Els pacients han d'utilitzar el pensament crític en llegir sobre IBD Research
La investigació sobre les causes de la malaltia inflamatòria intestinal (EII) és important, necessària i necessària. Amb una recerca de qualitat, els científics podran trobar més indicis sobre el que causa la EII i com tractar-lo amb eficàcia. No obstant això, no tots els treballs de recerca sobre EII són un avenç important. De fet, no tots els treballs de recerca que semblen prometedors al principi fins i tot arriben a arribar a un important descobriment sobre l'IBD més endavant.
Hi ha un llarg camí abans d'un interessant descobriment realitzat pels investigadors que es pot convertir en una cosa que els metges poden utilitzar per ajudar els pacients o les empreses farmacèutiques a fer medicaments. Altres científics i investigadors han d'estudiar els resultats inicials i poder fer un altre estudi i obtenir els mateixos resultats.
Quan els investigadors sospiten que poden trobar alguna cosa important, dissenyen i realitzen un petit estudi. Si aquest estudi mostra alguna cosa important, es fan estudis més grans. Al llarg del camí, es podria trobar que els estudis més grans no tenen el mateix resultat que l'estudi més petit. En aquest punt, cal fer algunes anàlisis per esbrinar què ha passat entre els dos estudis i per què no coincideixen. Quan la investigació no acaba sent tan important com es pensava primer, sens dubte és decebedor per als investigadors, metges i persones amb IBD.
Un exemple d'investigació preliminar
Els científics han sabut des de fa un temps que les entranyes de persones amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa contenen diferents quantitats de bacteris i proteïnes que les persones que no tenen IBD.
Sabent que la composició del contingut de l'intestí és diferent definitivament estimula el coneixement cap endavant i ajuda els investigadors a reduir el que estudiar a continuació.
No obstant això, és difícil d'esbrinar exactament el que té més o menys bacteris o més o menys proteïnes en el gran esquema de les coses. La IBD fa que aquests canvis passin?
O aquest canvi es produeix per una altra raó? Com es relacionen aquests canvis amb les causes de l'IBD? Hi ha idees sobre què tot això podria significar, però encara no sabem les respostes a aquestes preguntes amb seguretat.
Un exemple perfecte de la investigació primerenca és un estudi de 2016 publicat a la revista mBio que va estudiar els organismes en l'intestí de les persones amb malaltia de Crohn i la va comparar amb els organismes en persones sense la malaltia de Crohn. Les famílies implicades en la investigació, aquells que tenien membres amb IBD i aquells que no tenien antecedents de DBO, estaven al nord de França i Bèlgica. El que els científics van descobrir va ser que es van trobar dos tipus de bacteris, Escherichia coli i Serratia marcescens , i un tipus de fong, Candida tropicalis , en quantitats majors en persones que tenien la malaltia de Crohn.
Quan es van estudiar els bacteris i el fong al laboratori, es va descobrir que interactuaven i creaven un grup de cèl·lules que s'uneixen, el que s'anomena biofilm. Els investigadors van prendre aquest biofilm i van fer més estudis en un laboratori i van demostrar que provocava inflamació en les cèl·lules intestinals. L'estudi és important perquè va demostrar que hi havia diferències en bacteris i fongs trobats en persones amb malaltia de Crohn en comparació amb les que no tenien la malaltia de Crohn.
També va demostrar que en els estudis de laboratori, aquests organismes treballen junts per afectar les cèl·lules de l'intestí. Tanmateix, aquest resultat inicial no és suficient per dir-nos si el fong i els bacteris afecten el desenvolupament de la malaltia de Crohn en humans.
Així que ara sabem què causa la malaltia de Crohn?
No, encara no podem dir amb certesa el que causa la malaltia de Crohn . Els nous resultats sobre la interacció entre els fongs i els bacteris, certament, obren una nova direcció per a la recerca. No obstant això, va ser un estudi molt petit.
Es van incloure en l'estudi nou famílies que tenien membres que tenien la malaltia de Crohn i quatre famílies que no tenien membres que tenien la malaltia de Crohn.
Totes les famílies eren d'una àrea geogràfica particular (nord de França i Bèlgica). Hi havia 20 persones amb malaltia de Crohn, 28 familiars que no tenien la malaltia de Crohn i 21 persones de famílies que no tenien antecedents de malaltia de Crohn. Es tracta d'un total de 69 persones, que no és suficient d'una mostra per fer una declaració radical que inclogui totes les persones amb malaltia de Crohn a tot el món.
