Tot i que fumar és la causa principal de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (EPOC), l'exposició acumulativa a llarg termini a altres tipus d'irritants de les vies respiratòries i, en menor mesura, a la genètica, també pot tenir un paper important en el desenvolupament de la malaltia. Aquests són també tots els factors de risc per al desenvolupament de la MPOC, juntament amb l'edat, l'estatus socioeconòmic i les infeccions.
Causes comunes
Hi ha diverses causes que poden contribuir al desenvolupament de la MPOC.
Fumar: Aquesta és, amb diferència, la causa número u de la MPOC. L'Associació Americana del Pulmó estima que el 85 per cent al 90 per cent dels casos de MPOC es relacionen amb el consum de cigarrets, ja sigui per fum de segona mà o per fumar cigarretes passat o actual. Tanmateix, les persones que mai no han fumat també poden desenvolupar MPOC.
Exposició ocupacional: estar exposat a substàncies químiques i substàncies com la pols de les mines de carbó, els gasos i la sílice en el lloc de treball, especialment a llarg termini, és una de les principals causes de la MPOC que no pas el tabac.
Contaminació de l'aire interior i exterior: l'exposició a llarg termini a la contaminació de l'aire interior, especialment l'exposició als vapors de la cuina i la calefacció en zones poc ventilades, és una altra causa, ja que és una exposició a llarg termini a la contaminació de l'aire exterior.
Deficiència alfa-1-antitripsina (AAT) : La deficiència d' alfa-1-antitripsina (AAT) és un trastorn hereditari que és responsable d'una petita quantitat de casos de MPOC.
Es tracta de baixos nivells de proteïnes AAT, que ajuden a protegir els pulmons. Si teniu deficiència d'AAT, estigui o no exposat al fum o a altres irritants pulmonars, pot desenvolupar MPOC simplement perquè el cos no fa prou proteïna AAT per protegir els pulmons dels danys. La MPOC a causa de la deficiència d'AAT se sol diagnosticar a una edat més jove que la MPOC causada per fumar.
Si teniu menys de 45 anys i heu estat diagnosticat amb MPOC, consulteu al vostre metge per fer una prova de sang simple per determinar si la vostra MPOC és causada per deficiència d'AAT , ja que les opcions de tractament són diferents del tractament estàndard de la MPOC.
Asma: de vegades persones amb asma desenvolupen MPOC. L'asma, que implica inflamació i estrenyiment de les vies respiratòries, sol ser una condició reversible amb el tractament.
Genètica
Com ja s'ha esmentat, la deficiència d'alfa-1-antitripsina pot ser causa i factor de risc de la MPOC. La investigació també ha demostrat que si té un germà amb MPOC greu i fuma, és molt més susceptible de tenir limitacions de flux d'aire. Altres gens s'han relacionat amb la disminució de la funció pulmonar, però no està clar si algun d'aquests gens és realment responsable del desenvolupament de la MPOC.
Factors de risc
Hi ha una sèrie de factors de risc, similars a moltes de les causes, associades al desenvolupament de la MPOC, algunes de les quals poden estar al vostre abast.
Fum del tabac: tot i que el risc varia per a persones diferents, com més temps fumeu i més paquets fumen, més risc tindrà més risc de desenvolupar MPOC. Els cigars de fumar, les canonades i la marihuana també augmenten el risc, com també l'exposició al fum de segona mà.
Si teniu un historial familiar de la MPOC, també és més probable que el desenvolupi.
Asma: si vostè té asma i també fuma, la investigació demostra que el risc de desenvolupar la MPOC pot ser fins a 12 vegades superior al que és per a aquells que no tenen asma i fum.
Exposició a llarg termini als irritants: l'exposició a llarg termini als irritants pulmonars com a substàncies químiques, pols o fums del vostre lloc de treball, fum de segona mà o contaminació de l'aire augmenta el risc de desenvolupar MPOC. Si treballes amb irritants, parleu amb el vostre empresari sobre com protegir-se.
Edat: Des que la MPOC es desenvolupa al llarg d'anys, la majoria de la gent té almenys 40 anys quan se'ls diagnostica.
A més, a mesura que envelleix, la seva via aèria sembla que passa pels mateixos canvis estructurals que es troben en la MPOC.
Bronquitis crònica: si vostè és un adult més jove i té bronquitis crònica i fum, les seves possibilitats de desenvolupar MPOC són més alts.
Estatus socioeconòmic: tenir un estatus socioeconòmic més baix suposa un major risc de desenvolupar la MPOC, però els investigadors no estan exactament per què. Això podria estar relacionat amb la mala nutrició, les infeccions, l'exposició als irritants o els efectes del tabaquisme, que és més freqüent en els baixos estats socioeconòmics.
Infeccions: si teniu antecedents d'infeccions respiratòries infeccioses greus, això us pot suposar un risc més alt de desenvolupar MPOC. El fet de tenir tuberculosi també és un factor de risc i de vegades es produeix a més de la MPOC. Si vostè té virus d'immunodeficiència humana (VIH), això també pot accelerar el desenvolupament de la MPOC que es produeix per fumar.
> Fonts:
> American Lung Association. Prevenció de la MPOC. Actualitzat el 23 de desembre de 2017.
> American Lung Association. Què causa la MPOC. Actualitzat el 23 de desembre de 2017.
> Iniciativa mundial per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica. Estratègia mundial per al diagnòstic, la gestió i la prevenció de la malaltia pulmonar obstructiva crònica: Informe 2018. Publicat el 20 de novembre de 2017.
> Mayo Clinic Staff. MPOC: Símptomes i causes. Clínica Mayo. Actualitzat l'11 d'agost de 2017.
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. MPOC. Institut Nacional de Salut. Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA.