Descripció general del pronòstic del càncer rectal i de les taxes de supervivència
Quins factors influeixen en la supervivència del càncer rectal i quina és l'esperança de vida actual basada en aquestes estadístiques?
Supervivència del càncer rectal i esperança de vida
Quan s'enfronta a la incertesa del càncer, és la naturalesa humana voler aprendre el més possible sobre la malaltia i intentar esbrinar com es jugarà tot. El propòsit de les taxes de supervivència del càncer rectal presentades aquí és ajudar a donar-li una sensació del problema, però és important recordar que les taxes de supervivència són generalitzacions i les possibilitats individuals de supervivència poden ser molt diferents.
També és important assenyalar que aquests nombres són estadístiques basades en la supervivència en el passat. Per exemple, una taxa de supervivència a 5 anys registrada el 2017 es refereix a les persones que van ser diagnosticades en 2012 o anteriors. Atès que s'han fet molts nous tractaments per al càncer en els últims anys, aquestes taxes de supervivència poden no reflectir com algú farà avui amb els tractaments que tenim ara disponibles.
Variables que no es poden controlar
Hi ha diverses variables sobre les quals no tenim cap control que pugui tenir un factor de supervivència. Alguns d'ells es detallen a continuació.
Tarifes de supervivència del càncer rectal en diferents països
Segons un article publicat a la European Journal of Cancer , les taxes de supervivència del càncer rectal varien segons el país. Tot i que la taxa de supervivència global de cinc anys per al càncer de recte a Amèrica és del 59%, és del 42% a Europa. La qualitat de l'atenció pot ser una raó, però un altre podria ser programes de cribratge del càncer colorectal .
En general, es detecta el càncer rectal anterior, el més fàcil és tractar. Aquest estudi es va dur a terme el 2006, i és probable que la supervivència tant als EUA com a Europa ha millorat des d'aquest moment.
Taxa de supervivència del càncer rectal i estadi en diagnòstic
L'estadi en el diagnòstic afecta molt les taxes de supervivència del càncer rectal.
L'esperança de vida mitjana depenent de l'etapa es mostra a continuació, però de nou és important tenir en compte que hi ha diverses variables, a més de l'etapa que juga un paper.
Supervivència i raça del càncer rectal
En general, la taxa de supervivència dels afroamericans amb càncer rectal és inferior a la dels blancs amb la malaltia. Una vegada més, hi ha diverses altres variables que poden contribuir a aquesta disparitat, inclosa l'assegurança mèdica.
Taxa de supervivència del gènere i el càncer rectal
El gènere és un altre factor que pot influir en les taxes de supervivència del càncer rectal. Els estudis han descobert que, a diferència de molts altres càncers, les dones tendeixen a tenir taxes de supervivència més baixes del càncer rectal que els homes.
Marcadors de tumors
A més de les altres variables, hi ha proves com els marcadors tumorals que poden donar informació sobre el pronòstic amb càncer rectal. No entrarem en aquestes mesures específiques, però és útil per adonar-se que la composició molecular del seu tumor pot jugar un paper en la supervivència. En el futur, és probable que aquestes característiques moleculars contribueixin a estimar el pronòstic i guiar l'agressivitat i els tipus de tractament per al càncer individual.
Variables que tenim algun control
Tot i que pot resultar frustrant saber que algunes variables no es poden controlar, no podeu canviar la vostra edat o l'etapa al vostre diagnòstic, hi ha algunes variables que teniu algun control.
Centrar-se en aquestes variables, versus quedar-se trist per sobre dels altres, pot ajudar-vos a no només a fer front a la vostra malaltia, sinó que podria fer una diferència en el resultat.
Càncer rectal de supervivència i exercici del càncer
La majoria dels factors esmentats estan fora del seu control. Viu on viu, vostè és el gènere amb què va néixer, i ho va atreure quan ho va agafar. Llavors, què podeu fer per millorar les vostres probabilitats de supervivència ara que ho teniu? Investigadors de l'Institut de Càncer Dana-Farber de Boston van trobar que l'exercici moderat pot augmentar significativament la taxa de supervivència dels pacients amb càncer colorectal.
Conegui més sobre l'impacte de l'exercici sobre la supervivència del càncer colorectal.
La cobertura de l'assegurança
Els que tenen assegurança mèdica tendeixen a tenir millors resultats que els que no estan segurs. Aquesta no és una variable que es pugui canviar d'acord amb la cobertura d'assegurança a l'inici, però els que no estan segurs o segurs durant el tractament han de considerar les seves opcions. El vostre treballador social del centre de càncer pot ser un bon lloc per començar a determinar quines opcions tens.
Parleu amb el vostre metge sobre l'aspirina
Alguns estudis suggereixen que prendre aspirina millora la supervivència del càncer colorectal. És molt important parlar amb el seu metge, però, com l'aspirina pot interferir amb altres tractaments per al càncer.
Parli amb el seu metge sobre la vitamina D
Igual que amb l'aspirina, hi ha alguns estudis que impliquen que la vitamina D pot jugar un paper en la supervivència del càncer colorectal. Afegiu-vos a això que la majoria dels nord-americans són deficients, i hi ha una bona probabilitat que els vostres nivells siguin massa baixos. Afortunadament, hi ha una prova de sang senzilla que us pot dir el vostre nivell i el vostre metge pot recomanar prendre un suplement de vitamina D3 si cal. Sempre parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol suplement nutricional. Alguns preparats vitamínics i minerals poden interferir amb tractaments contra el càncer.
