La diferència entre lesions traumàtiques agudes i lesions d'ús excessiu
Les lesions de teixits tous són traumes a qualsevol pell, múscul, tendó o lligament del cos. No són fractures , que serien lesions de teixits durs (ossos), ni lesions a òrgans interns (cervell, cor, estómac, intestí, etc.).
Els mecanismes de lesió (MOI) poden ser un trauma agut (força externa aplicada al cos) o un dany excessiu, que pot ser de l'activitat física, com ara en entorns esportius o industrials.
El trauma agut sempre és un començament sobtat, però les lesions d'ús excessiu es produeixen durant l'ús repetitiu. Tot i que les lesions d'ús excessiu no provenen de la força directa, encara considerem aquesta forma de trauma repetitiu en lloc de malaltia.
Tipus de lesions de teixits tous
Les lesions de teixit tou més freqüents del trauma agut són laceracions, avulsions, abrasions i contusions. Les laceracions, avulsions i abrasions són formes de lesions de teixits tous oberts, on el teixit s'ha separat i produeix una pèrdua de sang i ferides obertes que poden infectar-se. La sagnia pot ser prou greu com per provocar un xoc. Les laceracions i les avulsions solen requerir sutures per curar-les correctament, sense cicatritzar-les.
Les contusions, d'altra banda, no tenen ferides obertes. L'hemorràgia, si està present, està atrapat dins dels teixits i pot provocar inflor i també pot crear pressió sobre altres vasos sanguinis, la qual cosa redueix el flux sanguini als teixits que envolten la lesió.
Les esguinces són una forma de lesions traumàtiques agudes que provenen de l'aplicació de palanquejament en lloc de copejar els teixits. Encara és un trauma, però és diferent de laceracions o contusions.
Les ceps i tendinitis són lesions típiques d'ús excessiu. No hi ha un únic incident traumàtic que indiqui l'aparició de la lesió.
Les lesions d'ús excessiu passen per estressar el múscul o altres teixits connectius a través dels seus límits fins que hi hagi una irritació o lesió que redueixi la funcionalitat i requereixi una curació, amb o sense tractament, abans que el teixit pugui tornar-se a utilitzar a tota la seva capacitat.
Signes i símptomes de lesions traumàtiques agudes de teixits tous
- Les laceracions tenen vores irregulars i irregulars i la ferida està oberta a les capes de teixits tous sota la superfície de la pell. Les ferides obertes són les ferides més fàcils d'identificar.
- Les abrasions només afecten les capes de la pell i són com cremades. El primer grau només afecta l'epidermis. El segon grau afecta l'epidermis i la dermis. El tercer grau afecta les tres capes de la pell. Les abrasions també es poden anomenar cremades de fricció, ja que això és bàsicament el que són.
- Les avulsions obtenen trossos de pell i potencialment músculs. Una manera d'imaginar una avulsió és dibuixar una solapa de la pell que només s'adjunta al cos d'un costat, però que d'una altra manera queda completament desconnectada.
- Les contusions són clares per la seva decoloració (moretones) i, sovint, per la seva inflor.
- Els esquinçaments ocorren a les articulacions (turmells, nines, colzes, espatlles, etc.) i semblen contusions amb inflamacions i moretones. A diferència de les contusions, però, no hi ha un trauma de força directa. Al contrari, un tipus d'incidència de traumatisme pot provocar un estrès excessiu agut dels teixits connectius (lligaments i tendons) de l'articulació. La torsión o la rodadura d'un turmell és un dels tipus més comuns d'esguines. En alguns casos, el dolor és l'indicador principal de la lesió per un esquinç.
Signes i símptomes d'un ús excessiu de lesions del teixit tou
Hi ha diversos exemples de lesions comunes d'ús excessiu. La majoria d'aquestes són irritacions relacionades amb la tendinitis (inflamació d'un tendó), bursitis (inflamació de la bursa, coixins amortidors plens de líquid a les articulacions), epicondilitis (irritació de l'epicondil, que envolta les parts arrodonides dels ossos en una articulació ), ceps musculars o llàgrimes musculars. El colze de tennis (epicondilitis lateral) és un exemple d'una de les lesions d'ús més general conegut.
Les lesions d'ús excessiu es poden produir a tot el cos i és molt difícil aclarir un conjunt de signes i símptomes.
Aquí teniu unes quantes coses per cercar:
- Dolor
- Rang de moviment limitat
- Sentiments "popping" o "snapping"
- Inflor
- Bruising
En alguns casos, les lesions d'ús excessiu es poden tractar amb RICE o METH depenent de la vostra preferència personal a l'espera de més proves per triar clarament un guanyador entre aquestes dues opcions de tractament. L'única cosa que coincideixen amb els dos règims de tractament és l'elevació. La diferència més gran entre els dos és fred o calor.
> Font:
> Marušic, A. Citius, altius, fortius: lesions excessives del sistema musculoesquelètic . The Lancet , Tom 363, número 9408, 577