Viure amb infecció pel virus de l'hepatitis C (HCV) requereix alguns ajustos de l'estil de vida. Els nous tractaments han permès evitar moltes de les complicacions del VHC, però encara cal evitar certs aliments i medicaments, i és possible que hàgiu de fer front a l'impacte emocional, social i financer de la malaltia.
Emocional
L'HCV causa una càrrega emocional i psicològica, i s'ha associat amb la depressió.
La vostra pròpia ansietat per infectar altres persones també pot augmentar la vostra càrrega emocional de viure amb la infecció. Hi ha diverses maneres de fer front als aspectes emocionals del VHC.
- Estigma social: hi ha un estigma social al voltant del VHC, així com la discriminació contra persones amb VHC. Això es deu en gran part a que la malaltia és contagiosa i perquè es pot adquirir a través del consum de drogues i el sexe sense protecció. Si us interessa compartir informació sobre el vostre diagnòstic amb les persones que coneixeu, és possible que algunes persones amb HCV se sentin còmodes compartint aquesta informació, mentre que d'altres no ho poden fer.
- Protecció d'altres; Mentre vostè té dret a la vostra privacitat, vostè té la responsabilitat de protegir els altres de la seva infecció informant a socis sexuals i qualsevol persona que pogués entrar en contacte amb la seva sang. Mantenir l'honestedat i la integritat en aquesta àrea és també una forma important d'atendre la vostra resposta emocional a la condició.
- Autopercepció: un estudi recent va mostrar que la forma en què les persones que viuen amb el VHC perceben la infecció té un impacte en l'enfocament dels tractaments. Una millor comprensió de la malaltia millora la capacitat d'una persona per comprendre les opcions de tractament i prendre decisions més informades. Això significa que com més apreneu sobre el VHC, més probable és que consideri totes les opcions de tractament a l'hora de prendre una decisió.
- Depressió: La depressió s'ha associat amb un HCV. La millor manera d'acostar-se a la depressió és aconseguir ajuda professional, com ho faria amb qualsevol altre símptoma. L'assessorament i la teràpia mèdica poden ajudar a disminuir els símptomes de la depressió a llarg termini.
Física
Si vostè té HCV, hi ha una sèrie de precaucions que cal prendre relacionades amb els aliments, begudes i medicaments que utilitza. La malaltia del fetge interfereix amb el metabolisme, ja que ja no és segur que alguns articles que podrien haver estat segurs abans del diagnòstic del VHC.
Si teniu un HCV, hi ha diversos medicaments que cal evitar, perquè són processats pel fetge o poden ser tòxics per al fetge. Algunes pautes en prendre medicaments inclouen:
- Llegiu les etiquetes de tots els medicaments, inclosos els medicaments de venda lliure, per assegurar-se que no interactuen amb el fetge. Si no es pot prendre un medicament si vostè té malaltia hepàtica, pregunteu al seu metge o farmacèutic per obtenir un suggeriment alternatiu.
- No prengueu dosis més altes ni dosis més freqüents de cap medicament.
- No prengueu medicaments que no siguin recomanats pel vostre equip de metges.
Si vostè té HCV, l'efecte en el fetge pot interferir amb la seva capacitat per metabolitzar adequadament alguns tipus d'aliments i begudes.
És important tenir present aquests problemes i evitar els aliments que poden causar malaltia a causa de malalties hepàtiques.
- Alcohol: si vostè té HCV, l'alcohol pot ser perillós per al seu cos. Fins i tot una ingesta moderada d'alcohol pot produir toxines que el cos no pot manejar, pot provocar la progressió de les malalties del fetge i pot interferir amb els tractaments utilitzats per al VHC.
- Aliments amb alt contingut en greixos: Aliments grassos com carn, pells d'aus, cansalada, embotits i formatge requereixen un fetge saludable per al seu processament normal. Si teniu un HCV, aquest tipus d'aliments us pot fer molt malalt.
- Aliments salats: el sodi (sal) també pot ser perjudicial si vostè té HCV. Això es deu principalment a que pot contribuir a la pressió arterial alta. Les fonts més habituals d'alt contingut de sodi són condiments alimentaris, salses en pols, mescles de sopa, salsa, carns, mantega de cacauet i muffins.
- Aliments amb alt contingut de sucre: si teniu un HCV, haureu d'evitar aliments i begudes amb sucre, com ara refrescos, begudes esportives, begudes endolcides, galetes, dolços, brownies i pastís. Això és degut a que el fetge també participa amb el metabolisme del sucre i l'excés de sucre pot ser un problema si vostè té malalties hepàtiques.
