Es diu que vostè té dislipidèmia pot ser por. Tanmateix, aquest terme general solia indicar que teniu un o més paràmetres del perfil de lípids que poden ser massa baixos o elevats. Afortunadament, depenent dels tipus de lípids afectats, hi ha moltes maneres de tractar aquesta condició: des de prendre medicaments fins a fer alguns canvis en el seu estil de vida.
Visió general
La dislipidèmia és una afecció mèdica que es refereix a un nivell anormal de lípids sanguinis. El tipus més comú de dislipidèmia és la hiperlipidèmia o els nivells elevats de lípids. Una altra forma menys freqüent de dislipidèmia, hipolipidèmia, es refereix als nivells de lípids que són anormalment baixos. Les dislipidèmies poden afectar qualsevol paràmetre de lípids, incloent nivells de colesterol LDL , nivells de colesterol HDL , triglicèrids o una combinació d'aquests lípids.
Quan només els nivells de colesterol són alts o baixos, això es coneix com hipercolesterolèmia o hipocolesterolèmia, respectivament. De vegades, aquests també es poden anomenar hiperlipoproteinèmia o hipolipoproteinemia. Quan els triglicèrids només es veuen afectats, es pot anomenar hipertrigliceridèmia (elevats nivells de triglicèrids) o hipotrigliceridèmia (nivells baixos de triglicèrids). Contràriament, si una persona té nivells de triglicèrid i colesterol afectats, això es coneix com una dislipidemia "combinada" o "mixta".
Causes
Hi ha molts factors que poden provocar dislipidèmia, que van des dels trastorns hereditaris fins al vostre estil de vida. Les causes de la dislipidèmia es poden dividir en dues categories principals: dislipidèmia primària o secundària.
La dislipidemia primària es refereix a nivells de lípids anormals que són causats per un gen mutat o gens heretats d'un o ambdós pares.
Els gens defectuosos poden causar una depuració anormal de lípids o modificar la forma en què es fan certs lípids al cos. Si la dislipidèmia corre a la família, la malaltia sovint tindrà el terme "familiar" en el seu nom per indicar que és una condició hereditària. Les persones amb dislipidèmia primària que impliquen un augment de l'LDL tenen un elevat risc de desenvolupar l'aterosclerosi a principis de la vida, la qual cosa pot conduir a malalties cardiovasculars prematures.
La dislipèmia secundària, per contra, és més comuna i es produeix a causa d'una varietat de factors que impliquen certs aspectes del vostre estil de vida o de determinades condicions mèdiques que pot tenir. Les hiperlipidèmies secundàries poden ser causades per:
- Poca o alta dieta en greixos i alt contingut en sucre
- Falta d'exercici
- Alguns medicaments com els bloquejadors beta, certs fàrmacs per tractar el VIH, anticonceptius orals
- Malaltia del fetge
- Abús d'alcohol
- Cigar fumar
- Hipotiroïdisme que no ha estat tractat
- Diabetis no controlada
Les hipolipidèmies secundàries, que són menys freqüents, poden ser causades per hipertiroïdisme no tractat o per determinats tipus de càncer.
Senyals i símptomes
No hi ha una forma veritable de saber si vostè o no té una dislipidèmia, ja sigui hiperlipidèmia o hipolipidèmia, tret que tingui un tauler de lípids. Això implica haver extret sang a l'oficina del vostre metge i analitzar-la per nivells de LDL, HDL i triglicèrids.
En casos poc freqüents de lípids extremadament alts, apareixen apareixent cossos groguencs, que es refereixen com xantomes, al cos.
Tractament
Hi ha una varietat de tractaments i altres mesures disponibles per abordar les dislipidèmies.
Les hipolipidèmies no es tracten a menys que siguin severs, generalment en alguns casos en què la condició s'hereta. En alguns d'aquests casos, la dieta es modifica i es poden administrar certes vitamines liposolubles.
El tractament de les hiperlipidèmies depèn de la gravetat de l'elevació lipídica, així com dels tipus de lípids que es veuen afectats. Es recomana una dieta amb baix consum de colesterol i modificacions de l'estil de vida, incloent el cessament del tabaquisme, l'augment de l'exercici i l'abordatge de les condicions mèdiques que puguin causar nivells elevats de lípids.
En alguns casos, els medicaments també s'utilitzen per reduir els lípids i disminuir el risc de patir malalties del cor.
> Fonts:
> Lam JYT. Manual Merck de Diagnòstic i Teràpia.
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL et al (eds). Principis de Medicina Interna de Harrison, 19a edició. Nova York, McGraw Hill, 2013.