La contracció muscular es produeix quan els nervis fallen, causant que els grups de fibres musculars es contreguin. Poden ocórrer en persones sanes i rares vegades assenyalen la presència d'una malaltia subjacent, especialment si es produeixen sense altres símptomes.
Tanmateix, si vostè té esclerosi múltiple (MS) i experimenta problemes musculars, potser us pregunteu si són un símptoma de la vostra condició.
La resposta a aquesta pregunta és una mica complexa, ja que depèn exactament del que es vol dir amb la contracció muscular. Fem una ullada a les fasciculacions (normalment no relacionades amb el vostre MS) i l'espasticitat o el clon (probablement relacionat amb el vostre MS).
Comprensió de fascicles
Les neurones motores inferiors transmeten senyals nerviosos de la medul·la espinal als músculs. Quan aquestes seqüeles nervioses es veuen alterades, el debilitament muscular i el malbaratament ocorreran eventualment, juntament amb contraccions musculars incontrolables (anomenades fasciculacions).
Les fasciculacions són un símptoma característic de les malalties que afecten les neurones motores més baixes, com l'esclerosi lateral amiotròfica, més coneguda com la malaltia ALS o Lou Gehrig.
Altres malalties de les neurones motores més baixes que poden causar fasciculacions inclouen la síndrome post-polio, l'atròfia muscular espinal i l'atròfia muscular progressiva.
L'esclerosi múltiple rarament implica les neurones motores més baixes, per la qual cosa les fasciculacions no solen ser un símptoma de la malaltia.
Tanmateix, les persones amb EM avançada a vegades tenen una menor implicació de la neurona motora, que pot provocar alteracions musculars, tot i que, de nou, això és rar.
A més de les malalties neurològiques, les fasciculacions també poden ser un símptoma de certes malalties i afeccions externes al sistema nerviós, com ara:
- Una glàndula tiroïdal hiperactiva
- Una glàndula paratiroide hiperactiva o poc activa
- Anomalies d'electròlits (per exemple, nivells baixos de fosfat o nivells elevats de calci)
- Malaltia renal severa
- Deficiències nutritives, com ara vitamina D, vitamina B12, magnesi i potassi
Comprensió de l'espasticitat i el clon
L'espasticitat descriu la tensió muscular i la rigidesa, així com els espasmes que poden ser constants o sobtats (com una contracció, tal com ho descriuen algunes persones).
L'espasticitat és un símptoma comú en l'EM (a diferència de les fasciculacions) i sovint afecta una o les dues cames. Prové de senyals interrompudes entre les neurones motores superiors i les neurones motores inferiors. En altres paraules, hi ha una transmissió nerviosa alterada del cervell i la medul·la espinal als nervis que controlen els músculs.
A més dels espasmes musculars i la rigidesa, el clonus també pot aparèixer a l'EM. Clonus descriu el trempat repetitiu o el trempat dels músculs. Per exemple, si un metge gira al genoll d'una persona amb EM per provocar el reflex del genoll, aquesta persona pot demostrar un reflex ràpid o en casos més greus, el clon, en què el seu reflex del genoll és hiperactiu (el múscul que controla el genoll sacseja de manera rítmica i incontrolable).
Comprensió de la mentida benigna del múscul
Deixant de costat les fasciculacions, l'espasticitat i el clon, és important comprendre que un contorn muscular de run-of-mill i aquí no hi ha gens que preocupar-se.
Les palpentes musculars que no estan relacionades amb una malaltia o anormalitat subjacent poden ser provocades per diverses coses, incloent:
- Exercici extenuant
- Cansament o falta de son
- Massa cafeïna o alcohol
- Exposició a fred extrem
- Hiperventilació
- Estrès o ansietat
- Alguns medicaments, com píndoles d'aigua o medicaments esteroïdals
En aquests casos, les vibracions musculars són benignes i de curta durada, la qual cosa significa que no són una preocupació greu per a la salut i vénen ràpidament.
Dues condicions poc freqüents anomenades síndrome de fasciculació benigna i la síndrome de fasciculació de rampes causen freqüents tensions musculars i, en aquesta última síndrome, rampes musculars.
Es creu que aquestes condicions són degudes a nervis hiperexcitables i que no estan associades a pèrdues o nervis o funció muscular.
Una paraula de
Sempre és desconcertant desenvolupar un símptoma nou o inexplicable quan estigueu vivint amb MS. Si experimenta freqüents torsos musculars o problemàtics, assegureu-vos de consultar el vostre metge. Pot haver una explicació senzilla i una intervenció relativament senzilla per controlar aquest símptoma.
Si no es pot identificar cap causa, almenys tindrà la tranquil·litat de saber que no és una cosa que cal preocupar-se.
> Fonts:
> Leite MAA, Orsini M, de Freitas MRG, et al. Una altra perspectiva sobre les fasciculacions: quan no és causada per la forma clàssica de l'esclerosi lateral amiotròfica o l'atròfia progressiva de la columna vertebral? Neurologia Internacional . 2014; 6 (3): 5208. doi: 10.4081 / ni.2014.5208.
> Hersh C MH, Fox RJ. (Juny de 2014). Lloc web de Cleveland Clinic Center for Continuing Education. Esclerosi múltiple .
> Lloc web de l'Institut Nacional de Malalties Neurològiques i Tractaments. (Març de 2012). Full de dades sobre malalties de motor neuronal.
> Vogt J et al. Pèrdua de la neuronal motor menor en l'esclerosi múltiple i encefalomielitis autoimmunitària experimental. Ann Neurol. Sep 2009; 66 (3): 310-22.
> DS més jove. Trastorns del motor . Brookfield, CT: Rothstein Publishing; 2015.