La pressió arterial severa es defineix com a pressió sistòlica > 180 i / o pressió diastòlica> 120. Quan les pressions aconsegueixen això, els pacients també estan en risc de complicacions greus com la ruptura dels vasos sanguinis, la inflamació del cervell i la insuficiència renal . Això es coneix com una emergència hipertensiva. Les persones amb hipertensió arterial severa generalment desenvolupen símptomes que, en última instància, els porten al metge.
Aquests símptomes tendeixen a desenvolupar-se ràpidament i poden incloure coses com:
- Visió borrosa o altres trastorns de la visió
- Cefalea
- Mareig
- Nàusea o canvis en la gana
De vegades, els pacients poden tenir una pressió arterial molt alta i no tenen símptomes. En aquests casos, la pressió arterial elevada es descobreix per cert. En aquests casos, la hipertensió arterial severa sense símptomes greus s'anomena urgència hipertensiva. La urgència hipertensiva indica que la pressió sanguínia és prou elevada com per provocar un risc greu d'esdeveniments sobtats i que amenacen la vida, però que no es produeixen esdeveniments d'aquest tipus. Dit d'una altra manera, aquests pacients no tenen fracassos d'òrgans ni altres condicions immediatament mortals, sinó que podrien desenvolupar-los ràpidament si la seva pressió sanguínia no es controla ràpidament.
Tractar l'urgència hipertensiva tractada
L'objectiu és reduir la pressió arterial abans que es desenvolupin complicacions addicionals. No hi ha un consens clar sobre la rapidesa amb què s'ha de reduir la pressió arterial, però l'objectiu generalment varia d'hores a dies, depenent de la gravetat.
Si bé el règim utilitzat per disminuir la pressió arterial depèn del pacient, el tractament sol incloure:
- Traslladant el pacient a un ambient obscur, tranquil i calmant
- Una o més medicaments orals
- Seguiment atent
És important no disminuir massa la pressió arterial, perquè les reduccions ràpides de la pressió sanguínia poden tallar el subministrament de sang al cervell, provocant un dany cerebral o la mort.
Prevenció de l'urgència hipertensiva
El més important que pot fer per prevenir la urgència hipertensiva és prendre els medicaments per a la pressió arterial segons sigui l'indicat. Si experimenta algun dels símptomes indicats anteriorment, haurà de consultar un metge el més aviat possible. Si no pot veure el seu propi metge, hauria de considerar visitar una sala d'emergències propera a la seva llar.
Fonts:
Handler, J. Urgència hipertensiva. Revista de Hipertensió Clínica, 2006 Jan; 8 (1): 61-4.
Cherney, D., Strauss, S. Gestió de pacients amb urgències hipertensives i emergències: una revisió sistemàtica de la literatura. Revista de Medicina Interna General, desembre de 2002; 17 (12): 937-45.