Qualsevol condició de salut crònica pot causar comprensiblement una certa quantitat d'estrès i ansietat. La malaltia inflamatòria intestinal (EII) no només provoca dolor, sinó símptomes com la diarrea i el gas que són difícils d'afrontar en situacions professionals i socials. Tot això condueix a un major risc de depressió?
La depressió pot ser un tema difícil de discutir i comprendre.
Ningú no és immune a l'estrès, i les persones amb IBD certament tenen la seva participació justa. La gestió de l'estrès és una part important de la gestió de l'IBD, per cert, i algunes investigacions han demostrat que la gestió de l'estrès pot ajudar-se amb els símptomes. Aquesta és una bona notícia per a les persones amb IBD, però condueix als malentesos sobre el paper que juga l'estrès a l'IBD. La DBO provoca estrès i problemes relacionats, però no s'ha demostrat que aquests factors condueixin al desenvolupament de l'IBD.
L'enllaç
No està clar si, i com, l'IBD s'associa amb la depressió. Alguns estudis més vells han trobat un vincle entre les condicions psiquiàtriques i les condicions d'IBD com la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa. Però la naturalesa exacta d'aquesta associació continua sent una controvèrsia. Alguns investigadors qüestionen la validesa d'aquestes troballes, mentre que altres investigadors consideren que l'enllaç ha estat provat.
Investigacions més recents suggereixen que un estat d'ànim deprimit i un nivell d'ansietat creixent tenen un efecte negatiu en el curs de l'IBD.
Els pacients que presenten símptomes de depressió i ansietat reporten una menor qualitat de vida i poden tenir un major risc de recidiva. Un estudi va mostrar que els pacients amb malaltia de Crohn que van rebre algun tractament psicològic van passar menys dies a l'hospital i van prendre menys dies de malaltia.
Què fer si creieu que està deprimit?
Tot i que el jurat segueix exactament sobre com l'estat d'ànim afecta l'IBD i si es relacionen les IBD i la depressió, no hi ha dubte que identificar i tractar la depressió i l'ansietat són importants per a la salut en general.
El diagnòstic de la depressió generalment comença descartant qualsevol condició física que pogués causar els símptomes. El primer pas inclou un examen amb un metge d'atenció primària o internista o un gastroenteròleg . Es inclourà una història completa amb un enfocament sobre la longitud i la gravetat de qualsevol símptoma de depressió (que es descriu a continuació). Una remissió a un especialista en salut mental pot ser necessària per al diagnòstic i el tractament adequats.
El tractament és molt individualitzat i pot incloure una combinació de psicoteràpia, medicaments i tractaments complementaris.
Símptomes de depressió
- Persones deprimides, tristes o ansioses
- Disminució de l'interès en aficions prèviament agradables o en altres activitats (inclòs el sexe)
- Canvis en la gana o pes (excés d'excés, augment de pes o pèrdua de pes)
- Trastorns del son, com ara l'insomni o l'oversleeping
- Irritabilitat, agitació o inquietud
- Fatiga, disminució de l'energia
- Sentiments de inutilitat, culpa, desesperança, impotència o pessimisme
- Dificultat per prendre decisions, concentrar-se i recordar ("boira cerebral")
- Pensaments de mort, suïcidi; o intents de suïcidi
Fonts:
Andrews H, Barczak P, Allan RN. "Malaltia psiquiàtrica en pacients amb malaltia inflamatòria intestinal". Gut 1987 28: 1600-4. 25 de març de 2007.
Hans-Christian D, Keller W, Wietersheim J, Jantschek G, Duchmann R, Zeitz M. "El tractament psicològic pot reduir la necessitat d'assistència sanitària en pacients amb malaltia de Crohn". Inflamm Bowel Dis. 2007 gener 17. 25 mar 2007.
Helzer JE, Chammas S, Norland CC, Stillings WA, Alpers DH. "Un estudi de l'associació entre la malaltia de Crohn i la malaltia psiquiàtrica". Gastroenterologia 1984 86: 324-330. 25 de març de 2007.
Kurina LM, Goldacre MJ, Yeates D, Gill LE. "Depressió i ansietat en persones amb malaltia inflamatòria intestinal". J Epidemiol Community Health 2001 55: 716-720. 9 de maig de 2013.
Mittermaier C, Dejaco C, Waldhoer T, Oefferlbauer-Ernst A, Miehsler W, Beier M, Tillinger W, Gangl A, Moser G. "Impacte de l'estat depressiu de la recaiguda en pacients amb malaltia inflamatòria intestinal: un seguiment prospectiu de 18 mesos d'estudi ". Psicosom Med. 2004 Gener-Febrer 66: 79-84. 25 de març de 2007.
L'Institut Nacional de Salut Mental. "Depressió". Instituts Nacionals de Salut 2006. 29 d'agost de 2012.