Prevenció de l'Alzheimer: les concussions poden causar demència?

¿Aquesta Bump in the Head fa una diferència més endavant en la vida?

Què és una concussió?

Una concussió és més que un xoc al cap. Segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties,

"una concussió és un tipus de lesió cerebral traumàtica, o TBI, causada per un cop, cop o sacsejada al cap que pot canviar la forma en què normalment funciona el cervell. També es pot produir concussió a causa d'una caiguda o un cop al cos que fa que el cap i el cervell passin ràpidament cap enrere i endavant "(Centres per al control i la prevenció de malalties).

Quins són els símptomes d'un concussió?

Els símptomes d'una concussió inclouen mal de cap, pèrdua de memòria, pèrdua de consciència, confusió, visió alterada, marejos, nàusees, discursos retardats i cansament.

Quina diferència hi ha entre una lesió cerebral traumàtica i de concussió?

Essencialment, una conmoció cerebral on es viu una pèrdua de consciència, fins i tot durant uns segons o minuts, es considera una lesió cerebral traumàtica lleu.

Hi ha una connexió entre concussions i el risc de la demència?

Les greus lesions cerebrals traumàtiques (on la persona experimenta una pèrdua de consciència o incapacitat per recordar) han estat correlacionades amb un major risc de desenvolupar demència , però, què passa amb lesions cerebrals traumàtiques lleus com les concussions?

Un estudi esbossat a PLOS Es va trobar que hi havia un risc més alt per la demència després d'unes lleus lesions cerebrals traumàtiques. Els investigadors van revisar els registres de més de 90.000 persones i van trobar que, fins i tot després d'ajustar-se per altres factors de risc, els que van patir una lesió cerebral lleu eren més propensos a desenvolupar demència.

Què diu la investigació sobre esports i concussions?

Segons Bostonia , un butlletí publicat per la Universitat de Boston, els jugadors de futbol professionals tenen una oportunitat de desenvolupar una encefalopatia traumàtica crònica (CTE) una vegada més de 19 vegades més gran. CTE és una malaltia crònica neurològica amb símptomes que "inclouen confusió, pèrdua de memòria , sentència deteriorada , comportament paranoico i agressiu, depressió i demència" ( Bostonia )

Altres estudis han conclòs que els boxejadors i els jugadors d'hoquei també han augmentat les taxes de demència relacionades amb CTE.

Un altre estudi de recerca ben publicat va trobar que la majoria dels futbolistes difunts d'aquest estudi van mostrar evidència de CTE, així com alts índexs de demència i deteriorament cognitiu.

No obstant això, no tots els estudis estan d'acord sobre els riscos de concussions. Un estudi esbossat en Neurology va fer un seguiment del nombre d'èxits rebuts pels jugadors de futbol col·locant un dispositiu dins del casc dels jugadors durant una temporada. Els investigadors van mesurar el rendiment cognitiu al final de la temporada. Les bones notícies d'aquest estudi van ser que el funcionament del cervell a curt termini no va disminuir relacionat amb petits impactes. Hi ha hagut una bona quantitat de cobertura mediàtica sobre la identificació i l'atenció adequada de la concussió.

Curiosament, un altre estudi amb 92 antics futbolistes professionals va trobar que aproximadament un 11% presentava signes d'insuficiència cognitiva lleu o demència; no obstant això, els investigadors no van trobar cap oportunitat de demència per als que van jugar posicions d'alt risc en comparació amb els que van jugar en llocs de baix risc. A més, no van trobar una correlació entre una major probabilitat de demència i una carrera més llarga en el futbol professional.

Finalment, alguns crítics assenyalen que estudiar només els futurs futbolistes morts no proporciona una representació precisa del risc de futbol per a la salut cerebral ja que els investigadors només busquen jugadors que potser tinguin més dany cerebral i que, per tant, moren.

El risc de lesions al cap repetides

Les persones que han patit diverses concussions semblen estar en major risc de desenvolupar demència, d'acord amb l'Alzheimer americà . Observen que les caigudes , els accidents de trànsit i les lesions esportives són causes comunes de lesions cerebrals.

Les concussions augmenten el risc d'insuficiència cognitiva lleu?

La neurologia recentment va publicar un estudi sobre el traumatisme cranial i va comparar la quantitat de dipòsits de proteïnes amiloides en el cervell de persones amb discapacitat cognitiva suau i en individus que van ser avaluats per estar cognitivament intactes.

L'acumulació de dipòsits de proteïnes amiloides en el cervell és una de les característiques de la malaltia d' Alzheimer .

Els investigadors van trobar que entre persones cognitivament intactes, no hi havia cap diferència en els nivells de dipòsits de proteïnes amiloides en el cervell, independentment de si el participant va informar una història o un traumatisme craneal o no. Tanmateix, entre els participants amb insuficiència cognitiva lleu, aquells amb traumatismes del cap anterior presentaven un nivell més elevat de dipòsits de proteïnes amiloides en el cervell que aquells que no tenien antecedents de traumatisme cranial. En aquest estudi, el "trauma del cap" es va definir com a perdre la consciència o la memòria fins i tot momentàniament després d'una lesió al cap. Els autors van concloure que el trauma com la concussió sembla augmentar el risc d'insuficiència cognitiva lleu, que sovint però no sempre avança cap a la malaltia d'Alzheimer.

Una paraula de

Tot i que els resultats de la recerca varien, diversos estudis han trobat una correlació entre les concussions i el funcionament cognitiu. Els proveïdors mèdics destaquen la importància de protegir el cap contra la lesió amb cascos i altres aparells de protecció i respondre a les concussions amb descans físic i mental, així com amb molta cura amb el retorn a l'activitat normal i esportiva.

Fonts:

Bostonia. Universitat de Boston. Associació de lesions cerebrals d'Amèrica. Lesió cerebral lleu i concussió. http://www.biausa.org/mild-brain-injury.htm#Concussion

British Journal of Sports Medicine. 2014 gen; 48 (2): 159-61. Encapçalament en el futbol, ​​disminució cognitiva a llarg termini i demència: evidència de la projecció dels futbolistes professionals retirats. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24026299

> Mez J, Daneshvar DH, Kiernan PT, et al. Avaluació clínicopatològica de l'encefalopatia traumàtica crònica en els jugadors del futbol americà. JAMA. 2017; 318 (4): 360-370. doi: 10.1001 / jama.2017.8334. http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2645104

Neurologia - Volum 78, número 22 (maig de 2012). Efectes de repetits efectes del cap lleu en esports de contacte: afegir-lo. http://www.neurology.org/content/78/22/e140.full?sid=78830a01-cea3-48ff-8c6c-237f0ae8ae4f

Neurologia. 26 de desembre de 2013. Trauma cap i mesures in vivo de amiloide i neurodegeneració en un estudi basat en la població. http://www.neurology.org/content/early/2013/12/26/01.wnl.0000438229.56094.54.abstract?sid=bdfac23c-33d7-4f54-9f06-886295b7ab83

PLoS One. 1 de maig de 2013; 8 (5): e62422. Increment del risc de demència en pacients amb lesions cerebrals traumàtiques lleus: un estudi de cohort a nivell nacional. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23658727