Tylenol, anomenat genèricament acetaminofè , és un fàrmac molt popular i eficaç pres per alleujar el dolor i reduir la febre. Perquè és tan conegut (ha estat disponible des de la dècada de 1950) i és tan comú (es combina àmpliament amb altres medicaments), de vegades s'utilitza descuidadament el que pot provocar danys al fetge .
Tylenol Safe?
El tylenol és molt segur quan s'utilitza com es recomana.
Moltes persones amb hepatitis crònica i altres tipus de malalties hepàtiques (que no prenen begudes alcohòliques periòdicament) poden prendre de manera segura les dosis recomanades de Tylenol; No obstant això, definitivament haureu de consultar amb el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament si vostè té malaltia hepàtica.
Per a les persones amb cirrosi avançada ( cirrosi descompensada), probablement Tylenol no es pot utilitzar a causa del dany greu existent del fetge. Si teniu malaltia hepàtica greu, parleu amb el vostre metge sobre la dosificació adequada i les millors alternatives per al tractament del dolor o les febres.
Per què està afectat el fetge de Tylenol?
El tylenol s'absorbe ràpidament a la sang a través del tracte gastrointestinal. Una vegada a la circulació sanguínia, comença a alleujar el dolor augmentant el llindar general del cos al dolor i redueix la febre ajudant a desfer-se de l'excés de calor. En última instància, la sang es filtra a través del fetge on es metabolitza la major part del fàrmac (es descomponen) i els seus components s'extreuen a l'orina.
Com passa el dany fetge de Tylenol?
El fetge trenca la major part del fàrmac en components segurs que es poden treure del cos a l'orina. Tanmateix, s'espera que una petita quantitat de Tylenol es metabolitzi en un subproducte nociu anomenat NAPQI (que significa N-acetil-p-benzoquinoneimina).
Quan es pren Tylenol en les dosis recomanades, el cos pot eliminar ràpidament aquest subproducte tòxic a l'orina. Tanmateix, quan el fetge necessita metabolitzar sobtadament els nivells de sobredosi de Tylenol, es produeix massa NAPQI tòxic i comença a danyar les cèl·lules principals del fetge (hepatòcits).
Com prendre amb seguretat Tylenol
Si s'utilitza en dosis recomanades per al metge, prendre Tylenol és segur, fins i tot per a la majoria de les persones amb malalties hepàtiques que no prenen alcohol. El dany hepàtic de Tylenol pot dependre de diversos factors. Alguns d'ells són:
- La quantitat de Tylenol que tome (si pren més de la quantitat recomanada)
- La quantitat d'alcohol que beu (l'alcohol pot augmentar la producció de NAPQI tòxic)
- Si pren altres medicaments amb Tylenol (algunes drogues, inclosos els suplements herbaris, poden interactuar malament amb Tylenol i augmentar el risc de danys hepàtics)
- El vostre nivell de nutrició (tant si esteu dejuni com si teniu una ingesta nutricional deficient pot augmentar el risc de danys hepàtics)
Com es tracta la sobredosi de Tylenol?
La sobredosi de Tylenol pot ser intencional o accidental. És una de les intoxicacions més freqüents que es produeixen a tot el món. Si no es tracta ràpidament, la sobredosi de Tylenol pot ser mortal.
Les persones que sobredosis en Tylenol poden experimentar els següents símptomes:
- diarrea
- convulsions
- irritabilitat
- icterícia
- nàusees
- suar
- vòmits
- coma
- pèrdua de gana
Cal tenir en compte que pot trigar més de 12 hores després de la ingestió dels símptomes de la sobredosi de Tylenol.
La sobredosi de Tylenol és una emergència. Afortunadament, hi ha un antídot per a la sobredosi de Tylenol i es diu N-acetilcisteïna. Aquest antídot és més eficaç quan es dóna dins de les 8 hores de sobredosis de Tylenol i es pot prevenir la insuficiència hepàtica .
Fonts
Burns MJ, Friedman SL, Larson AM. Intoxicació per acetaminofè en adults: fisiopatologia, presentació i diagnòstic. A: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2009.
Lloc web de la companyia de Tylenol. Tylenol Preguntes més freqüents.
Referència del taulell de metges (PDR). 63è ed. Montvale, NJ: Thomson PDR; 2009: 1915-16.