El restrenyiment és molt comú, especialment entre les persones grans
Sentir-se constipat durant períodes curts de temps és ser humà. Totes les persones s'han sentit constipades en algun moment. El restrenyiment té una capacitat diferent per expulsar a la gent. Per empitjorar, molts metges no reconeixen ni empatitzen amb quina terrible sensació de constipació és. En conseqüència, moltes persones amb restrenyiment es tracten amb laxants sense recepta, i l'ús crònic de laxants pot arribar a ser bastant perillós.
Abans de començar, destaquem dos punts. En primer lloc, no hi ha cap nombre normal ni normal de moviments intestinals . Algunes persones poden tenir dos moviments intestinals al dia, i altres persones poden tenir tres desplaçaments a la setmana. Depenent de la persona, qualsevol d'aquests escenaris pot ser normal. En segon lloc, el restrenyiment és tècnicament un símptoma i no una malaltia en si mateixa. En altres paraules, el tractament del restrenyiment és un tractament simptomàtic que no cura aquesta condició.
Què és el restrenyiment?
Si algú esmentava el restrenyiment, poques persones es preguntarien què és el restrenyiment. Tots sabem què és el restrenyiment. No obstant això, les definicions de restrenyiment a la literatura mèdica i d'infermeria han estat variables i incompatibles.
Aquí hi ha algunes maneres en què es defineix el restrenyiment:
- Menys de dos desplaçaments intestinals a la setmana
- Estret durant els moviments intestinals
- Femtes dures
- Sentint-se com si les entranyes no s'hagin evacuat completament
- Se sent bloquejat
Tingueu en compte que no cal que tots els símptomes anteriors estiguin constipats. De fet, si teniu dos o més d'aquests símptomes presenten una quarta part del temps, que equival a almenys 12 setmanes a l'any, es compleixen els criteris de Roma II per al restrenyiment.
Què tan freqüent és el restrenyiment?
El restrenyiment és realment comú.
Es calcula que el 26 per cent de totes les dones i el 16 per cent de tots els homes informen que tenen un restrenyiment recurrent. A més, entre els adults majors de 65 anys, el 34% de les dones i el 30% dels homes informen que tenen un restrenyiment.
Per què persones majors aconsegueixen constipar?
La gent experimenta un restrenyiment per moltes raons. Moltes de les raons per les quals la gent experimenta un restrenyiment tenen relació amb l'edat.
Primer a mesura que envellim, més colàgen es diposita en el còlon. Aquesta major deposició de col·lagen disminueix l'elasticitat de l'intestí i disminueix la motilitat de l'intestí. Mitjançant una analogia, és més fàcil esprémer el pudding d'una bossa de plàstic que no pas extreure el pudding fora d'una casa de jardí.
Segon a mesura que envelleix, disminueix el nombre de nervis en el plexo myenteric, que pot afectar la motilitat intestinal. El plexo myenteric es pot comparar amb el cervell de l'intestí. Més específicament, el plexo myenteric és un complex marc de nervis motors, sensorials i autonòmics que controla la motilitat o el moviment intestinal.
Tercer a mesura que envelleix, el to de l'esfínter intern disminueix, el que fa que l'evacuació de les femtes sigui més difícil.
Coses que fan que el restrenyiment pitjor
A més dels canvis fisiològics, el restrenyiment pot agreujar-se per altres coses incloent-hi:
- Medicaments anticolinèrgics (per exemple, antidepressius tricíclics i antipsicòtics)
- Prenent més de cinc medicaments alhora
- Opiates (analgèsics com Norco o Vicodin)
- Suplements de ferro
- Antagonistes de canals de calci (per exemple, verapamil)
- Suplements de calci
- Dietes mancades de fibra o baixes de calories
- AINE (per exemple, aspirina o ibuprofèn)
- Demència
- Diabetis
- Deshidratació
- Hipotrioidisme
- Diàlisi
- Tumor
- Falta de privadesa o accés deficient als lavabos
Òbviament, es poden controlar alguns d'aquests factors de risc. Per exemple, si creieu que alguns dels vostres medicaments contribueixen al vostre restrenyiment, porteu aquesta atenció a l'atenció del vostre metge.
Tractament del restrenyiment
La FDA estima que els laxants sense receta són la segona droga més freqüentada darrere dels analgèsics o analgèsics. L'ús excessiu de laxants pot conduir a un cicle viciós de dependència, així com a deficiències nutricionals, desequilibris d'electròlit (sal corporal) i osteomalàcia, o suavització dels ossos.
Per assegurar-se, els metges i altres professionals de la salut també confien massa en la prescripció de laxants com una solució ràpida, especialment entre les persones que viuen en entorns institucionals com llars d'avis.
Tingueu en compte, però, que els laxants són útils en el tractament del restrenyiment. Però, en comptes de prescripció i consum sense sentit, els laxants, com el psyllium, sorbitol i senna, es prenen de manera prudent i com a part d'un règim integrador orientat al tractament del restrenyiment. Aquest règim de tractament ha de ser supervisat per un metge comprensiu i simpàtic que valora l'impacte que el restrenyiment té en la seva vida.
A més de laxants, aquí teniu altres maneres de tractar el restrenyiment:
- Augmentar la ingesta de fibra almenys 10 grams al dia
- Incrementant el consum de fluids entre 1,5 i 2 litres al dia
- Involucrar-se en l'activitat física habitual (caminar almenys 30 minuts al dia)
- Assegurar el confort del bany i la privadesa
- Recepció de massatges abdominals o enemics
En una nota final, els moviments intestinals regulars i satisfactoris són importants. Eviteu prendre sense desiguals laxants per "tractar" el restrenyiment. El tractament simptomàtic del restrenyiment és una part important de la vostra atenció mèdica i requereix la compassió i l'atenció del metge. Si creieu que el vostre metge no simpatitza amb les vostres preocupacions pel restrenyiment, és una bona idea trobar un metge que es preocupa per ajudar a alleujar el restrenyiment.
Fonts:
Babb RR. Restrenyiment i abús laxant. The Western Journal of Medicine. 1975; 122 (1): 93-96.
Restrenyiment. MedlinePlus.
Harari D. Capítol 93. Restrenyiment. A: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Medicina i Gerontologia Geriatrica de Hazzard, 6è . Nova York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, et al. Diagnòstic del restrenyiment funcional: Acord entre els criteris de Roma III i Roma II i l'avaluació de la pràctica. Diari de malaltia digestiva. 2014; 15 (6): 314-320.