A més, es pensa que podria haver-hi fins a cent variacions diferents de l'IBD. Els experts en IBD sovint es refereixen a l'IBD com una malaltia d'espectre. Si aquest és el cas, i cada vegada es veu d'aquesta manera, la IBD pot ser moltes malalties que es superposen entre si. Actualment, els científics i els metges posen l'IBD en dos cubs, la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa (amb un tercer cubell de colitis indeterminada d'aproximadament el 10% dels pacients). Aquests dipòsits es podrien ampliar en el futur a mesura que aprenem més sobre IBD. Quan mireu l'IBD des d'aquesta perspectiva, segurament hi haurà més d'una "causa" i una " cura ". Si l'IBD és, com pensen els experts, més que només dues malalties diferents, té sentit que hi haurà més gens i més activadors mediambientals implicats a causar-los.
Els pacients amb IBD i altres interessats a mantenir-se al dia amb la investigació mèdica han escoltat la frase "la correlació no és causal". El que això significa és que quan dues coses es donen junts, no sempre és el cas que una d'elles provoqui l'altra. Els investigadors poden assenyalar que el fong i els bacteris a l'intestí de les persones amb IBD són diferents que els que no tenen IBD, però aquesta correlació no ens diu que els bacteris o el fong causen IBD. Cal demostrar que hi ha una relació de causa i efecte directa entre dues variables abans que es puguin fer conclusions.
Per què es diu reclam de mitjans de comunicació sabem la causa de la malaltia de Crohn?
Hi ha diversos factors que contribueixen a un paper de recerca que atorga molta atenció. Una realitat desafortunada del món d'Internet és que està impulsada pel trànsit. De la mateixa manera que els diaris i revistes confien en una base de subscripció, els llocs web es basen en la quantitat de persones que visualitzen pàgines i quantes pàgines visualitzen. Un títol sorprenent o enganyós pot significar que un article es comparteix a les xarxes socials i que feu clic a moltes vegades més que un que utilitza un títol més veritable o sedat.
Un factor addicional en l'intercanvi d'històries sobre estudis de recerca és el sistema d'edició de publicacions científiques. Un autor que publica un document ha d'assegurar-se que el seu document sigui vist i reconegut. Com més surt el paper dels salons de l'acadèmia i en la premsa laica on es llegeixi i discuteixi, millor. Això pot ajudar els investigadors o institucions a obtenir més fons per fer més recerca.
Més recerca sempre és bona, però el resultat final és que hi ha una enorme pressió sobre els científics per atreure la major atenció possible a l'estudi. El departament de relacions públiques de la institució on es va dur a terme un estudi sovint ajudarà a resoldre el nou estudi. A continuació, els autors són contactats per nombrosos mitjans de comunicació per obtenir una cotització. Tot el que es necessita és que un pressupost sigui mal interpretado o eliminat de context, que després es reprodueix a través de diversos mitjans de comunicació, i hi ha una tempesta perfecta de desinformació que mai no es pot resoldre.
Una nota de
La investigació és extremadament important per als pacients amb IBD i els seus metges. És a través de la investigació que es desenvolupen nous tractaments i s'entén més sobre els factors que poden contribuir a la EII. Tanmateix, els pacients han d'utilitzar el pensament crític en llegir sobre la recerca de l'IBD i el que podria significar.
Hi ha hagut avenços i hi haurà més, però, malauradament, és poc probable que sigui una causa definitiva o curativa d'una malaltia tan complexa com l'IBD. La recerca de qualitat continuarà avançant cap a la base de coneixements i ja s'han fet grans avenços. És poc probable que hi hagi un document científic que reveli els secrets de l'IBD, per la qual cosa hem de seguir defensant més investigacions a les nostres comunitats i governs, fins que entenguem més sobre l'IBD.
> Fonts:
> La Fundació Crohn i Colitis d'Amèrica. Publicació en Facebook. 28 de setembre de 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272
> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "Les interaccions amb bacteriós i micobioma subratllen la disbiosi microbiana en la malaltia familiar de Crohn". [publicat en línia el 20 de setembre de 2016]. mBio .
> Rehman J. "Precisió de la informació mèdica a Internet". Scientific American. 2 d'agost de 2012
> Fusta, M. "Per què no hem curat la malaltia inflamatòria intestinal?" Ciència Vida. 6 de març de 2015.