Què passa amb el dolor de baixar la cama?
Si creieu que qualsevol dolor de cama està ciàtic, potser voldreu tornar a pensar. És cert que la ciàtica té diverses causes possibles, però els símptomes solen limitar-se al dolor radiant ia altres sensacions que es produeixen a les natges, el maluc i la cama.
Més enllà del dolor, els símptomes ciàticos poden incloure sensacions relacionades amb el nervi (o la manca d'ells) com entumiment, debilitat i / o sentiments tipus elèctric.
També s'experimenten en les natges, el maluc, la cama i fins i tot els peus i els dits dels peus. Les sensacions elèctriques poden ser tan suaus com pins i agulles, o molt intenses; també poden tenir la forma de dolor ardent, xoc, tiroteig i similars. El mal d'esquena ocasional de vegades s'acompanya de la ciàtica i de vegades no ho fa.
Causes de ciàtica i com condueixen als símptomes
La causa més freqüent de la ciática és un atac o irritació d'una arrel nerviosa espinal i passa per un altre nom, radiculopatia. En general, una hèrnia discal és la font de l'afectació, però l'estenosi espinal , on la zona a través de la qual normalment passa l'arrel nerviosa vertebral, queda bloquejada per ampliacions relacionades amb l'artritis de l'os o espondilolistesis , on una vèrtebra es llisca cap endavant o posterior de la columna vertebral Els ossos de sota, també poden provocar ciàtica. L'embaràs, on el fetus en desenvolupament pressiona el nervi ciàtic, és una altra causa potencial.
I, finalment, la síndrome de piriformis , que es produeix quan un múscul nerviós apretat, anomenat apropiadament piriformis, entra al nervi ciàtic, és una altra condició que pot donar lloc a símptomes ciàtics.
Inicialment, el dolor ciàtic pot ser lleu, però amb el temps, la intensitat pot créixer, de vegades a nivells insuportables.
Encara que és possible tenir ciática a ambdós costats del cos, el dolor sol sentir-se d'una banda només.
Això és degut a que, de nou, les arrels nervioses vertebrals que es tornen irritades solen ser la causa del que la majoria de persones anomenen ciática, però és conegut per metges i altres experts com la radiculopatia.
Anatòmicament, les arrels del nervi espinal vénen en parells dret i esquerre, però la pressió sobre ells sol passar de forma asimètrica, és a dir, a un costat per nivell afectat.
Quan els símptomes ciàntics indiquen una emergència mèdica
Més rarament, els símptomes ciàtics poden esdevenir entumiment o paràlisi a la zona del darrere. Amnèsia de cadira anomenada, això és un senyal que probablement és alguna cosa seriós. Si creieu que, basant-se en els símptomes, teniu amnèsia de cadira, especialment si estan acompanyats d'intestí alterat i / o funcionament de la bufeta, busqueu atenció mèdica immediata. L'amnèsia de la cadira, l'intestí i / o la disfunció de la bufeta i / o la debilitat progressiva de les cames són símptomes de la síndrome de cauda equina. La síndrome de Cauda equina és molt greu i es considera una emergència mèdica.
Tractament dels símptomes de la ciàtica
El tractament dels símptomes de la ciàtica generalment se centra en les teràpies conservadores primer. Això pot significar prendre medicaments i anar a la teràpia física, on se li donarà un programa d'exercici per a la llar per fer-ho diàriament.
Els exercicis que se us demanarà que probablement varien d'acord amb el que està causant els vostres símptomes.
Per exemple, si la seva ciàtica és causada o agreujada per l'estenosi espinal, un dels objectius d'exercici que el seu terapeuta pot establir per a vostè és una major força en els seus extremitats inferiors, com una forma de compensar la pèrdua d'extensió vertebral que sol acompanyar aquesta condició.
Independentment de la causa dels seus símptomes ciàtics, però, sempre és una bona idea treballar en una zona lliure de dolor quan s'exerceix.
Moltes persones tenen cirurgia per als seus símptomes de radiculopatia, que com hem dit, és el més freqüent, però no l'únic tipus de ciàtica.
Una discectomia és un procediment molt comú per a això i funciona bé per a moltes persones.
Dit això, un estudi de 2016 publicat a European Journal of Pain va afirmar que, tot i que la cirurgia està associada a una ràpida disminució del dolor i la discapacitat, aquest tendeix a ser un resultat a curt termini. Els investigadors van trobar que molts pacients encara tenien dolor i discapacitat lleus a moderats fins i tot cinc anys després del seu procediment de columna vertebral.
Els símptomes de la ciàtica a causa del disc lliscat: algunes bones noves
Segons l'Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell, o NIAMSD, si els símptomes ciàticos són causats per un disc lliscat, específicament, un disc que s'estén més enllà dels límits normals de la vèrtebra o de les vèrtebres a les quals s'adjunta, els símptomes sovint desapareixen sols en 6 setmanes.
NIAMDS estima que aquest és el cas d'aproximadament el 90-100% de les persones els símptomes ciatics estan relacionats amb un disc lliscat.
Després de 6 setmanes, les probabilitats de dissipar els símptomes disminueixen, que poden necessitar un curs de fisioteràpia i / o cirurgia, diuen.
> Fonts:
> Fitxa informativa: Esclau de dits i dors. NIH. NIAMSD .. Juny 2017.
> Kendall, F., McCreary, E., & Provance, P. (1993). Músculs: proves i funció amb postura i dolor. Baltimore: Williams & Wilkins.
> Machado, G., et. al. Els pacients amb ciàtica encara experimenten dolor i discapacitat 5 anys després de la cirurgia; Una revisió sistemàtica amb el metaanàlisi dels estudis de cohort. Eur J Dolor. Nov 2016.
> Llibre sense sentit de l'ortopèdia. Nervi ciàtic. Lloc web de Duke Ortopedics. Abril de 2012.