Les particularitats del tractament de la malaltia de Lyme dependran del vostre cas. Un breu recorregut d'antibiòtics probablement us curarà fàcilment si es troba en la fase inicial. El tractament amb èxit per a casos més complicats, però, requereix de tres a quatre setmanes de tractament antibiòtic i possiblement tractaments addicionals. A continuació s'explica com es tracten les diferents etapes i símptomes de la malaltia de Lyme.
Prescripcions
És probable que el vostre proveïdor d'atenció mèdica pugui tractar eficaçment la malaltia de Lyme amb l'ús adequat d' antibiòtics . En general, com més aviat comenceu el tractament després de la infecció, més ràpid i més complet serà la vostra recuperació. Els antibiòtics, com la doxiciclina, l'axetil cefuroxima i l'amoxicil·lina, que es prenen per via oral durant unes quantes setmanes, poden accelerar la cicatrització de la erupció eritema migrans i, en general, prevenir símptomes subsegüents com l'artritis o els problemes neurològics. La doxiciclina també tractarà eficaçment la majoria d'altres malalties transmeses.
Nens i dones embarassades o lactants
Atès que la doxiciclina pot tacar les dents permanents que es desenvolupen en nens petits o no nascuts, si la malaltia de Lyme es produeix en nens menors de 9 anys o en dones embarassades o en període de lactància, aquests individus solen tractar-se amb:
- Amoxicil·lina
- Cefuroxime axetil
- Penicil·lina
Artritis de Lyme
Si vostè té artritis de Lyme, el seu metge pot tractar-lo amb antibiòtics orals.
Si la seva artritis és severa, se li pot administrar ceftriaxona o penicil·lina per via intravenosa (a través d'un IV). Per alleujar la molèstia i continuar curant, el vostre proveïdor d'assistència sanitària també podria:
- Prescriu medicaments com ara fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINES)
- Realitzeu una aspiració articular (traient líquid de les articulacions afectades)
- Treure quirúrgicament el revestiment inflamat de les articulacions afectades
En la majoria de les persones, l'artritis de Lyme es desconnectarà al cap d'unes setmanes o mesos després del tractament amb antibiòtics. En alguns, però, pot trigar anys a desaparèixer completament. Algunes persones amb malaltia de Lyme que no es tracten durant diversos anys poden curar-se de la seva artritis amb el tractament adequat d'antibiòtics. Si la malaltia ha persistit prou, però, pot danyar permanentment l'estructura de les articulacions.
Problemes neurològics
Si teniu símptomes neurològics més greus, el vostre proveïdor d'atenció mèdica probablement us tractarà amb l'antibiotic ceftriaxona administrada intravenosament un cop al dia durant un mes. La majoria de la gent es recupera per complet.
Problemes cardíacs
Els proveïdors sanitaris prefereixen tractar persones amb malaltia de Lyme que presenten símptomes cardiovasculars més greus amb antibiòtics com la ceftriaxona o la penicil·lina administrada per via intravenosa durant tres o quatre setmanes. Les persones amb malaltia de Lyme poques vegades tenen un dany cardíac a llarg termini.
Síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament
Si teniu una síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament (PTLDS), és possible que necessiteu que el metge descarti altres malalties amb símptomes semblants. Els símptomes també poden desaparèixer amb més temps.
L'Institut Nacional d'Al·lèrgies i Malalties Infeccioses (NIAID) pren seriosament els PTLDS i va finançar tres assaigs clínics controlats amb placebo per descobrir l'eficàcia de la teràpia antibiòtica prolongada en pacients amb PTLDS. Heus aquí el que van descobrir:
- En la primera prova, els pacients van rebre 30 dies d'antibiòtic intravenós (IV) seguit de 60 dies d'antibiòtics orals. No hi va haver proves que el tractament sigui beneficiós.
- En el segon assaig, els pacients van rebre 28 dies d'antibiòtic IV. Els pacients van informar la millora general, però no hi va haver cap benefici per a la funció cognitiva i sis participants van tenir esdeveniments adversos greus associats amb el tractament amb antibiòtics, quatre que requereixen hospitalització. Els investigadors van concloure que la teràpia antibiòtica addicional no estava "recolzada per l'evidència".
- En el tercer estudi, els pacients amb deficiència de memòria objectiva van rebre 10 setmanes de ceftriaxona IV, un antibiòtic de cefalosporina i el 26% tenien una reacció adversa. Els investigadors van concloure que el tractament no era una estratègia eficaç.
La conclusió: la teràpia antibiòtica prolongada no és millor que la teràpia antibiòtica a curt termini i en realitat pot ser perjudicial. El NIAID busca donar suport a més investigacions per trobar un motiu de PTLDS i tractaments eficaços, especialment aquells que no deixen restes del bacteri darrere.
Medicina complementària
Algunes persones han començat a explorar l'ús de remeis naturals per a la malaltia de Lyme, com ara el samento i el banderol. Una forma d' arpa de gat, una herba més coneguda com a remei per a l'artritis, es diu que tracta la malaltia de Lyme al dinamitzar el sistema immunitari. Banderol prové de l'escorça d'un arbre sud-americà coneguda com Otoba parvifolia i es considera que elimina els bacteris relacionats amb Lyme.
L'ús de samento i banderol com a remeis naturals per a la malaltia de Lyme va ser popularitzat en part per Richard Horowitz, MD, autor de "Per què no puc aconseguir-ho millor? Resoldre el misteri de la malaltia crònica i Lyme". Segons Horowitz, ambdós remeis a base d'herbes poden ajudar a tractar la malaltia de Lyme eliminant el cos de bacteris.
