El pronòstic d'un càncer pot ser una estimació d'algunes coses diferents i es pot referir a com algú respondrà als tractaments o quant de temps esperarà viure. Al seu torn, l'esperança de vida es pot desglossar de moltes maneres. Sovint utilitzem taxes de supervivència per parlar de quant de temps viurà la persona mitjana, per exemple, el càncer pot tenir una taxa de supervivència de 5 anys del 79%.
De vegades amb limfomes, també podeu escoltar sobre la supervivència mitjana. La supervivència mitjana es refereix al punt del 50%, el temps particular després d'un diagnòstic quan el 50% de les persones viuen, i el 50% han mort.
És important recordar que totes aquestes estimacions del pronòstic són nombres -no persones. Parlen de resultats "mitjos", però ningú és veritablement "promedio" i hi ha molts factors individuals que determinen si el pronòstic d'algú seria millor o pitjor del que s'esperava.
El que és, amb diferència, el més important a recordar en aquesta era, especialment pel que fa al limfoma agressiu no Hodgkin, és que les estadístiques són "notícies velles". En essència, ells us diuen com algú hauria fet en el passat amb el vostre càncer en particular, però sense cap dels medicaments més nous que estan fent una diferència. En altres paraules, no necessàriament diuen molt. El que és més important si voleu una estimació de com ho farà, és veure quins factors afecten el vostre pronòstic.
Factors que determinen el resultat del tractament
El limfoma no Hodgkin d'alt grau (agressiu) és una malaltia de ràpid creixement. Tot i així, respon bé al tractament i es pot curar molts pacients. El resultat depèn de cinc factors pronòstics ben establerts que constitueixen l'índex pronòstic internacional (IPI). Aquí hi ha una descripció d'aquests factors pronòstics i com afecten els resultats.
Els investigadors sovint assignen un punt a cadascuna d'aquestes categories per obtenir un nombre entre 0 i 5 per predir el pronòstic i comparar el pronòstic ara amb el pronòstic en el passat.
Edat
L'edat és un factor pronòstic important en l'NHL d'alt nivell. Els individus que desenvolupen NHL menors de 60 anys són millors que els majors de 60 anys. (1 punt per majors de 60 anys, 0 punts menors de 60 anys).
LDH (resultats de prova de sang)
La lactato deshidrogenasa sèrica (LDH) és un indicador de la quantitat de malaltia que hi ha al cos. Com més és la malaltia, més valor de LDH. Les persones amb alts nivells de LDH a la seva sang fan pitjor que els nivells normals (1 punt per a un nivell elevat, 0 punts per a un nivell normal).
Estat del rendiment
L' estat de rendiment és un indicador que mesura l'estat físic d'un individu amb càncer. Mesura si una persona és sintomàtica i fins a quin punt la persona és autosuficient en les seves activitats quotidianes. A la NHL, com en molts altres càncers, els que tenen millors puntuacions de rendiment milloren després del tractament que els que estan més malalts o depenen de les activitats diàries. (1 punt si necessiteu molta assistència en activitats diàries, 0 punts si podeu gestionar activitats diàries sense assistència).
Etapa
L' estadi del limfoma és un factor molt important . Les etapes primerenques de la malaltia d'estadi i I i II tenen un millor resultat que les fases estadístiques avançades: etapes III i IV. (1 punt per a l'etapa III o IV, 0 punts per a l'etapa I o II).
Implicació dels òrgans fora del sistema limfàtic
El limfoma és un càncer del sistema limfàtic. Si el limfoma afecta òrgans fora del sistema limfàtic, com el fetge, la columna vertebral o el cervell, els resultats del tractament generalment són inferiors. (1 punt per a un o més òrgans fora del sistema limfàtic, 0 punts si no té implicació d'òrgans fora del sistema limfàtic ).
Els resultats estan millorant
Els investigadors han estudiat el canvi de les taxes de supervivència al llarg del temps comparant persones amb diferents factors pronòstics.
Per exemple, no fa molt que la taxa de supervivència a 5 anys en general per a persones amb 0 a 1 punts més amunt era del 75% i del 30% per a aquells amb 4 a 5 punts. Una revisió més recent en relació amb aquests factors pronòstics amb nous tractaments va trobar que les persones de 0 a 1 punts tenien una taxa de supervivència de 5 anys del 95% i que tenien entre 4 i 5 punts, el 55%.
Enfrontament i creixement
Una cosa que no se sol esmentar quan parlem de càncer, és el bé que pot provenir del càncer. Què? Certament, ningú passaria pel càncer per la "diversió" d'ella, però a mesura que enfronta els seus temors i tot el que la gent ha de passar pel tractament, ens adonem que la investigació ens diu que el càncer a vegades pot canviar la gent per a millor . El terme que utilitzen els científics és un creixement posttraumàtic, i sembla que per a tots els que passa, és probable que mostri més compassió als altres a causa del seu viatge.
Fonts:
American Cancer Society. Taxes de supervivència i factors que afecten el pronòstic (pronòstic) per al limfoma no Hodgkin. Actualitzat 22/01/16.