Anèmia postoperatòria: el que cal saber
Què és l'anèmia?
L'anèmia és un terme general d'un nombre anormalment baix de glòbuls vermells que circulen pel cos. L'anèmia postoperatòria és un dels riscos coneguts de la cirurgia . Un CBC és una prova freqüentment executada abans i després de la cirurgia per comprovar els nivells de diferents tipus de cèl·lules a la sang. Aquesta prova ens pot dir si la pèrdua de sang durant la cirurgia era prou significativa per justificar una transfusió, o si era menor.
Sovint, el cirurgià té una bona idea de la quantitat de sang que es va perdre durant la cirurgia, sense provar, però es confirmarà amb el treball de sang.
Per què l'anèmia és freqüent després de la cirurgia
L'anèmia ocorre quan un individu fa massa pocs glòbuls vermells o està perdent un nombre anormalment elevat de glòbuls vermells a través del sagnat o una combinació dels dos. L'hemorràgia és freqüent durant i després de la cirurgia, pot ser lleu a greu, i és absolutament capaç de causar anèmia si es perd prou sang.
La pèrdua de sang és freqüent durant la cirurgia, la qual cosa fa que l'anèmia sigui freqüent després de la cirurgia, no per cap problema particular amb la capacitat del cos de fer sang.
Senyals i símptomes
Els símptomes i símptomes d'anèmia poden variar des de lleus a greus, amb fatiga i baixa energia com els més freqüents. També és possible un augment del ritme cardíac, falta d'alè, mals de cap, mareig, dolor al pit i pell pàl·lida. Si l'anèmia està present abans de la cirurgia, determinar la causa i corregir el problema és important, especialment si l'anèmia és severa.
Causes
Hi ha moltes causes d'anèmia, algunes condicions impedeixen que el cos produeixi suficients glòbuls vermells, o els glòbuls vermells que es fabriquen estan molt reduïts. Dues causes comunes d'anèmia són la talassèmia, una condició hereditària i la deficiència de ferro. Altres tipus d'anèmia poden fer que el cos produeixi glòbuls vermells de grans dimensions.
Podeu fer un ampli subministrament de glòbuls vermells perfectes i seguir anèmics si està sagnant. Algunes dones tenen anèmia associada amb hemorràgia menstrual pesada, però el trauma o la cirurgia poden causar pèrdua de sang. Es preveu que la cirurgia mínimament invasiva produeixi menys pèrdua de sang, mentre que, sovint, s'espera que la cirurgia cardíaca oberta creixi la necessitat d'una transfusió de sang durant o després de la cirurgia. Alguns pacients que saben que poden necessitar una transfusió a causa de la seva cirurgia poden optar per utilitzar tècniques de cirurgia sense sang per evitar els riscos de transfusió.
El trauma i la cirurgia de traumatisme estan associats amb quantitats importants d'hemorràgia, que poden variar depenent de la naturalesa del trauma. Algunes lesions, com un fèmur trencat, estan estretament associades a la pèrdua de sang.
Tractaments
Per tractar l'anèmia, conèixer la causa del problema és essencial. Si un individu té anèmia de deficiència de ferro, un suplement de ferro és el millor tractament. Per a algú amb pèrdua de sang; No obstant això, el ferro no solucionarà realment el problema: es necessita una transfusió si la pèrdua de sang és prou greu. Així, identificar la causa és el primer pas per tractar amb eficàcia l'anèmia. Per a l'anèmia postoperatòria, assegurar-se que no hi hagi més sagnat és el primer pas, seguit d'una transfusió, que dóna temps al cos per recuperar-se o ambdós.
Una deficiència en els blocs bàsics essencials de la sang, com el ferro, el b12 o el folat, pot dificultar la reconstrucció del subministrament de sang després de la cirurgia. Aquests nivells es poden verificar en el treball de rutina de la sang per assegurar-se que el cos es pugui recuperar fàcilment de la pèrdua de sang.
Determinació de la gravetat
En el cas de l'anèmia postoperatòria, sentir els símptomes de l'anèmia és només una part determinant si es necessita una transfusió. Una prova de sang anomenada Compte sanguínia completa (CBC) és la millor manera de determinar la gravetat de la condició. Una de les proves d'un recompte sanguini complet és el nivell d'hemoglobina, un resultat d'hemoglobina baix que indica anèmia.
Per als homes, un nivell normal d'hemoglobina és de 13,8 a 17,2 gm / dl mentre que el nivell normal per a una femella és de 12,1 a 15,1 gm / dl. Dit això, molts cirurgians no ordenaran una transfusió fins que l'hemoglobina estigui en el rang de 8 a 10, tret que el pacient experimenta almenys símptomes moderats, perquè hi ha riscos associats amb transfusions de sang.
Per a molts pacients que experimenten anèmia lleu després de la cirurgia, el tractament que es tria és el temps. Durant les setmanes següents a la cirurgia, el cos reconstrueix el subministrament de glòbuls vermells fins aconseguir un nivell normal. Els sentiments de fatiga i poca energia continuen millorant lentament a mesura que milloren els nivells de glòbuls vermells. És important recordar que sentir-se cansat és comú quan es recupera de la cirurgia , ja que la cirurgia és molt estressant per al cos i pot conduir a sentir-se cansat amb una activitat encara menor.
> Fonts:
> Anèmia. Medline Plus. Consultat abril de 2014. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/anemia.html