La necessitat de transfusions de sang durant o immediatament després de la cirurgia no és estrany. L'hemorràgia durant la cirurgia és inevitable, i en alguns casos, s'espera un sagnat suficient per requerir una transfusió. En casos greus, com l' hemorràgia durant un procediment, es poden donar transfusions de sang durant el procediment. Per a altres pacients, l'hemorràgia durant la cirurgia pot ser lleugerament superior al normal, fent una transfusió necessària durant la recuperació.
Indicacions
La millor indicació de si es necessita una transfusió de sang és la prova de sang de CBC . Els nivells d'hemoglobina i hematòcrit poden mostrar si es recomana una transfusió, absolutament necessària o no necessària.
Una persona que necessita una transfusió de sang pot presentar símptomes i experimentar símptomes de pèrdua de sang, coneguda comunament com anèmia. A més dels canvis que es veuen quan es prova la sang, algú que necessita una transfusió sovint se sent feble, es cansa molt fàcilment i pot semblar pàl·lid.
Riscos
Una transfusió de sang, fins i tot quan sigui necessari, no té riscos. Els riscos de transfusió sanguínia varien des d'una petita contusió al lloc IV fins a un risc de mort molt reduït. Per aquest motiu, la decisió de tenir una transfusió de sang és greu i ha de ser pensada.
Alternatives
Alguns pacients decideixen rebutjar les transfusions de sang per raons religioses o perquè senten que els riscos d'una transfusió són massa elevats.
Alguns d'aquests pacients trien transfusió de sang autòleg per minimitzar els riscos o planificar una cirurgia sense sang quan sigui possible. Els medicaments poden ajudar el cos a fer sang més ràpid del normal. Procrit o eritropoetina estimula la producció de glòbuls vermells i pot fer innecessària la transfusió.
Escriptura de sang
Per rebre una transfusió de sang, cal determinar el vostre tipus de sang.
En cas d'emergència, es pot donar O- sang abans que se sàpiga el seu tipus de sang, però un cop completat la sang, es lliurarà el seu tipus de sang. La tipificació de sang és el procediment que es fa per determinar el tipus de sang. La teva sang caurà en una de les quatre categories, A, B, AB o O.
A més d'un tipus de sang, el factor Rh també es determinarà durant la tipificació de sang. Els factors Rh es destaquen com a positius o negatius, de manera que si es tracta d'un tipus de sang A, pot ser A + o A-. Si ets Rh positiu, pots rebre sang positiva i negativa. Si ets negatiu, només pots rebre sang Rh negativa.
La incompatibilitat del Rh entre un donant i un pacient transfusional s'evita mitjançant la tipificació de sang, però en alguns casos, les mares esperants poden experimentar incompatibilitat amb Rh. Això succeeix quan el pare del fetus és Rh +, el fetus és Rh + i la mare és Rh-. En el passat, això podria portar a una desaparició fetal, però, gairebé tots els casos d'incompatibilitat són tractats amb injeccions del medicament RhoGAMM.
Donants universals i destinataris universals
Un donant universal és un individu amb un tipus de sang que es pot donar a qualsevol pacient sense rebutjar-ho a causa d'antígens incompatibles. A més de ser un donant universal de sang, els donants universals també són donants universals d'òrgans.
Un destinatari universal és un individu amb un tipus de sang que els permet rebre una transfusió de qualsevol tipus de sang, sense experimentar una reacció causada per antígens. També poden acceptar un trasplantament d'òrgan d'un individu amb qualsevol tipus de sang.
Elegibilitat per donar sang
La sang donada sempre està en demanda i el manteniment d'un subministrament adequat depèn de la generositat del públic. Una persona que comença a donar en els seus anys d'adolescència pot donar més de 40 galons de sang salvavides en la seva vida, la qual cosa és especialment important quan es considera que una víctima de traumes pot ser transfundida amb quaranta o més unitats de sang.
Per donar sang, heu de tenir una bona salut, tenir almenys 17 anys i no menys de 110 lliures. A més dels requisits mínims, la Creu Roja Americana manté una llista del criteri d'elegibilitat (condicions i història social que pot prohibir la donació).
No us preocupeu si no esteu segurs de si vostè acredita com a donant, la infermera del centre de donació de sang us explicarà l'elegibilitat amb vosaltres i l'ajudarà a determinar si pot ser donant.
Condicions que impedeixen la donació de sang
- VIH
- Hepatitis
- Embaràs
- Tuberculosi activa
- Febre
- Infecció activa
- Viatja a països amb una possible exposició a la malària i altres infeccions
- Càncer
Recentment, el CDC va canviar les seves regles sobre la donació de sang per part dels homes homosexuals. En el passat, els homosexuals eren considerats d'alt risc i no se'ls permetia donar sang per a la població general. Això ja no és cert.
Fonts
El risc continu de les infeccions transmeses per transfusió. M. Blajchman, C. Vamvakas, N Engl J Med 2006.
Criteris d'elegibilitat. Creu Roja Americana.
Riscos associats a la transfusió. United Blood Services.