Social
Les interaccions saludables amb altres persones poden ajudar a fer front a la malaltia. És important mantenir relacions socials que no estan relacionades amb el diagnòstic del VHC. I per a algunes persones, buscar connexions d'altres persones que han viscut amb la malaltia pot proporcionar orientació i suport addicionals.
- Família i amics: mantenir la relació amb la família i els amics continua sent una part central de la vida sana. Quan tingueu una malaltia contagiosa, la dinàmica pot canviar entre vosaltres i altres persones que poden convertir-se en sentiments, temorosos o distants. Fer un repte sobre les relacions saludables és un repte. Podeu decidir que voleu invertir en la reconstrucció de les relacions amb les persones que valoreu o podeu decidir que la tensió emocional d'algunes relacions no és saludable per a vosaltres.
- Treball: Moltes persones deriven l'autoestima, per no parlar de sustento econòmic, de treballar. Si teniu un HCV, és possible que us calgui passar una mica de temps del vostre treball o escola a causa de la malaltia i el tractament, però la majoria de persones amb HCV poden mantenir-se saludables després de prendre medicacions antivirals. Si decidiu treballar, és possible que noteu, com molta gent, que els aspectes socials si la vostra configuració de treball us proporciona interaccions saludables amb altres que us permeten centrar-se en coses que no pertanyen al vostre propi diagnòstic d'HCV.
- Grups de suport: amb moltes condicions mèdiques, incloent HCV, els grups de suport proporcionen un lloc on podeu parlar del vostre diagnòstic amb altres persones que han passat per la mateixa experiència. Les persones que tenen GCV us poden donar consells i consells. A mesura que aprengui sobre com fer front a la seva malaltia, també pot ser capaç de proporcionar consells als altres. Si voleu unir-vos a un grup d'assistència, podeu demanar-vos la direcció sobre on trobar un grup local a l'oficina del vostre metge o podeu trobar grups de suport a través d'organitzacions nacionals.
Pràctic
El cost dels medicaments que necessiteu per al tractament de la infecció pel VHC pot ser força elevat. Els programes d'assistència poden ajudar amb aquesta càrrega, especialment si el cost no està cobert per la vostra assegurança mèdica.
Coalició de preus raonables
La Coalició de Preus Justos (FPC) proporciona programes de copagament i assistència mèdica (PAP) amb la majoria dels fabricants de fàrmacs d'hepatitis. Aquests programes proporcionen assistència a persones amb VHC que compleixen criteris d'elegibilitat, que es basen en els ingressos familiars de les famílies. Els criteris d'inclusió varien segons el programa.
Programes de copagament
Els programes de copagament funcionen ajudant amb el copagament d'assegurança de cada medicament individual, aquests programes poden estar disponibles segons el nivell d'ingressos. Podeu consultar amb la vostra assegurança mèdica o amb l'empresa que fabrica els vostres medicaments per orientar-vos amb aquests programes.
Programes PAP
PAPS pot ser patrocinat per fabricants farmacèutics, i les regles i qualificacions específiques poden variar, generalment, la qualificació es basa en el nivell de renda familiar. Alguns PAP, per exemple, poden ajudar-vos si els vostres ingressos són inferiors al 500% del Nivell Federal de Pobresa (FPL). Els PAP treballen proporcionant medicaments de baix cost o fins i tot sense costos si està qualificat en funció del seu nivell d'ingressos. Els imports de la FPL utilitzats actualment per a l'avaluació de l'elegibilitat estan disponibles a través del lloc web Health.gov.
The Common PAP Application, una iniciativa coordinada a través del govern dels EUA per racionalitzar el procés d'aplicació. El formulari complet haurà de presentar-se a cada programa d'assistència farmacèutica individual per al seu processament.
Procés d'aplicació
Algunes organitzacions d'assistència al pacient poden ajudar-vos amb el procés d'assistència per al pagament de medicaments. La Fundació per a la Xarxa d'Accés al Pacient i el Programa d'Alleugeriment Co-Pay de la Fundació Pacient Advocate són dues organitzacions que us poden ajudar amb el procés d'aplicació.
> Fonts:
> Kostić M, Kocić B, Tiodorović B. Estigmatització i discriminació de pacients amb hepatitis crònica C. Vojnosanit Pregl. 2016 dic; 73 (12): 1116-24. doi: 10.2298 / VSP150511135K.
> Whiteley D, Whittaker A, Elliott L, Cunningham-Burley S. Hepatitis C en una nova era terapèutica: Recontextualitzant l'experiència viscuda. J Clin Nurs. 2017 27-sep-doi: 10.1111 / jocn.14083. [Epub abans de la impressió]