Es fa un diagnòstic només quan es descarten primer les causes més greus
La tos és una activitat quotidiana per a molts de nosaltres. Pot ser un signe de bronquitis, una reacció al fum, o simplement una reacció natural per aclarir aquest pessigolleig a la gola. Si bé és una molèstia, la tos no sol causar dolor o angoixa real. Però per a aquells que pateixen un mal de cap a la tos primària, la tos és un acte dolorós i pesat.
Tot això que es diu, el mal de cap primari de la tos és un tipus estrany de mal de cap, que es presenta en menys d'un per cent de la població, de manera que el diagnòstic només pot ser fet per un metge, quan es descarten primer les causes més greus de mal de cap.
Visió general
El dolor de cap a la tos primària és un tipus poc freqüent de trastorns de la cefalea que afecta habitualment a adults majors de 40 anys. Aquest trastorn també es coneix com el mal de cap de maniobra de Valsalva, ja que l'esternut i l'estrès (com quan es produeix un moviment intestinal) també pot provocar . El mal de cap a la tos primària no s'ha de confondre amb un mal de cap benigne i exèrcit , que és un mal de cap provocat per un exercici extenuant o activitat sexual.
Senyals i símptomes
Aquest tipus de mal de cap sol aparèixer sobtadament després que una persona tose, i es produeix a banda i banda del cap, especialment cap a la part posterior del cap. Sovint es descriu com punxant o punxegut. El temps que dura és variable, però normalment és curt, que dura entre un segon i un parell de minuts. Encara que, per a algunes persones, el mal de cap pot durar fins a dues hores. Algunes persones amb cefalea primària per la tos també experimenten marejos, nàusees o trastorns del son.
Diagnòstic
Probablement se sotmetrà a imatges del cervell abans que el vostre especialista en mal de cap o neuròleg faci el diagnòstic.
La imatge del cervell es farà amb imatges de ressonància magnètica (MRI) i / o angiografia de ressonància magnètica (MRA).
Un treball a fons assegurarà que no hi ha cap altra causa per al dolor de cap induït per la tos, especialment perquè el mal de cap a la tos primària no és comú. Tot i que, no us preocupeu si aquest és el vostre diagnòstic, tot i que és estrany, el mal de cap primari de la tos és un trastorn benigne i no és greu.
Dit això, hi ha una sèrie de mals de cap secundaris que poden simular un mal de cap primari per la tos, i alguns són de risc mortal. Els exemples inclouen:
• Aneurisma cerebral
• Malformació d'Arnold Chiari tipus 1
• Tumor cerebral
El metge també s'assegurarà que no hi hagi un altre trastorn de mal de cap primari, com una migranya o un mal de cap en el clúster . Això es deu a que les migranyes i els mals de cap en raïm es poden agreujar per tossir o estirar. En altres paraules, pot ser un procés complicat determinar si la tos està provocant el mal de cap o, simplement, empitjorar-la, una distinció crítica.
Causes
No es coneix la causa del mal de cap primària de la tos. Un dels mecanismes potencials és que el mal de cap es deu a una major pressió a les venes que envolten el cervell, que es produeix per tossir o estirar. També podria ser causada per l'estrenyiment de les venes del coll o dels pits.
Tractaments
Malauradament, no hi ha grans estudis que examinin el tractament d'un mal de cap a la tos primària, principalment perquè és rar, sinó també perquè el mal de cap sol ser tan curta que el tractament no és necessari. Dit això, l'indometacina, un fàrmac antiinflamatori no esteroide o AINE , és la medicació típica triada.
Indomethacin és una medicació amb recepta i té alguns efectes adversos potencials que inclouen:
- malestar gastrointestinal i / o sagnat
- elevats nivells de potassi
- mareig
- visió borrosa
- augment del risc d'esdeveniments cardiovasculars (és a dir, infart de cor , vessament cerebral)
Si el metge li prescriu l'indometacina, revisi acuradament aquests i altres efectes secundaris.
Una paraula de
El gran panorama aquí és que el mal de cap primari de la tos és un trastorn de mal de cap poc comú. Així doncs, si la tos o l'esforç estan relacionats amb els mals de cap, si us plau busqueu una guia mèdica immediatament per assegurar-se que no hi ha res més preocupant, especialment si el mal de cap és sobtat i nou.
Dit això, si un mal de cap primari per la tos és el vostre diagnòstic, la bona notícia és que hi ha tractament disponible. De la mateixa manera, si un altre trastorn de mal de cap com migranya o un mal de cap de raïm és el vincle entre la tos i el mal de cap, també hi ha tractament.
Fonts:
Cordenier A, De Hertogh W, De Keyser J, Versijpt J. Cefalea associada a la tos: una revisió. The Journal of Headache and Pain 2013; 14 (1): 42.
Donnet A et al. Cefalea primària per la tos, cefalea cerebral principal i cefalea primària associada a l'activitat sexual: estudi clínic i radiològic. Neuroradiologia, 2013; 55 (3): 297-305.
Comitè de classificació del mal de cap de la Societat Internacional de Mal de cap. "La classificació internacional dels trastorns del mal de cap: 3 ª edició (versió beta)". Cefalàlgia 2013; 33 (9): 629-808.