La deficiència de Glucosa 6 Fosfat Deshidrogenasa (G6PD) és un tipus hereditari d' anèmia hemolítica, una forma d'anèmia que es produeix quan els glòbuls vermells es desglossen més ràpidament (és a dir hemòlisi ). En la deficiència de G6PD això es produeix perquè fa una quantitat reduïda de G6PD, un enzim que protegeix els glòbuls vermells dels danys. Afortunadament, la majoria de persones amb deficiència de G6PD no tenen problemes diaris. No obstant això, hi ha certs medicaments o aliments que augmenten la taxa de descomposició de glòbuls vermells. Repassem algunes de les coses comunes que poden causar problemes en aquest trastorn sanguini.
1 -
AntibiòticsLes persones amb deficiència de G6PD poden tolerar la majoria dels antibiòtics, però han de ser conscients d'alguns pocs selectius que poden iniciar un important desglossament de glòbuls vermells que condueixi a l'anèmia. Cal evitar els antibiòtics anomenats fàrmacs "sulfa". Aquests antibiòtics solen utilitzar-se per tractar infeccions de la pell o del tracte urinari (bufeta). La forma més comú d'aquests antibiòtics passa per les marques Septra o Bactrim (sulfametoxazol-trimetoprima).
També cal evitar els antibiòtics "quinolones". Els dos antibiòtics més freqüents d'aquest grup són Cipro (ciprofloxacina) i Levaquin (levofloxacina). Aquests antibiòtics s'utilitzen habitualment en adults per tractar infeccions del tracte urinari i pneumònia. Altres antibiòtics que s'han d'evitar inclouen nitrofurantoïna i dapsona.
Afortunadament, hi ha molts antibiòtics que les persones amb deficiència de G6PD poden prendre amb seguretat. Assegureu-vos de parlar això amb el seu metge si té deficiència de G6PD i requereix tractament amb antibiòtics.
2 -
Malària medicamentsPrimaquine, un medicament utilitzat per tractar o prevenir la malària , pot provocar crisis hemolítiques en persones amb deficiència de G6PD. A causa d'aquesta possible complicació, es recomana que es pugui provar la deficiència de G6PD abans de prendre la primaquina. Això inclou lactants lactants les mares prenen la primaquina. Afortunadament, la majoria de les persones amb deficiència de G6PD toleren altres medicaments que s'utilitzen per tractar la malària.
3 -
Medicaments utilitzats en el tractament del càncerRasburicase és un medicament utilitzat per tractar la síndrome de lisis tumoral, una complicació mèdica de càncers hematològics com la leucèmia, no s'ha d'utilitzar en persones amb deficiència de G6PD. A causa d'aquest risc, es recomana que es provi abans de rebre rasburicasa. De manera semblant, la doxorubicina, un tipus de quimioteràpia utilitzada per tractar diversos tipus de càncer, pot desencadenar una crisi de glòbuls vermells en persones amb cert tipus de deficiència de G6PD.
4 -
AspirinaS'ha d'evitar l'aspirina, que s'utilitza habitualment per tractar el dolor o la inflamació. Algunes persones prenen aspirina diàriament com a part del seu règim de tractament. Quan s'evita l'aspirina, és important recordar que es troba en molts medicaments contra l'anacina, Bufferin, Ecotrin, Excedrin, BC Powders i Goody's Powders. També es troba en Pepto-Bismol. En general, els altres analgèsics com el acetaminofeno o l'ibuprofèn es toleren sense problemes.
5 -
MothballsSí, les persones encara utilitzen les boles de naixement. Les mothballs poden contenir una substància química coneguda com naftalina, que pot provocar hemolisis en persones amb deficiència de G6PD. També es pot trobar naftalè en fumigants, especialment els que s'utilitzen per mantenir les serps fora. El naftal és un vapor que es desprenen d'aquests productes, de manera que l'exposició prové de la inhalació del vapor o d'ingerir-los.
6 -
HennaHi ha informes de casos publicats que indiquen henna (usats per a tatuatges temporals o tints per al cabell) han provocat crisis hemolítiques en persones amb deficiència de G6PD. Els nounats menors de 2 mesos semblen ser més susceptibles a aquesta reacció.
7 -
FavesLa deficiència de G6PD també s'anomena favisme; en particular les formes més greus de deficiència de G6PD. Això és degut a que la ingestió de fava (també coneguda com faves) pot provocar atacs hemolítics en pacients amb deficiència de G6PD. Alguns suggereixen que s'eviten totes les lleguminoses (com ara pèsols, llenties o cacauets), però si es necessita o no, es desconeix.
Una paraula de
Si teniu deficiència de G6PD, no significa que no pugueu prendre medicaments. Vostè ha de ser conscient de medicaments comuns per evitar. Aquesta no és una llista completa d'elements que les persones amb deficiència de G6PD haurien d'evitar. Hi ha altres medicaments que només provoquen un colapso de cèl · lules vermelles si es prenen dosis elevades. Altres només generen problemes en determinats tipus de deficiència de G6PD. Assegureu-vos que parleu de tots els vostres nous medicaments amb el vostre metge per assegurar-vos que no estiguin contraindicats per a persones amb deficiència de G6PD.> Font:
> Luzaatto L i Poggi V. Deficiència de glucosa-6-fosfat deshidrogenasa. A: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE i Nathan DG (Eds). Hematologia i oncologia de la infància i la infància (8a edició). Filadèlfia: Elsevier.