Trobeu un grup de suport o una comunitat d'assistència
No s'ha estudiat específicament amb el càncer rectal, però es pensa que les persones que tenen un càncer de pulmó avançat viuen significativament més temps quan tenen més suport social. Tingueu en compte que podeu rebre assistència fins i tot si no us trobeu prou bé com per sortir. Hi ha moltes comunitats de càncer rectal en línia a través del qual no només es pot obtenir suport, sinó parlar, a persones que s'enfronten a desafiaments similars.
Conegui els símptomes dels coàguls sanguinis
Els coàguls sanguinis a les cames ( trombosi venosa profunda ) que es poden trencar i viatjar als pulmons ( embòlia pulmonar ) són una causa important de malaltia i mort per a aquells que viuen amb qualsevol tipus de càncer. Conegui els símptomes dels coàguls sanguinis i el que pot fer per reduir el risc de coàguls de sang amb càncer .
Altres condicions que influeixen en la taxa de supervivència
A més d'algunes de les variables anteriors, hi ha molts factors diferents que poden influir en la supervivència amb el càncer de còlon. Aquests poden incloure:
- La seva edat - En general, els més joves tendeixen a fer-ho millor que les persones grans amb la malaltia, tot i que això pot anar de dues maneres. Les persones més joves poden tenir més probabilitats de tenir una predisposició genètica, i en tal cas, tenen tumors més agressius.
- El vostre estat de rendiment: l'estat del rendiment és una mesura que tracta de saber de quina manera algú és capaç de dur a terme les activitats normals de la vida diària. Encara que s'utilitza amb més freqüència per determinar si una persona pot optar per participar en un assaig clínic, també s'associa amb el pronòstic.
- La seva salut en general: la seva salut està al marge del càncer i pot determinar quins tractaments són capaços de tolerar i que també poden influir sobre si és capaç d'exercir, un hàbit que millora la supervivència.
- Tractaments rebuts i com el seu tumor respon al tractament.
- El perfil molecular i grau (agressivitat) del càncer.
- La perforació o obstrucció de l'intestí a causa del càncer s'associa amb una supervivència més pobra.
Per què les estadístiques no poden ser precises
És important tenir en compte que, tot i tenint en compte totes les variables anteriors, és difícil saber quant de temps viure una persona amb càncer rectal.
Les estadístiques poden donar mitjanes, però les persones no són números. En general, les estadístiques ens expliquen com va fer algú amb el càncer de recte fa un temps. Per exemple, les estadístiques més recents que tenim sovint són de quatre o cinc anys. En els darrers cinc anys, hem aconseguit avenços significatius en el tractament del càncer. En essència, llavors, les taxes de supervivència poden dir-vos com algú amb un diagnòstic similar va fer un tractament antic per a la malaltia. Es trigarà més anys a saber com la persona mitjana farà amb els nous tractaments disponibles.
Estadístiques de expectativa de vida del càncer rectal
El càncer de recte sol estar relacionat amb el càncer de còlon per donar estadístiques de supervivència del càncer colorectal.
Segons la Societat Americana del Càncer, les taxes de supervivència a 5 anys del càncer colorectal són les següents:
- Etapa I - 92 per cent
- Etapa 2A - 87 per cent, etapa IIB - 63 per cent
- Etapa 3A - 89 per cent, etapa 3B - 69 per cent
- Etapa 4 (metàstasi) - 11 per cent
Atès que aquestes són taxes de supervivència a 5 anys, cal destacar que els diagnosticats van ser diagnosticats i tractats almenys fa cinc anys, abans que es disposessin tractaments més nous. També és rellevant que aquestes dades siguin defectuoses, ja que és dubtós que l'etapa II realment tingui taxes de supervivència més baixes que els tumors de l'etapa III, fins i tot si els càncers de fase II es tractessin de manera més agressiva.
Inferior a les taxes de supervivència del càncer rectal
De nou, és important adonar-se que tots els números que es mencionen aquí són estadístiques, i la gent no és estadística. El que alguns d'aquests estudis assenyalen és que hi ha molts factors que tenen un paper en la supervivència. S'han aprovat tractaments més recents en els últims anys i s'estan estudiant més en assaigs clínics.
Una conclusió final és que s'estan disposant de tractaments més nous, i tots aquests tractaments han de ser avaluats en assajos clínics abans que estiguin disponibles per al públic. L'Institut Nacional del Càncer suggereix que les persones consideren si un assaig clínic seria una opció per a la seva cura. Hi ha molts mites sobre els assajos clínics , però la veritat és que molts dels millors tractaments disponibles a partir de cinc anys només poden estar disponibles en assajos clínics en aquest moment.
Fonts:
American Cancer Society. Quines són les taxes de supervivència del càncer colorrectal, per etapa? Actualitzat 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. i Ciccolallo, L. "Diferències en la supervivència del càncer colorrectal entre poblacions europees i americanes: la importància del subsòl i la morfologia". European Journal of Cancer 39.15 (oct. 2003): 2214-2222. PubMed. 21 de juny de 2006.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J., i K. Ng. La vitamina D i l'activitat física en pacients amb càncer colorectal: evidència epidemiològica i implicacions terapèutiques. Cancer Journal . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A., i C. Brown. Diferències en els resultats del càncer colorrectal per raça i assegurança. Revista internacional d'investigació ambiental i salut pública . 2015. 13 (1): ijerph13010048.