L'ús segur de la colcicina disminueix els efectes secundaris no desitjats
La colcicina és un tractament preferit per l'artritis gout. Encara que el medicament és una opció important per al tractament amb gota , hi ha molt que no se sap sovint sobre la colcicina. Per exemple, com funciona la colchicina, d'on es deriva, quant de temps ha tingut un propòsit medicinós, i el més important, el que necessita saber per utilitzar el fàrmac amb seguretat.
Fets importants sobre la colchicina per a la gota
1.
La colchicina és un alcaloide derivat de les llavors seques de Colchicum autumnale, també conegut com a safrà de tardor o safrà de prat.
L'ús de l'alcaloide de Colchicum per al tractament de la gota aguda es remunta a l'any 1810. El valor medicinal del colcic es va informar al segle primerenc. La colchicina s'ha utilitzat per administrar altres malalties que no siguin la gota, incloent-hi:
- Amiloïdosi
- Malaltia de Behcet
- Dermatitis herpetiforme
- Febre Familiar Mediterrània
- Malaltia de Paget
- Pericarditis
- Pseudogout
- Cirrosi biliar i hepàtica
2. La colchicina està disponible en dosis orals o intravenoses.
La colchicina està disponible en dos punts forts orals: 0,5 mg i 0,6 mg. El fàrmac també està disponible per via intravenosa, però hi ha potencial per a la toxicitat greu que utilitza la ruta parenteral (per exemple, intravenosa o injectada, una ruta diferent del tracte digestiu).
3. La colchicina té propietats antiinflamatòries, però el seu ús per a tipus de dolor que no sigui la gota és limitat.
Encara que la colchicina es considera molt eficaç per tractar l'artritis aguda gota, no és efectiu per a tot tipus de dolor. La colchicina no es considera un fàrmac analgèsic (és a dir, un calmant). A més, no afecta la depuració d'àcid úric .
4. La colchicina funciona de manera diferent que altres analgèsics o antiinflamatoris.
La colchicina s'uneix a proteïnes en els microtúbuls dels neutròfils. Els neutròfils són un tipus de glòbuls blancs . En unir els neutròfils, les cèl·lules no poden migrar cap a l'àrea de resposta inflamatòria als dipòsits de cristall d'àcid úric. La colchicina té un efecte supresor que ajuda a disminuir els atacs aguts de gota , alleugerir el dolor i les molèsties associades amb la gota.
5. La colchicina també es recomana per a ús regular entre atacs com a mesura profilàctica i pot ser eficaç per aturar un atac quan es pren al primer senyal de molèstia.
La dosi habitual per alleujar un atac de gota és d'1 a 1,2 mg (dos de 0,5 mg o dos de 0,6 mg de comprimits). Aquesta dosi pot ser seguida per una unitat de la tableta de força cada hora, o dues unitats cada dues hores fins que es alleujament del dolor. Després de la dosi inicial, de vegades és suficient prendre 0,5 o 0,6 mg cada dues o tres hores. El fàrmac s'ha de parar si hi ha molèsties gastrointestinals o diarrea.
6. La colchicina es pot administrar contínuament com a tractament preventiu.
En pacients amb menys d'un atac de gota a l'any, la dosi habitual és de 0,5 o 0,6 mg per dia, tres o quatre dies a la setmana. Per a aquells que tenen més d'un atac per any, la dosi habitual és de 0,5 o 0,6 mg al dia.
Els casos greus poden requerir dos o tres comprimits de 0,5 mg o 0,6 mg cada dia.
7. Es poden produir reaccions adverses amb l'ús de colchicina i és important que tingueu en compte aquest potencial.
La depressió òssia amb anèmia aplàstica, amb agranulocitosi o amb trombocitopènia pot presentar-se en pacients que reben teràpia a llarg termini.
Altres possibles reaccions adverses inclouen:
- Neuritis perifèrica
- Purpura
- Miopatia
- Pèrdua de cabells
- Azoospermia reversible (absència total d'esperma)
Els vòmits, diarrea i nàusees són efectes secundaris que poden produir-se amb teràpia de colchicina, especialment quan es prescriuen les dosis màximes.
8. Les dones embarassades han de pesar els riscos i beneficis de l'ús de colchicina.
La colchicina només s'ha d'utilitzar durant l'embaràs si el benefici potencial justifica el possible risc per al fetus. La colchicina pot aturar la divisió cel·lular, de manera que pot ser un risc important prendre el fàrmac mentre està embarassada. També s'ha de tenir precaució quan la colchicina s'administra a una dona que està invalidant.
9. La colchicina no ha de ser utilitzada per determinats pacients.
La colchicina no ha de ser utilitzada per una persona amb una hipersensibilitat coneguda al fàrmac o per un pacient amb trastorns gastrointestinals, renals, hepàtics o cardíacs greus. A més, els pacients amb trastorns de la sang no haurien d'usar colchicina.
10. La colchicina requereix una recepta escrita pel vostre metge.
Colchicine és un medicament amb recepta que està disponible en forma genèrica i com a medicament de marca, Colcrys (una tableta de 0,6 mg). Per disminuir els efectes secundaris, la colchicina es pot prendre amb aliments.
Fonts:
Colchicine. RxList. Índex de medicaments a Internet. Revisat 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Colchicine. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Actualització 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Llibre de text de Kelley de reumatologia. Elsevier. Novena edició. Capítol 95: Característiques clíniques i tractament de la gota - Colchicine.