Aquesta infecció es troba a Wisconsin
Tres coses més per saber sobre les infeccions de Elizabethkingia .
Accediu aquí per conèixer els conceptes bàsics.
On es troba?
Molt sovint, quan es produeix un brot d'un rara patògena bacteriana, els casos es poden localitzar a una instal·lació i després a una font comuna. Els brots de bacteris més comuns poden ser més difusos. Es poden trobar comunament, però només en determinades situacions es produeixen infeccions humanes.
Aquestes infeccions poden associar-se a un factor de risc determinat, com dir un dispositiu mèdic que no estigui esterilitzat adequadament , en els múltiples llocs on es troba el bacteri.
Per tant, és interessant que aquests casos no s'hagin produït en una única instal·lació. Els casos de Wisconsin s'han trobat en 11 condados: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington i Waukesha.
Com s'estén?
Bé, encara no està clar. El CDC informa que està investigant "productes sanitaris, fonts d'aigua i medi ambient". Perquè estigui en tants llocs, no hi ha només una font local petita, sinó que es troba comunament en diverses ubicacions.
En el passat, s'han produït infeccions relacionades amb la propagació persona a persona. És a dir, les infeccions s'han produït durant el part en lactants. Però la transmissió mare a fill no es produeix aquí (tots els pacients són molt més grans).
El bacteri es troba en una varietat d'ubicacions de l'entorn del món. De fet, sembla que el gènere Elizabethkingia és "omnipresent". Pot ser que els bacteris estiguin més comunament presents que els realitzats, però en general no tenen un "vehicle" a través del qual contactar i infectar a les persones.
Els bacteris probablement només causen infeccions notables en aquells amb problemes de sistemes immunològics, de manera que un brot requeriria la presència d'a) bacteris, b) un factor de risc per a la introducció d'infecció, i c) la població en risc (immune compromesa).
En altres llocs, el bacteri específic, Elizabethkingia anophelis, es troba a l'intestí d'un mosquit que transmet la malària: Anopholes gambiae (i Anopheles stephensi ). Encara que hi ha mosquits d'Anopheles a Wisconsin, són un tipus diferent (que no són tan actius en fred de l'hivern i no ens transmeten malària). Altres espècies d'Elizabethkingia s'han trobat a les arrels d'alguns arbres, a terra, a l'aigua i a altres fonts ambientals.
És possible que una font ambiental inocule inicialment la infecció a l'entorn hospitalari. Alguns llocs, això podria haver estat d'un mosquit; a Wisconsin no està clar què podria haver estat la font inicialment. Però sembla que l'amplificació -o major extensió del bacteri que condueix a infeccions humanes- ha estat a través de l'assistència sanitària. Les instal·lacions sanitàries sovint amplifiquen i propaguen infeccions.
De fet, s'ha sabut difondre i amplificar una espècie d'Elizabethkingia similar, E. meningoseptica, en hospitals o instal·lacions sanitàries (com a unitats de diàlisi) amb entorns compartits o equips mèdics.
La resistència bacteriana als antibiòtics pot permetre que persisteixi. El bacteri es defineix de fet, de vegades, omnipresent en entorns hospitalaris. En el passat s'ha trobat que la contaminació es deu a elements compartits com a embornals. Això pot estar relacionat amb la font d'aigua, però els embornals també poden contaminar-se quan un lavabo destinat als embornals d'higiene de mans s'utilitza de forma inadequada per a la neteja de subministraments i l'eliminació de secrecions, que es va associar amb almenys un brot hospitalari. Aturar aquest brot pot consistir a reduir els fonaments de la prevenció i el control de la infecció.
Només estem coneixent aquestes bacteris
No es coneix molt bé sobre els bacteris o com es manifesta.
Es van informar casos d' Elizabethkingia anophelis , en el passat, com a casos de meningitis en nadons recentment a Hong Kong, a la República Centreafricana, i el primer cas en què el nom va ser identificat el 1959 per un microbiòleg, Elizabeth King, als Estats Units. S'han informat casos d'altres espècies d'Elizabethkingia en lactants, però, a més, en altres pacients que no tenen infants, no tenen sistemes immunològics forts com els pacients immunocompromisos. Aquests inclouen pacients com un receptor de trasplantament de pulmó, així com altres persones amb càncer, diabetis i problemes renals.
Els que tenen sistemes immunològics debilitats d'altres comorbiditats i possiblement edat poden estar en major risc, tal com s'ha pogut veure a Wisconsin.
Actualment hi ha 11 articles sobre Pubmed. Això no són molts.
A vegades hi ha hagut malalties noves que hem pensat. No es diagnostiquen totes les infeccions. No tots els diagnòstics són específics. A mesura que comencem a diagnosticar específicament més i més infeccions, a tot el món, comencem a veure una imatge més completa de l'ecologia bacteriana. És probable que altres infeccions amb aquest bacteri no s'hagin diagnosticat en el passat, però Wisconsin clarament té un brot nou, ja que les infeccions es van fer un bon seguiment molt abans d'aquest brot. És un recordatori que hem d'estudiar tantes bacteris i virus, i els fongs i els paràsits, com podem, per preparar-se pel que sigui.
Llegiu més aquí .