Samento i Banderol: usos i recerca
Els defensors de banderol i samento els recomanen com a alternatives als antibiòtics, que són els tractaments estàndard per a la malaltia de Lyme. Es diu que aquests remeis a base d'herbes poden ajudar els pacients a evitar els efectes secundaris de vegades associats amb l'ús d'antibiòtics, com l'angoixa gastrointestinal.
Els partidaris també diuen que l'ajuda de banderol i samento en el tractament de la malaltia de Lyme reduint la inflamació crònica. (Algunes investigacions demostren que la inflamació pot contribuir a problemes relacionats amb la salut de Lyme com debilitat muscular, pèrdua de memòria, mal de cap i depressió).
A més, el banderol i el samento a vegades s'utilitzen per controlar la síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament (PTLDS). En persones amb PTLDS, els símptomes continuen molt lluny després d'haver completat un curs d'antibiòtics. Aquests símptomes inclouen fatiga, dolor muscular i articular, alteració del son i canvis d'humor.
Tanmateix, en aquest punt, hi ha molt poca evidència per recolzar les afirmacions que el banderol o el samento poden ajudar a tractar la malaltia de Lyme. Hi ha algunes investigacions que mostren que una combinació de samento i banderol pot ajudar a eliminar a Borrelia burgdorferi, el bacteri responsable de la malaltia de Lyme. Un estudi sovint assenyalat, però, manca d'una revisió rigorosa entre iguals. Els científics encara no han confirmat aquestes troballes o les de recerca relacionada en assajos clínics que involucrin als pacients de la malaltia de Lyme.
Samento vs Clau de gat
Si estàs pensat a utilitzar samento per tractar la malaltia de Lyme, és important conèixer la diferència entre l'arpa de samento i el gat. Encara que pertanyen a la mateixa espècie, els dos remeis tenen un maquillatge químic diferent.
Tant l'arpa de samento com la de gat contenen alcaloides pentáclics de oxindol (POA), que són compostos que estimulen la funció immune i ajuden als pacients de la malaltia de Lyme a recuperar-se. Tanmateix, a diferència de l'arpa de gat, el samento no conté una classe de compostos anomenats alcaloides tetindriccòlics (TOA). Es creu que les TOA interrompen la funció del sistema nerviós central i debiliten els efectes dels POA.
Altres remeis naturals
Samento és només un dels molts remeis pensats per beneficiar les persones amb malaltia de Lyme. Alguns defensors de la medicina alternativa suggereixen que les herbes com l' astrágalo i l'equinàcia poden ajudar a reactivar el sistema immunològic i eliminar el seu cos de microbis. Els suplements com el metilsulfonilmetano (MSM) es reclamen per alleujar el dolor articular, i gingko biloba es promociona com un enfocament natural per augmentar la claredat mental.
Tanmateix, com és el cas de banderol i samento, actualment hi ha una manca de recerca per recolzar l'ús de qualsevol d'aquests remeis en el tractament de la malaltia de Lyme.
Consulteu al vostre metge abans d'utilitzar els remeis naturals
Si teniu curiositat sobre banderol, samento o altres tractaments a base d'herbes, parleu amb el vostre metge sobre si voleu incorporar algun d'aquests remeis al pla de tractament de la malaltia de Lyme. Tot i que pot ser temptador intentar-ho, el tractament impropi de la malaltia de Lyme pot ocasionar complicacions greus, com ara problemes articulars i trastorns del sistema nerviós, de manera que no es recomana l'autocontrol amb herbes.
A més, és important tenir en compte que els efectes secundaris i els riscos d'aquestes herbes en dosis regulars o altes no es coneixen, ni la seva seguretat en nens, dones embarassades o d'infermeria o persones amb altres afeccions de salut. El vostre metge us pot ajudar a pesar els riscos amb els beneficis.
Tractament de la malaltia de Lyme
Després del tractament de la malaltia de Lyme, és possible que tingueu problemes musculars, símptomes neurològics com problemes de memòria i concentració i fatiga. Aquests símptomes solen desaparèixer per si sols. Els investigadors públics de l'Institut de Salut (NIH) estan realitzant estudis per determinar la causa d'aquests símptomes i com tractar-los millor.
Els estudis suggereixen que les persones que pateixen una malaltia crònica de Lyme , PTLDS, poden estar predisposades genèticament a desenvolupar una resposta autoimmune que contribueixi als seus símptomes. Els investigadors ara examinen detalladament la importància d'aquesta troballa, així com la realització d'estudis per obtenir el millor temps per donar antibiòtics als diferents signes i símptomes de la malaltia de Lyme.
NIH du a terme i dóna suport a la recerca biomèdica per afrontar els desafiaments de la malaltia de Lyme, i els científics estan adquirint una millor comprensió de la resposta immune humana que el condueix. Per exemple, estan descobrint els mecanismes responsables de l'artritis de Lyme resistent al tractament. La millor comprensió de la resposta immune humana pot conduir a millors eines diagnòstiques i pronòstiques.
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties (CDC). Síndrome de la malaltia de Lyme després del tractament. Actualitzat l'1 de desembre de 2017.
> Datar A, Kaur N, Patel S, Luecke DF, Sapi E. Eficàcia in vitro de extractes herbales Samento i Banderol sobre les diferents formes morfològiques de Borrelia Burgdorferi. La Carta Townsend . Juliol de 2010.
> Melia MT, Auwaerter PG. Temps per a un enfocament diferent a la malaltia de Lyme i als símptomes a llarg termini. El New England Journal of Medicine . 31 de març de 2016; 374: 1277-1278. doi: 10.1056 / NEJMe1502350.
> Institut Nacional d'Al·lèrgia i Malalties Infeccioses. Malaltia crònica de Lyme. Actualitzat el 3 de setembre de 2015.