Quan la glàndula tiroide està hiperactiva (hipertiroïdisme) i produeix massa hormones, el metabolisme del cos augmenta. Tenint en compte els efectes del cos sencer que això pugui tenir, es poden produir diversos símptomes, com ara pèrdua de pes, irritabilitat, ritme cardíac irregular, tremolor, insomni, pèrdua de cabell i molt més. L'hipertiroïdisme també comporta algunes complicacions potencials, com el debilitament òssit, la fibril·lació auricular i les preocupacions sobre l'embaràs, tot i que són més freqüents quan la malaltia no es controla o no es controla.
Símptomes freqüents
La majoria de les persones amb hipertiroïdisme experimenten un o més dels següents símptomes. Tot i que aquests símptomes solen aparèixer gradualment, poden començar bruscament, especialment en els joves. D'altra banda, les persones grans amb hipertiroïdisme tendeixen a tenir menys i menys símptomes notables que les persones més joves.
Com podeu veure, l'hipertiroïdisme pot afectar tot el cos, de dalt a baix:
Temperatura
L'augment de la sudoració, ja que el cos produeix més calor, és un altre símptoma comú de l'hipertiroïdisme. Aquest excés de sudoració està relacionat amb la intolerància a la calor, el que significa que una persona pot tenir dificultats per tolerar un ambient càlid o activitats que augmentin encara més la producció de calor, com l'exercici.
Pell / Cabell / Ungles
A més de l'aprimament del cabell i l'abrillantiment de les ungles, la pell d'una persona amb hipertiroïdisme sol ser inusualment suau i calenta, a causa de l'augment del flux sanguini.
Cor
A causa de l'augment del bombeig del cor, una persona amb hipertiroïdisme sovint notarà la seva carrera cardíaca o batre.
Els ritmes cardíacs irregulars (anomenats arritmias ) i la pressió arterial alta també poden ocórrer amb una glàndula tiroides hiperactiva.
Pulmó
La falta d'alè, especialment amb l'exercici, és freqüent en persones grans amb hipertiroïdisme. Es produeix com a conseqüència d'una debilitat dels músculs respiratoris, així com una major demanda d'oxigen dins del cos.
Intestins
Els símptomes digestius, com la dispèpsia i els freqüents moviments intestinals / diarrea, poden produir-se en l'hipertiroïdisme com a conseqüència de l'augment de la motilitat intestinal.
La pèrdua de pes, malgrat l'augment de l'apetit, es deu tant a l'augment de la mobilitat intestinal (que condueix a la malabsorció de greixos) i la taxa metabòlica (el que significa que el cos crema calories més ràpid del normal). Tot i que aquest augment del metabolisme pot dinamitzar inicialment a les persones, eventualment es fatiga a mesura que el cos es treu.
Coll
Es pot produir una ampliació de la glàndula tiroide (anomenada bocio) en algunes persones amb hipertiroïdisme, causant de possibles símptomes com una mal de coll i / o molèsties al coll. La inflor del coll es pot fer notar, especialment quan una persona intenta posar-hi una corbata o una bufanda. Un boire eventualment pot causar problemes per empassar o fins i tot respirar.
Tracto urinari
Orinar amb més freqüència, durant el dia i la nit, és comú en persones amb hipertiroïdisme.
Sistema reproductor
A causa d'una alteració de les hormones sexuals en el cos, les dones amb hipertiroïdisme poden presentar períodes menstruals poc freqüents. Amb hipertiroïdisme sever, una dona pot deixar de menstruar ( amenorrea ).
Atès que l'excés d'hormona tiroïdal converteix la testosterona en l'estradiol (un tipus d'estrògens), els homes poden experimentar una disminució del seu desig sexual, disfunció erèctil i inflor del seu teixit mamari (ginecomàstia).
A més, la producció d'esperma és sovint reduïda o anormal.
Cervell i nervis
Un tremolor de les mans sovint es produeix en l'hipertiroïdisme, juntament amb canvis de comportament i personalitat, com ara depressió, ansietat, nerviosisme i / o irritabilitat. L'insomni, així com les dificultats per concentrar-se o recordar coses, també es registren amb freqüència en l'hipertiroïdisme.
Un altre
Altres problemes mèdics, com l' anèmia (disminució de glòbuls vermells) i anàlisis anormals de la funció hepàtica, poden ser la primera pista que una persona té una tiroide hiperactiva.
Complicacions
Hi ha algunes complicacions importants que poden derivar de tenir hipertiroïdisme, especialment si no es tracta.
Ulls
Algunes persones desenvolupen problemes oculars (anomenats oftalmopatías de Graves ), que poden provocar greus o ulls vermells o protrusió dels ulls a causa d'una inflamació darrere dels ulls. En casos greus, la visió doble es pot desenvolupar.
Os
L'hipertiroïdisme està relacionat amb l'osteoporosi, que causa un debilitament dels ossos, fent que una persona sigui més propensa a trencar ossos amb fins i tot petits cops o caigudes.
