Proves Procediments Diagnòstic del dolor pélvico

by Erica Jacques

Proves i procediments habituals utilitzats en el diagnòstic del dolor pèlvic

El dolor pèlvic crònic no és una cosa que afecta les dones. De fet, tant homes com dones poden ser diagnosticats amb dolor pèlvic. El dolor pèlvic crònic es caracteritza per un dolor a l'abdomen o la pelvis que ha durat més de sis mesos, no es controla fàcilment amb fàrmacs de dolor sense recepta i interfereix amb la vostra qualitat de vida. Pot ser causada per trastorns femenins, com l'endometriosi o altres trastorns com la síndrome d'intestí irritable (IBS) .

La prova que el metge pot realitzar per diagnosticar el problema depèn del que està buscant per esbrinar. Algunes proves estan dissenyades per detectar el diagnòstic de dolor sospitós, mentre que altres estan dissenyades per descartar altres causes potencials de dolor pèlvic. L'examen també pot variar depenent de si sou un home o una dona.

Diagnòstic del dolor pélvico amb un examen físic

Una de les primeres etapes del diagnòstic del dolor pèlvic crònic és un examen físic. Per a les dones, sovint inclou un examen pèlvic , tal com es pot esperar del vostre ginecòleg. Seu metge comprovarà els músculs de la pelvis per signes de debilitat, tensió o dany. També comprovarà si hi ha sensacions anormals, com ara formigueig o entumiment, i punts tènics.

Diagnòstic del dolor pélvico amb proves de laboratori

En el diagnòstic del dolor pèlvic crònic, el metge pot realitzar una o diverses proves. Aquestes són algunes de les proves de laboratori més habituals per al diagnòstic del dolor pèlvic crònic.

Test d'embaràs : les dones poden ser provades en les primeres etapes del seu dolor pèlvic per descartar un embaràs ectòpic, un embaràs que es produeix fora de l'úter.
Cultius vaginals i cervicals : durant l'examen pèlvic, el metge pot prendre mostres dels teixits de la dona per realitzar anàlisis per descartar el creixement cancerós, infeccions bacterianes o altres possibles anormalitats del teixit.

Anàlisis d' orina: es pot realitzar una anàlisi d'orina en homes o dones per descartar tipus d'infeccions, com la infecció urinària o aquells que provoquen algun tipus de prostatitis.
Cistoscòpia : es pot fer, amb o sense biòpsia, per descartar la cistitis intersticial (IC) . (Mirar abaix)
Anàlisi de semen : en els homes, la presència de glòbuls blancs en el semen pot ser un signe de prostatitis. Es pot ordenar l'anàlisi de semen per diagnosticar o descartar prostatitis.
Biopsia : el metge pot demanar una biòpsia de qualsevol de les estructures de la pelvis, incloent el coll uterí, la bufeta i el còlon, per descartar tumors cancerígens com la causa del dolor pelvic.

Diagnòstic del dolor pélvico amb escaneig

Alguns dolors pélvics poden estar causats per anomalies en les cavitats abdominals o pèlvicas. Els escaneigs poden ajudar al vostre metge a mirar dins les cavitats, cosa que li permet comprovar si hi ha problemes amb els ossos pèlvics o els teixits que els connecten. Les exploracions per al diagnòstic del dolor pélvico poden incloure una o més de les següents:

Diagnosi del dolor pélvico a través de la cirurgia

De vegades, una exploració no és suficient per al metge per obtenir una imatge clara del que està passant a la cavitat abdominal i / o pèlvica. En alguns casos, podria ordenar una cirurgia exploratòria per veure de prop el que podria causar el seu dolor pèlvic.

Durant la cirurgia exploratòria, una petita càmera s'insereix mitjançant una petita incisió. El metge pot realitzar una laparoscòpia introduint la càmera a través del botó del ventre. Alternativament, depenent del que estigui cercant o intentant descartar, pot inserir la càmera a la bufeta (cistoscòpia) o al còlon (sigmoidoscopia).

Diagnòstic del dolor pélvico amb proves de conducció de nervis

Degut a que algunes malalties pélvicas són causades per danys o disfuncions del nervi pèlvic, el metge pot ordenar proves de conducció nerviosa . Aquestes proves mesuren la velocitat i velocitat amb què els nervis de la pelvis i l'engonal porten impulsos.

Les discrepàncies en aquests impulsos poden indicar problemes nerviosos com la causa del dolor pelvic. Si els impulsos són normals, la disfunció del nervi es pot descartar com la causa del dolor pèlvic.

Diagnòstic del dolor pélvico amb proves de bufeta

A més de l'anàlisi d'orina o una cistoscòpia, és probable que el metge vulgui veure el rendiment de la bufeta. A més de preguntes sobre la freqüència urinària i la incontinència, el metge pot realitzar proves per veure com es buida la bufeta. També pot comprovar el rendiment dels esfínters de la bufeta, que són els músculs que s'alliberen durant l'orina i es contrauen per contenir el contingut de la bufeta al seu lloc. Les proves de la bufeta poden ajudar a diagnosticar problemes de pròstata o altres disfuncions de la bufeta com a causa del dolor pélvico.

Diagnòstic del dolor pélvico amb proves intestinals

A més d'una sigmoidoscòpia, el metge pot realitzar proves per veure com funcionen els esfínters del vostre anus. Aquests esfínters es relaxen durant un moviment intestinal, però han de continuar contractats d'una altra manera per mantenir el contingut de les entranyes en el seu lloc. Les proves intestinals també poden ser útils quan es descarten les condicions com l'IBS.

Quant trigarà a diagnosticar el meu dolor pèlvic?

És difícil de dir. Algunes de les causes del dolor pélvico es poden determinar immediatament, com succeeix en ocasions amb les causes causades per la infecció o el dany dels teixits pèlvics. Altres causes del dolor pèlvic, com ara trastorns nerviosos, poden trigar més a identificar-se. Algunes persones poden passar durant molts mesos o fins i tot anys abans de diagnosticar amb precisió.

Per ajudar el metge durant l'etapa de diagnòstic, documenteu el vostre dolor mitjançant un diari de dolor . Assegureu-vos d'incloure quines activitats augmenten el vostre dolor pèlvic i que proporcionen alleugeriment. Sovint és útil fer un seguiment de la funció intestinal i de la bufeta quan es relaciona amb el dolor, així com documentar el cicle menstrual.

_Fonts:

_{National Guideline Clearinghouse.} _{Dolor pèlvic crònic.} _{http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530}

_{Fundació Nacional del Dolor.} _{Dolor pélvico: diagnòstic.} _{http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis}

_{Els llibres mèdics en línia de Merck Manuals.} _{Dolor pèlvic.} _{http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain}