Com planificar la cura i el tractament prenatal si teniu fibrosi quística
Si vostè té fibrosi quística (CF) i busca quedar embarassada, és important saber que hi ha dones que viuen amb CF que tenen embarassos sense complicacions i que lliuren infants sans. Per millorar les seves possibilitats de tenir un embaràs saludable, és important planificar el seu embaràs i treballar amb el seu metge per controlar la salut del seu nadó durant el camí.
Abans de quedar embarassada , vostè ha de tenir un bon estat nutricional, estar al seu pes objectiu i tenir com a mínim 40 per cent de funció pulmonar. Abans de quedar embarassada, la seva parella ha de sotmetre's a proves genètiques per determinar si porta el gen per a la fibrosi quística . Si la seva parella porta el gen, té un 50 per cent de probabilitats de tenir un nen amb fibrosi quística. Si la vostra parella no duu el gen, el vostre fill no tindrà la condició.
Per assegurar que l'embaràs sigui tan lliure i sense problemes com sigui possible, els metges recomanen fer el següent:
1. Mantenir una nutrició adequada
La nutrició del cos augmenta durant l'embaràs. Per respondre a aquestes demandes, és probable que hàgiu de prendre suplements, com ara batuts nutritius, per garantir que el cos obtingui les calories que necessita. Si no pot obtenir la nutrició que necessita d'aliments i suplements, és possible que hagi d'anar a l'hospital per obtenir una nutrició intravenosa, anomenada nutrició parenteral total (TPN), a través d'un IV llarg termini conegut com a línia central.
2. Lluita contra les infeccions respiratòries de manera agressiva
Les infeccions respiratòries s'han de tractar amb antibiòtics tan bon punt aparegui el primer símptoma. Les infeccions poden sortir ràpidament de la mà si té CF i pot reduir la quantitat d'oxigen que s'ofereix al cos. L'oxigen baix no és només un problema per a vostè, sinó que també pot fer mal al nadó, ja que ell o ella està comptant amb vostè per satisfer les seves necessitats d'oxigen.
3. Continuar la fisioteràpia del pit (CPT)
La fisioteràpia del pit és una part important del seu tractament diari i s'ha de fer fins i tot quan està embarassada. Quan es realitza correctament, no farà mal al bebè.
4. Continueu els medicaments CF
La majoria dels medicaments relacionats amb el CF oral i inhalat són segurs de prendre durant l'embaràs. Parleu sobre els medicaments que pugueu fer amb el vostre metge i obstetra CF. Al revisar la llista de medicaments amb el seu equip mèdic, els metges poden determinar si calen ajustaments.
5. Estigui preparat per a l'ingrés hospitalari
És possible que hàgiu d'estar a l'hospital durant un temps durant el vostre embaràs per al tractament o l'observació. És molt probable que això passi durant els últims tres mesos de l'embaràs quan les demandes del cos són les més altes.
6. Decidiu si voleu amamantar
Si voleu alletar al vostre fill i la seva llet conté suficients quantitats de proteïnes i sodi, llavors podeu. Si trieu alletar, haureu de reunir-se amb el vostre nutricionista per desenvolupar un pla que us proporcionarà suficients calories addicionals per a vostè i el vostre nadó.
7. Pla per al futur
Malgrat els avenços en el tractament, la fibrosi quística pot reduir significativament la seva vida. L'esperança de vida mitjana de les persones amb CF a Estats Units és d'uns 40 anys.
És desagradable pensar en la possibilitat de no poder criar el seu fill a l'edat adulta, però és una possibilitat que vostè consideri. Heu de parlar sobre aquesta possibilitat amb la vostra parella i començar a fer plans per a la cura del vostre fill tan aviat com sigui possible.
A més d'utilitzar medicaments i teràpies per controlar la malaltia, també podeu considerar fer un trasplantament de pulmó. No tothom amb CF qualifica per a un trasplantament, però els que ho fan poden ser capaços d'allargar la seva vida. Un trasplantament de pulmó és arriscat, però pot oferir-vos l'oportunitat de millorar la vostra salut i estendre la vostra vida. Fins ara, més de 1600 pacients amb CF han rebut trasplantaments pulmonars.
Aproximadament 150 a 200 persones amb fibrosi quística han rebut un trasplantament de pulmó cada any des de 2007. La majoria encara vivien un any més tard i gairebé la meitat d'ells van estar bé cinc anys després del trasplantament.
Fonts
- Calderwood, C. i Nelson-Piercy, C. "Asma i fibrosi quística en l'embaràs". Medicina de la Salut Femenina. 2005 2: 29-32
- Cheng EY, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR i Aitken ML "Resultats d'atenció prenatal agressiva en resultats fetals amb èxit en dones CF". Revista 2006 de fibrosis quística 5:85 a 91.
- Fundació de la fibrosi quística. Sobre la fibrosi quística. 2016.