Més de 40 han estat infectats, almenys 15 han mort, infectats amb un bacteri que no sabem molt sobre - Elizabethkingia anophelis.
Tots els que han estat infectats han estat adults a Wisconsin, majoritàriament majors. La majoria tenen més de 65 anys d'edat i es va informar que tenia altres problemes de salut. Alguns estaven a les llars d'avis, d'altres a hospitals. No està clar quina malaltia preexistente i quant la infecció bacteriana ha contribuït a la mort.
No sembla ser un problema per a les persones sanes i externes. Els epidemiòlegs i els treballadors del laboratori, de l'estat i del CDC, intenten esbrinar com això succeeix.
Elizabethkingia anophelis Efectes
Aquesta malaltia bacteriana pot provocar febre, falta d'alè, escalfament i una infecció cutània: la cel·lulitis , que pot comportar zones doloroses i de vegades envermellides. S'ha trobat a la sang dels pacients i ha creat un quadre clínic de sepsis.
De vegades, a causa de la mala salut general d'un pacient, no està clar si una infecció per Elizabethkingia és un colonitzador: un bacteri adquirit sense causar malalties; en algú que ja està malalt a l'hospital, és difícil saber si això és benigne o causa problemes. Si no és un colonitzador, quant contribueix o contribueix a aquesta mala salut? Sembla que aquest bacteri, encara que sovint es considera colonitzador en altres llocs, està causant el seu propi dany en aquest brot centrat a Wisconsin.
El bacteri fa que les persones estiguin malaltes o més malaltes (ataca principalment a les persones que ja estan malaltes).
Diagnòstic
Es necessiten proves de laboratori de microbiologia per determinar si una infecció és causada per Elizabethkingia anophelis.
Si el bacteri es troba a la sang o en un altre líquid corporal, es pot utilitzar una mostra del líquid corporal per fer créixer les bactèries en un laboratori.
El bacteri es cultiva en diferents plats de laboratori de microbiologia amb diferents substàncies, per veure on creix el bacteri i on no pot créixer, juntament amb altres proves, identificant així els bacteris presents.
El problema és que els bacteris més rars no es poden identificar fàcilment. La identificació no sempre és instantània. És més senzill identificar primer si un bacteri és gram negatiu o positiu. Elizabethkingia anophelis és gram negatiu. El problema és que molts dels antibiòtics que treballen en la majoria dels bacteris gram-negatius no funcionen amb Elizabethkingia anophelis.
Altres errors similars
Hi ha altres espècies del gènere Elizabethkingia. Aquestes inclouen Elizabethkingia meningoseptica ( vegeu més comunament en infeccions humanes ), Elizabethkingia miricola, i Elizabethkingia endophytica.
Es tracta de barres aerobias, no motrius i Gram-negatives. Els noms dels bacteris no estan escrits en pedra. Sovint canvien. Algunes d'aquestes espècies solien formar part del gènere Flavobacterium .
Aquestes espècies són alguna cosa similars; 98.6% de seqüència genètica similar a Elizabethkingia meningoseptica i similitud genètica del 98,2% a Elizabethkingia miricola.
Tractament
Les infeccions de Elizabethkingia són bacterianes i es tracta amb antibiòtics. El problema és que els bacteris sovint no responen als antibiòtics estàndard.
Els antibiòtics que treballen en contra d'ella podrien ser sorprenents, i els últims a qui arribarien els metges. La identificació inicial dels bacteris (gram negatius) conduiria als professionals mèdics a tractar empíricament amb medicaments que no funcionessin.
Les infeccions de Elizabethkingia solen ser resistents a molts antibiòtics que normalment tracten bacteris gram-negatives-aminoglucósids i fàrmacs β-lactam, incloent carbapenems. Aquests bacteris han estat coneguts per fer β-lactamases d'espectre ampli (ESBL) i metallo-β-lactamases. És a dir, aquests bacteris poden lluitar contra els antibiòtics que sovint es pensen, però sovint són erròniament, com els "canons" més grans contra els bacteris.
Tanmateix, E. meningoseptica, que, com totes les infeccions de Elizabethkingia, és gram-negativa, sembla que respon a alguns fàrmacs usats per a bacteris gram-positius. És a dir, les infeccions de Elizabethkingia han estat conegudes per respondre a fàrmacs com Vancomycin, que generalment només és capaç de tractar infeccions gram-positives.
Hi ha menys experiència en el tractament de Elizabethkingia anophelis , però abans d'aquest brot, es va demostrar que els bacteris, sense una exposició antibiòtica prèvia coneguda, eren resistents a l'ampicil·lina, el cloranfenicol, la kanamicina, l'estreptomicina i la tetraciclina.
En aquest cas, els bacteris semblen susceptibles a Bactrim (trimetoprim / sulfametoxazol), fluoroquinolones (com levofloxacina o ciprofloxacina, potser) i Zosyn (piperacilina / tazobactam). Normalment es recomana la teràpia combinada, com també l'addició potencial de Vancomicina.
S'haurien de notificar els casos als funcionaris de la Salut Pública, com també els casos causats per bacteris similars. En particular, s'han d'informar altres espècies d'Elizabethkingia o bacteris relacionades, ja que poden haver estat mal identificades.