Topamax (topiramato) és un medicament anti-convulsions aprovat per la FDA per a la prevenció de les migranyes. Quan es prescriu, Topamax es dóna d'una forma cònica, la qual cosa significa que la quantitat s'incrementa lentament fins que una persona està en una dosi terapèutica.
Anem a aprendre més sobre com i per què Topamax es dóna de forma còmoda, i també sobre què s'ha de tenir en compte quan ho prenguem.
Com es va tancar Topamax?
Topamax està disponible en tabletes de 25mg, 50mg, 100mg i 200mg. També està disponible en càpsules de 15mg i 25mg. Topamax es dosifica habitualment de manera segura reduint la dosi fins a un nivell terapèutic, que és 100 mg o 200 mg diaris. Per exemple, un neuròleg pot iniciar un pacient a 25mg una vegada al dia durant una setmana i augmentar la dosi en 25mg cada setmana, fins que la persona pren 100mg o 200mg diaris. Això minimitza els efectes secundaris mentre es maximitza el benefici de medicació.
De la mateixa manera, si una persona està aturant Topamax, també es recomana disminuir la dosi.
Quins són els possibles efectes secundaris de Topamax?
Un efecte secundari greu de Topamax és una síndrome de miopia aguda associada al glaucoma de tancament d'angle secundari. Els símptomes inclouen una aparició sobtada de visió i / o dolor d'ulls. Aquests símptomes, si es produeixen, solen començar en un mes des de l'inici de Topamax, i poden ocórrer en nens, així com en adults.
El tractament d'aquesta síndrome d'ull és deixar de Topamax el més ràpidament possible, amb el judici i la vigilància del metge que la va prescriure.
Un altre efecte secundari greu és l'elevació de la temperatura corporal de la persona a causa de la disminució de la suor. Això és més habitual en els nens que prenen Topamax.
Topamax també pot causar una afecció anomenada acidosis metabòlica, que sol tenir lloc al principi de la teràpia.
És causada per un desequilibri de bicarbonat al cos. Això pot causar càlculs renals, de manera que els metges recomanen als pacients que beuen una quantitat adequada de fluids mentre es troben a Topamax. A més, com altres medicaments anti-convulsions , Topamax pot augmentar el risc d'una persona per a pensaments i comportaments suïcides. És important que una persona busqui atenció mèdica immediatament si noten un canvi en el seu estat d'ànim o el seu comportament, i truqueu al 911 en cas d'emergència.
Efectes secundaris de Topamax que són dependents de la dosi
En adults, Topamax ha estat vinculat a causar alguns trastorns cognitius com a dificultats per trobar paraules i dificultats amb memòria i atenció. També pot causar problemes de fatiga, somnolència o d'humor, com la depressió.
Aquests símptomes solen començar durant la fase de valoració, quan el medicament es va incrementant lentament i depèn de la dosi, la qual cosa significa que la seva probabilitat és major amb dosis més altes de Topamax. Altres possibles efectes secundaris inclouen marejos , nàusees , entumiment i formigueig , pèrdua de gana, insomni , pèrdua de pes i diarrea .
Què significa això per a mi?
Si es prescriu Topamax, és important no deixar de prendre o canviar la dosi sense consultar el seu metge prèviament.
En particular, Topamax no s'ha de deturar bruscament, tret que hi hagi una necessitat urgent, sota l'orientació del vostre metge.
Per a moltes persones, Topamax és un medicament preventiu eficaç, però si us plau, tome-ho correctament, de forma segura i sota la cura del vostre metge. Si experimenta algun efecte secundari, especialment la visió borrosa o el dolor d'ulls, informe al seu metge el més aviat possible.
Fonts:
FDA. Guia de medicaments: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001 Grup d'Estudis. Topiramato en la prevenció de migranyes: resultats d'un gran assaig controlat. Arch Neurol . 2004 abr; 61 (4): 490-5.