer que el Parkinson i la depressió se sentin pitjors.
- No es deu a la manca de son, tot i que pot associar- se als problemes del son .
- Sovint influeix en l'atenció mental, fent-ho més difícil de concentrar i centrar l'atenció.
- Es desconeix en aquest moment si la fatiga és més freqüent en homes o dones amb Parkinson.
- Un terç dels pacients de Parkinson consideren que la fatiga és el seu símptoma més invalidant, pitjor que els símptomes motors de la malaltia.
- El 58% dels pacients de Parkinson consideren que la fatiga és un dels seus tres símptomes més discapacitants
Símptomes
La fatiga sol experimentar-se com un estat d'estar cansat, cansat, esgotat i sense energia. Alguns diuen que senten que caminen sota l'aigua o a través de la melassa: tot és un esforç i esgotador.
Encara que la fatiga pot empitjorar la depressió, no és el mateix que la depressió. Vostè pot tenir cansament sense depressió, i la majoria de persones amb fatiga no són tristes o autodestructives.
De la mateixa manera, el cansament no és el mateix que una excessiva somnolència diürna . Encara que la fatiga fa que la somnolència diària sigui pitjor i més difícil de suportar, pot tenir somnolència diürna però no tenir fatiga. També podeu experimentar la necessitat i la necessitat de dormir, però no sentiu que estàs caminant sota l'aigua o a través d'un camp de melassa. L'esgotament i el cansament no són els mateixos que la somnolència.
Diagnòstic de la fatiga
Si us sentiu cansat i esgotat tot el temps i mencioneu aquest problema al vostre metge, us pot demanar que empleneu un qüestionari per avaluar els vostres símptomes. A més, pot realitzar algunes proves especials. Per exemple:
- S'avalua la fatiga física i física subjectiva mitjançant qüestionaris d'autoinforme com l'inventari de fatiga multidimensional.
- "Fatigabilitat física" es pot mesurar observant els nivells de resistència en realitzar l'exercici físic.
- "Fatigabilitat mental" s'avalua mesurant l'atenció amb el temps utilitzant una eina d'avaluació anomenada Test de la xarxa d'atenció. En aquesta prova, se us demanarà que premeu un botó sempre que vegeu un cert estímul o icona entre un grup d'altres icones en una pantalla d'ordinador. Les persones amb cansament mostren un patró particular de premses de botons ralentits.
Per descomptat, les proves especials no són necessàriament necessàries per saber si està fatigat. Fins i tot pot semblar tonto que ompli els qüestionaris quan sàpiguen que no té l'energia que tenia una vegada. Aquestes proves, però, poden ser útils com a forma de seguir el vostre progrés o tenir una manera de visualitzar fins i tot subtils millores mentre es treballa amb un mètode de tractament amb el vostre metge.
Passos que podeu prendre per reduir la fatiga
Si se sent fatigat i esgotat tot el temps, què podeu fer al respecte?
En primer lloc i el més important, parleu amb el vostre metge sobre quant li molesta la fatiga. ¿Soscava les vostres activitats diàries?
¿Fa més difícil assistir a visites de clínica o cites de rehabilitació? Alimenta la teva vida emocional? ¿Determina la teva capacitat d'afrontament? Una vegada que parli amb el seu metge sobre el seu cansament, el metge també podria recomanar els següents passos:
- Participa en un exercici físic regular, incloent l'ús de pesos per augmentar la força muscular. Els estudis mostren que l'exercici físic combata la fatiga física i mental.
- Penseu en la possibilitat de prendre medicaments antidepressius. Encara que la fatiga no és causada per la depressió, la depressió pot empitjorar la fatiga (i viceversa). Tractar la depressió si està present podria permetre superar la fatiga amb l'exercici o algun altre tractament.
- Considera provar estimulants com Ritalin (metilfenidat), normalment prescrit per un trastorn per dèficit d'atenció o hiperactivitat o Provigil (modafinil), prescrit per a l'apnea del son, com a complement de la depressió i com a tractament pal·liatiu en la cura de la vida. Alguns metges han informat que aquests medicaments poden ajudar a determinats pacients de Parkinson.
Una xerrada de Pep per fer front a la fatiga amb la malaltia de Parkinson
Començar a un programa d'exercici físic pot ser aclaparador, però pot marcar la diferència. És possible que hagueu d'obligar-vos a començar, però començar en algun lloc. Moltes vegades la gent troba l'augment de l'energia que es pot obtenir amb l'exercici que ajuda a reforçar un programa d'exercici una vegada iniciat. Tens algú amb qui pots fer exercici? Moltes persones consideren que haver de rendir comptes a un altre en aquells dies en què només voleu saltar el vostre exercici pot ser molt útil.
Dit això, la fatiga és gairebé universal amb la malaltia de Parkinson, i en l'actualitat, la majoria de la gent continuarà fent front a cert cansament. És possible que vulgueu pensar en algunes de les mesures provades i veritables que han ajudat a les persones amb diverses condicions a tolerar el cansament una mica més fàcilment.
- Prioritzar: algunes persones consideren útil explicar el que és més important dur a terme durant un dia i, posteriorment, classificar aquests elements de més a menys importants. Si, almenys, heu creuat les tasques més importants, probablement us sentiu millor que si hagués complert algunes tasques menys importants.
- Planifiqueu el futur: quan sigui possible, planifiqueu-ho abans sabent que no podeu fer tant en un dia com abans.
- Delegat: les tasques de delegació són més fàcils de dir que fer-les. No volem cobrar als altres, i ens agrada estar a càrrec. Tot i així, sovint hi ha gent que estaria encantat d'assumir una tasca o dues per nosaltres. Preneu-vos un moment per practicar dient "sí" a les ofertes d'ajuda.
- Organitza: els gurus d'organització ens diuen que organitzar-los disminueix l'estrès i estalvia temps. Hi ha alguna manera en què pugui organitzar la seva vida perquè el flux de les seves tasques sigui més fàcil?
- Passeu-vos bé: intenteu fer les vostres tasques més ambicioses a l'hora del dia quan us sentiu més enèrgic.
- Considereu unir-vos a un grup de suport: moltes persones amb malaltia de Parkinson troben que viatjar a un grup de suport massa difícil. No obstant això, probablement tingueu una computadora a prop. Hi ha moltes meravelloses comunitats de malalties de Parkinson a només un clic de distància. Certament, unir-se a una comunitat de malalties de Parkinson no us permetrà eliminar la fatiga. Però descobrir que hi ha altres igual que tu que s'enfronten amb els mateixos obstacles poden disminuir l'estrès de voler tornar a tenir el teu antic nivell d'energia.
Fonts:
Elbers, R., Verhoef, J., van Wegen, E., Berendse, H., i G. Kwakkel. Intervencions per a la fatiga en la malaltia de Parkinson. Base de dades Cochrane de revisions sistemàtiques . 2015. 10: CD010925.
Friedman, J. Fatiga en pacients amb malaltia de Parkinson. Opcions de tractament actuals en neurologia . 2009. 11 (3): 186-90.
Lou, J. Fatiga en la malaltia de Parkinson i les possibles intervencions. NeuroRehabilitation . 2015. 25-34.