Heu de prendre pastilles per dormir?
Les persones que pateixen el dolor no dormen tan bé
Estic segur que no he de dir que quan es tracti del coll o el mal d'esquena, estàs en perill d'un somni destrossat. De fet, és oficial: la National Sleep Foundation, en la seva Encuesta Sleep in America de 2015, va trobar que el 63% de les persones enquestades que tenien dolor crònic (i el 55% de persones amb dolor agut, és a dir, en els últims 7 dies) van informar que la seva qualitat del son era dolenta.
L'enquesta de la Fundació també va revelar que, tot i que el 6% de les persones interrogades (que no tenien dolor o només tenien dolor agut) es van diagnosticar trastorns del son, la xifra va pujar al 23% per cent en la població de dolor crònic.
De mitjana, segons la Fundació, les persones amb dolor crònic perden uns 42 minuts de son que d'altra manera podrien tenir. (Això s'anomena "deute del son"). El deute del son és un concepte rellevant perquè un dels components del diagnòstic mèdic d'insomni implica un deteriorament del vostre funcionament durant el dia (s) després d'una nit sense son. No sé de tu, però quan perd el temps de descans complet, no només em sento boig i descoordinat l'endemà, però la meva presa de decisions i el comportament també poden veure's afectats.
Són les píndoles per dormir la resposta?
El fet és que el dolor i el son estan entrellaçats i la relació és complexa. Però si tractes de dolor crònic a la columna vertebral, això significa automàticament que hauries de recórrer a pastilles per dormir per recuperar el temps perdut?
Per descomptat, la idea de "donar-me una píndola per a això" és molt temptadora quan l'insomni s'estableix per a alguns, però aquesta estratègia té algunes coses en contra.
Tàctiques de màrqueting de drogues
El 2006, The New York Times va informar que es van emetre prop de 42 milions de receptes per a la medicació del son l'any 2005. L'article analitza com els comercialitzadors de drogues apunten i aprofiten la percepció pública que el "estil de vida modern" és frenètic.
La NYT diu que els fabricants de fàrmacs utilitzen estratègies com ara el bombardeig publicitari, la publicitat als metges que prescriuen i les campanyes programades amb la presentació de l'última temporada del programa de televisió Desperate Housewives.
No molestis al teu metge sobre el teu insomni: està ocupada
En una guia clínica de 2008 (una guia és un marc basat en evidències que els metges poden utilitzar com a referència en el diagnòstic i tractament d'una malaltia mèdica) que es va publicar al Journal of Clinical Sleep Medicine , els investigadors van comentar que l'insomni té diverses causes i símptomes. , que fa que "l'avaluació i la gestió de l'insomni crònic exigeixin a l'època del metge".
Molts pacients es queixen que els metges es pressionen de tant en tant, de manera que aquesta càrrega de càrrega addicional pot conduir a un diagnòstic inexacte. I sense un diagnòstic precís, és possible que no obtingui el tractament o la teràpia més eficaç.
On està la investigació que diu que els medicaments funcionen millor?
Vostè pensaria que si el seu metge li prescriu un medicament, l'ús d'aquesta seria una experiència segura i eficaç. Lamentablement, això no sempre és cert, especialment en el cas dels opioides. Els opiacis són narcòtics, així que aquí mateix, corre el risc de convertir-se en addicte si confia massa en ells o si, per qualsevol motiu, no els preneu segons les indicacions del vostre metge o farmacèutic.
I si bé molts metges prescriuen opioides per dormir, almenys una revisió d'estudis mèdics va trobar una manca d'evidència pel que fa funcionar. Mystakidou, et al., En la seva ressenya titulada "Tractament del dolor crònic per opioides d'acció prolongada i els efectes sobre el son", comenten, "hi ha una sorprenent escassetat de dades sobre els efectes dels opiacis al dormir".
En una altra revisió, Schutte-Rodin, et. Al trobem que la teràpia conductual cognitiva (CBT), que és un tipus de teràpia a curt termini que ajuda a les persones a tractar amb el seu dolor (o un altre tipus de) desencadenants, era igual d'efectiva sense acompanyar la medicació del somni com quan es van prendre simultàniament medicaments.
Els autors afegeixen que les drogues i la TCC comparteixen objectius similars com els tractaments: millorar la qualitat i la quantitat del son, millorar la seva funció diürna i augmentar el temps total del somni.
Relacionat:
- Què passa en una sessió de CBT?
- Acceptació i teràpia de compromís (ACT) per a la gestió del dolor
- En cas de contractar un entrenador de salut per al mal d'esquena?
- Com protegir l'esquena quan surt del llit
Comenceu a recuperar el vostre somni ara
La bona notícia en tot això és que, segons la Fundació Sleep, és que si fas de dormir una prioritat i estic realment motivat, pots recuperar fins a 36 dels teus minuts perduts. La Fundació Sleep suggereix allunyar-se de la cafeïna i l'alcohol a prop d'anar a dormir i també utilitzar tècniques de relaxació.
Conegui la reducció d'estrès basada en la consciència per a l'insomni crònic.
Fonts:
Mystakidou K1, Clark AJ, Fischer J, Lam A, Pappert K, Richarz U. Tractament del dolor crònic per opiacis d'acció prolongada i els efectes sobre el son. Pràctica del dolor. Maig-juny de 2011;
National Sleep Foundation. Dolor i somni. Lloc web de la Fundació National Pain. Consultat el desembre de 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and- sleep
Saul, Stephanie. Registre de vendes de Sleep Pills Cause Worry. Noticies de Nova York. Dimarts 7 de febrer de 2006.