Si teniu accidents de bany relacionats amb els intestins ( incontinència fecal ), és possible que trobeu consol en el fet que no esteu sols. S'estima que aquest tipus d'accidents tòxics experimenten entre un 6 i un 15% de la població. La incontinència passa tant per a homes com per a dones i no és una part normal de l'envelliment, tot i que el risc d'experimentar incontinència augmenta a mesura que envelleix.
Obtenir coneixement sobre les possibles causes de la incontinència és important per ajudar-vos a trobar el millor tractament per a ella. Aquí abordarem els principals motius pels quals això podria estar succeint.
Diarrea
La urgència i la velocitat ràpida dels moviments intestinals poden aclaparar la capacitat dels músculs de l' esfínter en el recte per mantenir deposicions en el lloc. Les persones que pateixen condicions que causen diarrea crònica, com la síndrome de l'intestí irritable (IBS) o la malaltia inflamatòria de l'intestí , poden experimentar episodis d'incontinència. La malaltia inflamatòria també pot causar cicatrització rectal, la qual cosa pot provocar incontinència.
Restrenyiment
Encara que sembla volar davant de la lògica, és possible experimentar un sòl quan es constipa. Això succeeix quan l'excoriació aquosa filtra la massa de femta dura i compacta. Una llarga història d'esforç per produir excrements (sovint un producte final del restrenyiment crònic) pot danyar els nervis dels músculs del recte, causant debilitat i incapacitat per contenir excrements.
Hi ha dues altres afeccions relacionades amb el restrenyiment que poden causar incontinència fecal:
- Impaction fecal
- L'ús laxant a llarg termini
Part
Per a les dones, el part és la principal causa de la incontinència. És probable que es produeixi després d'un lliurament complicat, especialment quan s'utilitzen fórceps o es realitza una episiotomia.
Una episiotomia és un procediment en el qual el metge talla l'àrea vaginal per evitar que es torni la zona. El risc aquí és que els músculs de l'esfínter (els músculs a la part inferior del recte que tenen la feina de contenir tambor) estan danyats en el procés. Això pot impedir que es mantingui les femures de manera adequada, cosa que provoca incontinència. El part vaginal també suposa un risc per a la dona d'experimentar una disfunció del sòl pelvià, que, com veureu a continuació, també és causa d'incontinència fecal.
Per obtenir més informació sobre la relació entre el part i els accidents de bany, consulteu:
Disfunció del sòl pèlvic
El terme "sòl pèlvic" es refereix a un grup de músculs a la regió pèlvica que participen en el procés de moviment intestinal. La disfunció i el dany nerviós en els músculs del sòl pèlvic poden ser el resultat de l'embaràs, el part vaginal i la cirurgia pèlvica. La disfunció del sòl pèlvic provoca una debilitat general i flaccidesa en els músculs pèlvics, una disminució de la capacitat dels nervis del recte per detectar la presència d'excrements i una alteració del moviment dels músculs implicats en el procés de defecació, tot això pot provocar incontinència.
Feu clic a continuació per obtenir més informació sobre la disfunció del sòl pèlvic:
Cirurgia rectal
Qualsevol tipus de cirurgia rectal, ja sigui per càncer de còlon o hemorroides , augmenta el risc de patir incontinència. De fet, la cirurgia anal és la principal causa de la incontinència en els homes. La cirurgia, com el part, pot causar danys musculars i nerviosos que interfereixen en el procés normal de defecació . La cirurgia també presenta el risc de cicatritzar les parets rectals, fent que perdin l'elasticitat. La incapacitat resultant del estirament del recte pot ocasionar dificultats per contenir excrements i, per tant, es produeix la incontinència.
Problemes estructurals visibles
Com podeu veure, si existeix una condició que interfereix amb el funcionament normal dels músculs de l'esfínter anal, es pot produir un accident de bany. De vegades la causa és una cosa que el metge pot veure fàcilment durant un examen físic:
- Hemorroides severs
- Prolapse rectal
- Rectocele (el recte s'inclina a la vagina)
Tractament de la radiació del càncer
Similar a la cirurgia rectal, el tractament amb radiació pot provocar danys i cicatrius de les parets rectals que condueixen a la incontinència.
Condicions neurològiques
Les malalties i les condicions que danyen el teixit nerviós també poden causar incontinència, especialment si afecten els nervis que controlen la defecació. Aquestes condicions inclouen esclerosi múltiple, accidents cerebrovasculars, lesions de la medul·la espinal i diabetis.
Què fer si vostè està tenint accidents de bany
El més important és fer-ho saber al vostre metge. No deixis que la vergonya entri en el camí! Això no és tan freqüent un problema i el metge sabrà què fer. El vostre metge treballarà per identificar el problema dels seus accidents i ajudar-lo a elaborar un pla de tractament.
Fonts:
"Incontinència intestinal" Lloc web Medline Plus .
"Incontinència fecal" del lloc web de l'Institut Nacional per a la Diabetis i les Malalties Digestives i Renals .
Landefeld, C. et.al. Instituts nacionals de la salut Declaració de la conferència sobre el estat de la ciència: prevenció de la incontinència fecal i urinària en adults Anals de la medicina interna 2008 148: 449-458.
Lunniss, P. et.al. "Factors de risc en la incontinència fecal adquirida" Revista de la Royal Society of Medicine 2004 97: 111-116.