Cor
En l'hipertiroïdisme, hi ha un alt risc de desenvolupar fibril·lació auricular, especialment en persones grans. La fibril·lació auricular és una arítmia cardíaca comuna que pot provocar greus problemes com l'accident vascular cerebral o la insuficiència cardíaca.
Tempesta de tiroides
La tempesta de la tiroide és una condició rara però molt greu i potencialment mortal que es produeix en persones amb hipertiroïdisme no tractat. També pot ser provocat per un esdeveniment estressant com la cirurgia, el trauma o la infecció.
La tempesta de la tiroide es caracteritza per símptomes exagerats d'hipertiroïdisme, com ara una freqüència cardíaca molt ràpida, febre alta, diarrea, agitació, delit i / o disminució de la consciència.
Embaràs
Tot i que l'hipertiroïdisme lleu en l'embaràs normalment no causa problemes per a una mare i el seu bebè, l'hipertiroïdisme moderat a sever en una mare pot provocar diverses complicacions.
Per al nadó, segons l'Associació Americana de Tiroides, l'hipertiroïdisme no controlat o no tractat de la mare durant l'embaràs s'associa amb una mida petita per a l'edat gestacional, el part prematur, la malaltia mortal i possiblement les malformacions congènites.
Per a la mare, les possibles complicacions de l'hipertiroïdisme no tractat inclouen la preeclampsia i, rarament, la tempesta tiroidea.
Hipertiroïdisme neonatal fetal
Per a una dona embarassada amb la malaltia de Graves (la causa més freqüent d'hipertiroïdisme durant l'embaràs), hi ha un petit risc que el seu bebè desenvolupi hipertiroïdisme abans del part (anomenat tirotoxicosis fetal) o que neixi amb hipertiroïdisme (anomenat hipertiroïdisme neonatal).
Alguns bebès neixen amb hipertiroïdisme, mentre que altres prenen dies o setmanes (fins a tres) per desenvolupar hipertiroïdisme. L'hipertiroïdisme es desenvolupa com el fàrmac antitioideo que prenia la mare. que passava per la placenta al bebè, s'aparta després del naixement.
Tot i que és poc freqüent, l'hipertiroïdisme també es pot produir en els nounats de mares que tenen una història de la malaltia de Graves tractada (és a dir, la seva malaltia està en remissió). Per aquest motiu, és important avisar al vostre metge de qualsevol història de la malaltia de la tiroide, a més de la malaltia tiroïdal activa.
Si el vostre bebè desenvolupa hipertiroïdisme, alguns símptomes poden incloure:
- Baix pes en néixer
- Una circumferència del cap extraordinàriament petita (microcefalia)
- Pell calenta i humida
- Irritabilitat i pobra son
- Batec del cor ràpid
- Una acumulació perillosa de líquid, coneguda com hidrops fetals (rar)
Quan veure un metge
Si us preocupa (o un ésser estimat) està experimentant un o més símptomes d'una glàndula tiroïde hiperactiva, assegureu-vos de consultar al vostre metge per obtenir una avaluació adequada. La bona notícia és que la seva funció tiroïdal es pot verificar fàcilment amb una prova de sang simple, anomenada prova de l'hormona estimulant de la tiroide (TSH).
Per descomptat, busqueu atenció mèdica immediatament si observeu símptomes alarmants, com un pols irregular, problemes de respiració o delit.
Finalment, si vostè està prenent medicaments antitiroïdals per hipertiroïdisme i considerant l'embaràs, és important buscar l'orientació del seu metge general i, potser, un endocrinòleg. Vostè vol assegurar-se que la seva funció tiroïdal està ben controlada abans i durant l'embaràs.
> Fonts:
> Boelaert K, Torlinska B, Titular RL, Franklyn JA. Els subjectes antics amb hipertiroïdisme presenten una escassetat de símptomes i signes: un gran estudi transversal. J Clin Endocrinol Metab . Juny de 2010; 95 (6): 2715-26.
> Garber J et al. Directrius de pràctica clínica per hipotiroïdisme en adults: Cosponsorat per l'Associació Americana d'Endocrinòlegs Clínics i l'Associació Americana de Tiroides. Endocr Pract. 2012 Vol 18 No. 6 Nov-Dec; 18 (6): 988-1028.
> Kurtoglu S, Ozdemir A. Hipertiroïdisme neonatal fetal: abordatge diagnòstic i terapèutic. Turk Pediatri Ars. 2017 Mar; 52 (1): 1-9. doi: 10.5152 / TurkPediatriArs.2017.2513
> Lin TY et al. Incidència de proves bioquímiques hepàtiques anormals en hipertiroïdisme. Clin Endocrinol ( Ocf ) . 2017 maig; 86 (5): 755-59.
> Luewan S, Chakkabut P, Tongsong T. Els resultats de l'embaràs complicats amb hipertiroïdisme: un estudi de cohort. Arch Gynecol Obstet . Febrer de 2011; 283 (2): 243-7.