El Mini-Cog és una prova de detecció ràpida per a la malaltia d' Alzheimer que només triga uns tres minuts a administrar. A diferència d'altres proves populars d'Alzheimer que mesuren diversos aspectes de la cognició, com el MMSE i el MoCA , el Mini-Cog només mesura dos: recordatori a curt termini i dibuix del rellotge (on una persona dibuixa nombres i armes apuntant en un moment específic en un rellotge de paper).
Malgrat això, el Mini-Cog és extremadament precís en predir si algú té demència . Tanmateix, com a prova de detecció, no hauria de substituir un treball de diagnòstic complet .
El Mini-Cog va ser desenvolupat pel Dr. Soo Borson, un metge especialitzat en trastorns de la memòria.
Administració
L'administració del Mini-Cog és molt simple. En primer lloc, es demana a la persona que repeteixi tres paraules no relacionades, la qual cosa provoca la immediata retirada. A continuació, se li demana que faci el test de dibuix del rellotge. La prova de rellotge avalua diversos factors, però la seva capacitat per a la pantalla del funcionament executiu és especialment útil per identificar la demència. Finalment, es demana a la persona que recordi les tres paraules, provant la seva memòria després de la tasca distractora de dibuixar el rellotge.
Puntuació
La puntuació del Mini-Cog també és senzilla. Es considera que una persona té probabilitat de tenir demència si no recorda cap de les tres paraules o si recorda una o dues de les tres paraules i dibuixa un rellotge anormal.
De la mateixa manera, es considera que una persona no té probabilitat de tenir demència si recorda les tres paraules o si recorda una o dues de les tres paraules però dibuixa un rellotge normal.
Les adreces numèriques de puntuació numèrica són les següents:
- Es dóna un punt per a cada una de les tres paraules que es recorden correctament després de fer la prova de dibuix del rellotge.
- Un rellotge correctament dibuixat val dos punts.
D'un total de cinc punts, una puntuació de zero, un o dos indica una preocupació en el funcionament cognitiu. Algunes investigacions indiquen que aquesta prova pot faltar a algunes persones amb discapacitat cognitiva. Si els administradors de proves volen augmentar la sensibilitat de la prova per detectar demència, es recomana que es redueixi el límit per incloure una puntuació de tres, també potencialment indicativa de preocupació.
Utilitat
A diferència de l'MMSE, el valor diagnòstic de Mini-Cog no està influenciat pel nivell educatiu ni per les habilitats lingüístiques. La sensibilitat i l'especificitat de Mini-Cog, les propietats clau de cada prova de cribratge, són excel·lents. La sensibilitat es refereix a la precisió de la prova en la identificació de persones amb la malaltia (és a dir, les persones amb prova d'Alzheimer són positives). L'especificitat es refereix a l'efectivitat de la prova en la identificació de persones que no tenen la malaltia (és a dir, les persones sense test de malaltia són negatives).
També s'ha demostrat que el Mini-Cog és útil per predir i identificar persones amb deliris , un estat agut d'augment de la confusió. El deliri es desenvolupa sovint després de l' anestèsia per a la cirurgia o amb una infecció com la infecció urinària .
Avantatges i desavantatges globals
Els avantatges de Mini-Cog són molts: és ràpid, senzill i superior fins i tot a l'MMSE en la predicció de la demència. També s'ha demostrat que és eficaç per identificar un deteriorament cognitiu suau , una condició que, de vegades, però no sempre, avança cap a la malaltia d'Alzheimer.
També hi ha diferents versions de Mini-Cog que us permeten escollir entre diversos conjunts de tres paraules per provar la retirada. Això pot evitar que les proves de repetició es vegin afectades per l'administració prèvia de la prova.
A diferència de l'MMSE que implica una tarifa cada vegada que s'utilitza la prova, el Mini-Cog és una prova gratuïta que es pot utilitzar sense permís per a la prova de les persones.
Un desavantatge és que la puntuació de la prova de rellotge és vulnerable a diferents interpretacions. A més, el Mini-Cog no es pot utilitzar amb persones que tenen deficiències visuals o dificultats per mantenir o utilitzar la ploma o el llapis.
Finalment, mentre que el Mini-Cog és prou efectiu per identificar la demència, no proporciona una forma de mesurar la progressió o l'extensió de la demència.
Una paraula de
La prova Mini-Cog es pot utilitzar com una prova curta i senzilla de detecció per demència. Tot i que els resultats no creen un diagnòstic definitiu, pot ser útil per identificar un problema potencial.
Recordeu que hi ha molts motius per a la pèrdua de memòria, i obtenir una avaluació completa per part del metge pot ajudar a identificar causes potencialment reversibles de problemes cognitius, així com permetre un tractament anterior si hi ha demència.
Fonts:
Associació d'Alzheimer. Mini-Cog: Instruccions d'administració i puntuació.
Borson S, Scanlan J, Brush M, et al. The Mini-Cog: mesura de "signes vitals" per a la detecció de demències en ancians multilingües. Int J Geriatr Psiquiatria. 2000; 15: 1021-1027.
> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Revisió de breus proves cognitives per a pacients amb sospita de demència. 2014; 26 (8).