Els DIU són una gran opció de control de la natalitat si busqueu una contracepció efectiva a llarg termini i reversible. Actualment, hi ha tres tipus de DIU que podeu obtenir:
- Mirena : allibera 52 mg de progestina levonorgestrel durant un període de 5 anys.
- Skyla : allibera 13,5 mg de progestina levonorgestrel durant un període de 3 anys.
- ParaGard : el DIU de coure que no conté hormones.
Tots tres d'aquests DIU s'han d'inserir al vostre úter per un professional mèdic qualificat.
Com obtenir un DIU (Mirena, Skyla o ParaGard):
Abans de rebre un DIU, haureu de fer una cita amb el vostre metge per veure si Mirena, Skyla o ParaGard són l'opció correcta de contracepció. És important que hàgiu discutit honestament la vostra història mèdica i l'estil de vida sexual amb el vostre metge perquè un DIU no és adequat per a totes les dones.
Probablement, el vostre metge realitzi un examen pèlvic per assegurar-se que el cérvix, la vagina i els òrgans interns són normals i no estan infectats. També es pot provar les infeccions de transmissió sexual , les infeccions vaginals, les cèl · lules cervicals precanceroses o qualsevol altra condició que cal tractar abans d'inserir-se amb seguretat.
Si es determina que és un bon candidat per a un DIU, el vostre metge probablement tindrà programat una cita perquè tingui inserit el seu DIU Mirena, Skyla o ParaGard.
Els DIU es poden inserir en qualsevol moment durant el cicle menstrual (el metge pot realitzar una prova d'embaràs per assegurar-se que no està embarassada) o immediatament després d'un avortament del primer trimestre.
- Si voleu una protecció immediata per a l'embaràs (i no ha d'utilitzar un mètode de control de la natalitat ), Mirena i Skyla s'han d'inserir dins dels set dies posteriors al començament del període. Si s'insereix en qualsevol altre moment durant el cicle menstrual, haurà d'utilitzar un altre mètode d'anticoncepció durant la primera setmana (7 dies) després de la inserció.
- ParaGard és immediatament eficaç, de manera que no importa on estiguis en el cicle menstrual quan s'insereix.
- Paragard també es pot inserir fins a 5 dies després de les relacions sexuals sense protecció com una forma d' anticoncepció d' emergència .
Després del primer període (o almenys no més de tres mesos després de la inserció del DIU), haureu de programar un examen per assegurar-vos que el vostre DIU encara estigui actiu. Després d'això, es poden realitzar revisions periòdiques en el moment de l'examen ginecològic periòdic.
Raons per les quals no hauria d'obtenir un DIU
- Han tingut PID (tret que hagis tingut un embaràs normal després d'aquesta infecció).
- Pot quedar embarassada.
- Tenen sagnat vaginal inexplicable.
- Obtenir infeccions amb facilitat (a causa de problemes del sistema immune o d'ús intravenós de drogues).
- Han tingut una infecció pelviana en els últims tres mesos després del part o un avortament .
- Podrien tenir càncer de cèrvix o úter.
- Teniu més d'una parella sexual o una parella sexual que tingui més d'una parella sexual.
- Té una infecció pelviana no tractada o inflamació del coll uterí.
- Tingueu una condició que canvia la forma de l'úter (com el fibroide gran o el tumor).
- Ja teniu un DIU.
- Compartiu endometritis post-part o després de l'avortament (inflamació del revestiment uterí) en els últims 3 mesos.
- Han tingut o estan en risc de tenir un embaràs ectòpic.
- Són al·lèrgics a algun dels components de Skyla o Mirena (com el levonorgestrel, silicona, polietilè, plata) o ParaGard (com el coure).
A més, no hauríeu d'obtenir un DIU Skyla o Mirena si:
- Tenir o tenir càncer de mama .
- Té malalties hepàtiques o tumors hepàtics.
També no hauríeu d'obtenir un DIU ParaGard si:
- Té la malaltia de Wilson
Comprovació de les cadenes del DIU
Després d'obtenir un DIU, haurà de revisar periòdicament les cadenes . Mirena, Skyla i ParaGard tenen totes les cadenes adherides al dispositiu que penja a través del coll uterí a la vagina.
Depenent de la curta durada de les cadenes, podeu assegurar-vos que el DIU estigui activat al sentir-vos les cadenes. Un metge utilitza les cadenes per eliminar el DIU. Algunes dones poden tenir les cordes tallades més curtes si se senten per la seva parella sexual. Quan aquest és el cas, de vegades es tallen les cadenes tan curtes que és possible que no pugueu comprovar les cadenes.
Vostè hauria de sentir-se per les cadenes del DIU un cop al mes, entre períodes. També és una bona idea consultar cada pocs dies durant els primers mesos després d'obtenir el seu DIU per assegurar-se que encara estigui en el seu lloc. Dit això, una de les majors avantatges de Mirena, Skyla i ParaGard és que, en la seva major part, una vegada que aconsegueixi un DIU, realment no necessita res.
> Fonts:
> Cappiello J. Bosak J. "DIU: més enllà dels fonaments". L'infermera . 2013; 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "El dispositiu intrauterí". En contracepció per a dones adolescents i adolescents . Springer: Nova York, 2014. 15-23.