Per què tractar els símptomes és millor
Molta informació sobre la menopausa que trobareu a les revistes més populars, a les xarxes socials i a les cerques a Internet us parlarà sobre la importància de mesurar els nivells hormonals. Però, més probable que no, quan li pregunteu al metge que comprovi els nivells d'hormones, us indicarà que no està indicat.
Aquest conflicte sobre la importància de saber on es troben els nivells hormonals durant la transició de la menopausa pot ser molt confús i frustrant, especialment quan se sent miserable.
Una gran indústria ha crescut per ajudar a les dones a controlar els símptomes sovint desagradables de la transició menopàusica i, malauradament, molta comercialització pot ser enganyosa.
És important entendre que la idea de mesurar els nivells hormonals per diagnosticar i administrar la transició de la menopausa no està ben recolzada per l'evidència mèdica. Probablement, el problema més gran de comprovar els nivells hormonals en la transició menopàusica és que els canvis en els nivells hormonals són impredictibles, la qual cosa els fa molt difícils d'interpretar.
Recordeu que la transició de la menopausa és el resultat del procés d'envelliment normal dels ovaris . I tret que hagueu eliminat els seus ovaris quirúrgicament o s'hagin danyat per la quimioteràpia, aquesta transició serà gradual.
Durant els anys reproductius, la funció normal dels ovaris és produir un ou cada mes. Amb aquesta activitat mensual en el seu ovari apareixen els canvis hormonals normals i les variacions en l'hormona estimulant del fol licle (FSH) i els estrògens que són típics del cicle menstrual habitual.
A mesura que envelleix, els ovaris redueixen gradualment el procés d'alliberament d'un ou. Això, al seu torn, disminueix els nivells d'estrògens. Si detecteu aquesta disminució dels estrògens, el vostre cervell intenta forçar el vostre ovari a fer més estrògens, que a la vegada augmenta el nivell de FSH molt per sobre dels nivells normals.
Però durant la transició de la menopausa, aquest procés és impredictible.
Els nivells d'estrògens i FSH poden canviar dramàticament mes a mes, convertint-los en un marcador poc fiable per al diagnòstic i la resposta al tractament.
Determinar si està o no a la transició de la menopausa i administrar els símptomes desagradables que vénen amb ell es fa millor amb una història acurada i un examen físic que es basa principalment en els seus símptomes. La comprensió dels símptomes típics associats amb els nivells de disminució dels estrògens i de la progesterona ajudarà a vostè i al seu metge a decidir la millor manera d'aconseguir-ne l'alleugeriment.
Baix nivell d'estrogen
A mesura que els nivells d'estrògens comencen a disminuir, és probable que comenci a experimentar alguns símptomes desagradables. La disminució del nivell d'estrogen provoca alguns canvis i símptomes físics previsibles. Però, com el vostre cos respon a aquest procés, és molt individual. Algunes dones pateixen enormement els símptomes associats amb baixos estrògens, mentre que d'altres no són gaire afectats. Els símptomes típics associats amb baixos nivells d'estrògens inclouen:
- suors nocturns
- escalfaments
- fatiga
- estat d'ànim deprimit
- sequedat vaginal
- sexe dolorós
- mals de cap
- palpitacions del cor
En general, aquests símptomes començaran a aparèixer quan els períodes comencen a ser més lleugers o menys freqüents.
Baix nivell de progesterona
Com que l'ovulació es fa menys freqüent a causa de l'envelliment normal de l'ovari, els nivells de progesterona també començaran a disminuir.
Quan aquest descens de la progesterona succeeix en equilibri relatiu amb la disminució del nivell d'estrògens, és probable que no detecteu símptomes específics atribuïts a aquesta disminució. Els símptomes significatius de la disminució dels nivells d'estrògens seran més significatius. No obstant això, és un problema quan la disminució del nivell de progesterona està fora de l'equilibri amb el nivell d'estrogen.
Dominància d'estrogen
Per a algunes dones, els canvis en la transició menopàusica generen un desequilibri hormonal específic. En aquestes dones, el seu nivell general d'estrògens disminueix, però es manté relativament alt en comparació amb la disminució de la seva progesterona.
Això pot ocórrer naturalment a causa de senyals de retroalimentació hormonal entre els ovaris i el cervell. També pot passar en dones amb sobrepès ja que el teixit gras també produeix estrògens. Els símptomes típics de les dones que tenen un domini relatiu d'estrogen són:
- mama tendresa
- inflor
- períodes més pesats
- períodes més llargs
Recordeu que també és possible tenir símptomes relacionats amb baixos estrògens, així com la dominació dels estrògens perquè els nivells d'estrògens disminueixen en general durant la transició de la menopausa.
Una paraula de
Com que altres condicions mèdiques es desenvolupen normalment en els anys 40 i principis dels 50, és molt important que parleu sobre tots els símptomes nous amb el vostre metge. No assumeixi que cada canvi en el seu cos està sent causat per les seves hormones. Tenir cura d'un mateix, incloent-hi l'examen físic regular, l'ajudarà a viure molt bé durant la transició de la menopausa i més enllà.
> Font:
| > Shapiro M. (2012). Pràctica de la menopausa: una guia de clínica, quarta edició. Metge de família canadenc , 58 (9), 989. |