CHOP és un nom abreujat d'una combinació de diferents medicaments. CHOP és una de les combinacions més freqüents de medicaments utilitzats per al limfoma no Hodgkin o NHL . CHOP s'utilitza per a alguns tipus comuns d' NHL agressius i indolents . Es compon de quatre medicaments diferents: ciclofosfamida (Cytoxan), doxorubicina (Adriamycin), vincristina (Oncovina) i prednisona.
El CHOP també es combina freqüentment amb rituximab en el règim R-CHOP .
Els primers tres fàrmacs del regimen de quimioteràpia CHOP solen rebre-se com a injeccions o infusions de venes en un sol dia, mentre que la prednisona es pren com a pastilles durant cinc dies. Més freqüentment, el règim conegut com R-CHOP es dóna en cicles 3 setmanes apartant setmanes durant 6-8 cicles.
Els fàrmacs es donen en CHOP combatre les cèl·lules cancerígenes de diferents maneres. Quan la ciclofosfamida s'utilitza com a quimioteràpia del càncer en CHOP, funciona al frenar o aturar el creixement de les cèl·lules canceroses del cos. Pot tenir alguns danys col·laterals ja que també afecta la divisió ràpida de cèl·lules en el cos que són saludables, com les que produeixen el cabell i les del folro de l'intestí, de manera que la pèrdua del cabell i els símptomes gastrointestinals són possibles efectes secundaris.
La doxorubicina es troba en una classe de medicaments anomenats antraciclines, i també funciona per frenar o aturar el creixement de les cèl·lules cancerígenes.
Vincristine treballa per prevenir que les cèl·lules canceroses es repeteixin, en part atacant l'estada de tubs que les cèl·lules cel·lulars utilitzen per separar-se i dividir-les. Les cèl·lules del càncer són més vulnerables a la quimioteràpia que les cèl·lules normals, però la quimioteràpia també té efectes sobre les cèl·lules normals, resultant en perfils d'efectes secundaris previsibles.
Linfomes tractats amb CHOP + Rituximab
La ciclofosfamida, la doxorrubicina, la vincristina i la prednisona (CHOP) han estat el pilar de la teràpia durant diverses dècades per als pacients amb un limfoma de cèl·lula B difús gran (DLBCL). La majoria dels pacients amb DLBCL es poden curar amb rituximab + ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina i prednisona (R-CHOP) estàndard, però els resultats no són tan bons per a aquells que no fan bé aquest règim.
La quimioteràpia CHOP s'utilitza per a molts dels tipus comuns de limfomes agressius no Hodgkin, incloent també el limfoma de cèl·lules T angioimmunoblásticas i el limfoma de cèl·lules T perifèriques. El protocol R-CHOP s'ha convertit en un estàndard per al tractament de la NHL d'agressiu, Stage I i Contigus Stage II Adult i NHL adulta, contínua Stage II / III / IV.
Administració i prevencions
L'Adriamicina se sol donar primer perquè pot irritar els vasos sanguinis. És important que digui a la infermera d'infusió si se sent cremat o dolor al lloc d'infusió . El mateix dia, també se li donaran les següents dues drogues, Cytoxan i Vincristine.
La clínica probablement us recomanarà que tingueu un conductor que us portarà a casa després de cada tractament. Podeu veure un canvi en el color de l'orina del color vermell de l'Adriamicina durant un parell de dies després del tractament.
Efectes secundaris comuns
- Pèrdua del cabell: vostè tindrà la pèrdua total del cabell, incloent el cabell al cap, així com celles, pestanyes i cabell corporal. En general, això comença dues o tres setmanes després del tractament, però és temporal i el cabell ha de tornar després del tractament.
- Les nàusees i els vòmits són freqüents, des d'immediat després del tractament fins a tres dies després del tractament.
- El restrenyiment és comú a causa de la vincristina, així com altres medicaments sovint es donen per a les nàusees i el dolor.
- Les ferides bucals poden aparèixer una setmana a dues setmanes després del tractament.
- Problemes de fertilitat: sovint les dones tenen una disrupció dels seus cicles menstruals i poden entrar permanentment a la menopausa. Els homes poden deixar de produir espermatozoides, reduint la fertilitat. Aquestes condicions poden ser permanents, de manera que hauríeu de parlar sobre les opcions de fertilitat amb el vostre metge abans de començar el tractament. D'altra banda, no assumeixi que serà infèrtil durant el tractament, utilitzarà anticoncepció per prevenir l'embaràs.
- Pot ser més propens a la infecció durant el tractament amb CHOP, ja que reduirà temporalment els glòbuls blancs i les cèl·lules vermelles, perjudicant el sistema immunitari. És prudent evitar el contacte amb persones que fregeixen o la grip i rentar-se amb freqüència amb freqüència per evitar la captura d'un virus o infecció.
- La prednisona és un esteroide i té molts efectes secundaris potencials, com ara canvis d'estat d'ànim, augment de pes i inflor.
> Fonts:
> Sehn LH, Gascoyne RD. Difusa gran linfoma de cèl · lules B: optimitzant els resultats en el context de l'heterogeneïtat clínica i biològica. Sang. 2015; 125 (1): 22-32.
> Possibles efectes secundaris de Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine i Prednisone (CHOP), National Cancer Institute, 27 de novembre de 2013.
> Tractament de limfoma no Hodgkin per a adults (per als professionals de la salut (PDQ®), Institut Nacional del Càncer, 15 de gener de 2016.