La malaltia de Lyme està causada per una infecció del bacteri Borrelia burgdorferi . Els éssers humans poden desenvolupar la malaltia després d'haver estat mossegats per una paparra infectada. Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC), la malaltia de Lyme no es pot transmetre sexualment, ni besant ni bevent del mateix got que algú que té la malaltia de Lyme. No es registren casos de transmissió de persona a persona o animal a persona; només es transmet mitjançant paparres.
Ticks
És possible que no penseu que corre el risc de patir la malaltia de Lyme per on viu. Encara que la majoria dels casos provenen d'un determinat grup d'estats, la malaltia toca totes les parts dels Estats Units. I recordeu: tot i que el risc d'una picada de taques pot ser relativament baix quan entri al pati del darrere, segurament podria pujar quan es viatja o es dediquen a activitats recreatives.
Factors de risc d'estil de vida
Hi ha certs factors de risc d'estil de vida associats a l'exposició a les paparres i, per tant, a la possibilitat de contraure la malaltia de Lyme. Això inclou:
- Sent un caçador
- Tenir animals de companyia
- Viure en una zona rural
- Viure, treballar o viatjar a un dels punts de referència de les bandes dels Estats Units (Nord-est, Mid-Atlantic o Nord-Central)
- Passar temps en zones boscoses o pastoses
- Tenir una ocupació a l'aire lliure
Genètica
Mentre que la malaltia de Lyme no és genètica, pot heretar genes que fan que sigui més probable que experimenti símptomes més greus si contreu la malaltia de Lyme.
La major associació genètica de la malaltia de Lyme es creu que es troba en certes variants dels gens del complex de histocompatibilitat (MHC) de major classe II. MHC està situat al braç curt del cromosoma 6. Inclou els gens MHC de classe I, II i III, cadascun dels quals afecta el sistema immunitari. Els gens de la classe II tenen un paper en la generació de respostes de cèl·lules T específiques d'antígens.
Hi ha variants específiques del gen HLA de classe II (genotipos) -HLA-DR4 i HLA-DR2-que s'han relacionat amb la participació en l'artritis de Lyme. S'ha teoritzat que una vegada que el microorganisme d'una infecció de Lyme es desplaça cap a les articulacions, la resposta immunitària contra ella reacciona de manera creuada amb el propi teixit conjunt en persones que presenten HLA-DR4 i HLA-DR2, donant lloc a una reacció autoimmune i creant més artritis severa.
Les persones que presenten una malaltia de Lyme de forma més greu i que no responen bé al tractament amb antibiòtics, sovint es troben amb els genotips DRB1 * 0101 i 0401 de classe II, que també indiquen una reacció autoimmune. Es continua investigant sobre el vincle entre els gens i la malaltia de Lyme.
Síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament
Després del tractament, una petita quantitat de persones desenvoluparà símptomes persistents, alguns dels quals es denominen malaltia de "Lyme" crònica . És un diagnòstic contenciós. Tot i que el CDC reconeix que alguns símptomes poden persistir després del tractament (com ara dolor articular i neuropatia), aquests símptomes es resoldran gairebé de manera universal en un termini de sis mesos o menys. Més enllà d'aquest temps, hi ha poca evidència que els símptomes persistents, més específicament fatiga crònica, estan directament relacionats amb la infecció persistent amb Borrelia burgdorferi .
Per a aquests individus, el CDC ha classificat la malaltia com a síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament (PTLDS). El CDC preveu una teràpia antibiòtica prolongada per al tractament de PTLDS.
> Fonts:
> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. Malaltia crònica associada amb motlle i micotoxines: és el Biofilm Naso-Sinus Fungus el culpable? Toxines. 2014; 6 (1): 66-80. doi: 10.3390 / toxins6010066.
> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. Detecció de micotoxines en pacients amb síndrome de fatiga crònica. Toxines . 2013; 5 (4): 605-617. doi: 10.3390 / toxins5040605.
> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. Associació d'artritis crònica de Lyme crònica resistent al tractament amb HLA-DR4 i reactivitat d'anticossos a OspA i OspB de Borrelia Burgdorferi. Infecció i immunitat . 1993; 61 (7): 2774-2779.
> Strle K, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Un polimorfisme receptor tipus 1 està associat amb respostes d'inflamació T-helper 1 fortes i artritis de Lyme refractària antibiòtica. Artritis i reumatisme . 2012; 64 (5): 1497-1507. doi: 10.1002 / art.34383.
> Organització Mundial de la Salut (OMS). Micotoxines . Publicat l'octubre de 2011.