Les deficiències de la densitat PSA

El càlcul de la densitat de PSA pot ajudar al metge a analitzar la puntuació de l' antigen específic de la pròstata (PSA) i determinar si els resultats són anormals o no. El PSA es produeix mitjançant cèl·lules de pròstata, ja sigui que les cèl·lules siguin normals o canceroses. Els homes amb pròstates més grans, lògicament, tenen més cèl·lules de pròstata i, en general, produeixen més PSA independentment que tinguin càncer o no.

Així doncs, la vostra puntuació PSA sola no es pot utilitzar per determinar si tens càncer de pròstata o no.

Per tenir en compte diferents mides de pròstata, el volum de la pròstata es mesura mitjançant ecografia transrectal de pròstata . El nivell de PSA es divideix per la mida de la pròstata per calcular la densitat de PSA.

Una alta densitat de PSA significa que un volum relativament petit de teixit de pròstata fa molts PSA, mentre que una baixa densitat de PSA significa que un gran volum de teixit de pròstata fa relativament poc PSA.

Les deficiències de l'Absolute PSA

En el passat, els metges es van basar en gran mesura en el nivell de PSA absolut per ajudar a determinar si el càncer de pròstata havia estat eliminat o no, així com si es tornava després del tractament, l'extensió de la malaltia i altres factors.

No obstant això, es va fer evident que només mirar el nivell de PSA absolut va fracassar de maneres importants. Per un, alguns homes amb nivells normals de PSA normals o fins i tot baixos han estat trobats amb càncer de pròstata.

En segon lloc, molts homes amb nivells absoluts molt elevats de PSA no tenen càncer de pròstata i tenen, en canvi, una condició benigna i menys perillosa coneguda com hiperplàsia prostàtica benigna (HBP).

El vostre nivell de PSA absolut no sempre explicarà tota la història. Per aquest motiu, els metges van començar a utilitzar altres valors de PSA com ara la velocitat PSA, la densitat de PSA i la PSA lliure de percentatge , per obtenir una idea més precisa del que està passant a la pròstata.

La seva densitat de PSA és realment una qüestió?

D'una banda, una alta densitat de PSA podria indicar que teniu un major risc de càncer de pròstata. Tanmateix, l'evidència d'aquest probable risc més alt de càncer de pròstata no canvia el vostre diagnòstic o tractament si té una alta densitat de PSA.

No tots els experts coincideixen que la densitat de PSA hauria de canviar la forma en què el metge diagnostica, supervisa o tracta el càncer de pròstata. Alguns metges consideren que la densitat de PSA simplement no és útil en prendre decisions i optar per ignorar-la.

Si està preocupat per la seva densitat PSA, discuteix les vostres inquietuds amb el vostre metge o veu un metge diferent per obtenir una segona opinió. Si no esteu segurs sobre les visions del vostre metge sobre la densitat o els nivells de PSA en general, demaneu-los que comparteixin la seva comprensió del tema i si les seves opinions sobre aquest tema canvien de quina manera tracten els seus pacients.

En general, els homes amb una major densitat de PSA haurien d'estar més vigilats per al càncer de pròstata. Si vostè té una densitat de PSA més alta, el seu metge pot ser més sospitós sobre les anomalies que es troben en el seu examen rectal digital o si augmenta el nivell de PSA.