El sexe anal pot causar càncer?
El sexe anal pot causar càncer?
La gent sovint es refereix al VPH com el "virus del càncer de coll uterí ". No obstant això, això és un nom erroni. El VPH s'associa amb una sèrie de càncers tant en dones com en homes, incloent el càncer anal. El risc anal del càncer està associat a la pràctica del sexe anal no protegit . Això es deu en gran part a causa del potencial d'infecció per VPH durant el sexe anal.
L'associació entre el VIH i el sexe anal també augmenta el risc de càncer anal. Per què? Atès que la coinfecció amb el VIH i el VPH augmenta la probabilitat que una infecció per VPH d'alt risc es faci cancerosa.
Què tan comú és el càncer anal?
Fins fa poc, es pensava que el càncer cervical era el principal risc de càncer associat amb la infecció per VPH. Es va pensar que els càncers anals i altres càncers genitals eren relativament rars. Tanmateix, tot i que la taxa general de càncer anal encara és baixa, en determinades poblacions, el risc de càncer anal és força alt. Per exemple, els homes amb VIH positius que tenen relacions sexuals amb homes ( MSM ), han tingut taxes anals de càncer molt elevades. De fet, són tres vegades les de la taxa més alta de càncer de coll uterí que es veu en la població general.
És difícil pal·liar la incidència general del càncer anal, ja que varia molt entre països i entre poblacions. No obstant això, els científics estimen que hi va haver 24.000 nous casos de càncer anal que es van informar el 2008.
A més, hi ha moltes altres coses clares. Els càncers anals són més freqüents en dones de més de 50 anys. Tanmateix, quan es tracta de poblacions més joves, són molt més comuns en els homes. L'altra cosa que està clar és que la incidència d'aquests càncers està en augment. Els estudis suggereixen que les taxes anals de càncer s'han duplicat durant els últims 20 anys.
S'estima que aproximadament el 88% dels càncers anals estan associats amb la infecció per VPH.
Qui està en risc de càncer anal?
Els factors que augmenten el risc d'una persona per desenvolupar càncer anal inclouen:
- tenir sexe anal receptiu
- fumar cigarret
- una gran quantitat de socis sexuals
- haver estat diagnosticat amb berrugues genitals
- La infecció pel VIH, especialment les infeccions que han causat una immunosupressió moderada o severa, fins i tot en anys anteriors.
Tanmateix, és important saber que és possible acabar amb una infecció analitzada per HPV i fins i tot un càncer anal, fins i tot si mai no ha tingut sexe anal receptiu. El virus pot emigrar d'altres àrees genitals, com el canal vaginal o el perineu .
Si tinc una infecció analitzada per HPV, obtindré el càncer?
Tal i com s'ha vist amb les infeccions cervicals del VPH , només un petit nombre d'infeccions de VPH analitza el progrés i es fa cancerós. La majoria de les infeccions en homes i dones heterosexuals esborren dins dels 6 mesos a un any. Les infeccions solen durar més temps en MSM, per raons que no s'entenen bé. Per tant, fins i tot si se li diagnostica una infecció per VPH anal, és molt poc probable que desenvolupi càncer. Això és cert fins i tot si un anàlisi analògic analitza cèl·lules anormals.
Una gran quantitat de neoplasias interepitelials de baixa graduació es tornen a la normalitat i no progressen per esdevenir canceroses.
Com puc reduir el meu risc de càncer anal?
Hi ha tres maneres molt bones a les quals les persones poden reduir el risc de desenvolupar càncer anal. El primer és practicar sempre sexe segur . Això és particularment cert per al sexe anal, però també per a qualsevol tipus de sexe genital. El sexe segur no pot eliminar completament el risc d'infecció per VPH, que es passa de pell a pell . Tot i això, pot reduir significativament la probabilitat d'infecció.
L'altra forma principal de reduir el risc de càncer anal és vacunar-se amb una vacuna contra el VPH .
Idealment, els individus han de ser vacunats com adolescents, molt abans que s'hagin convertit en sexualment actius. Tanmateix, la vacuna contra el VPH pot valer-se la pena considerar fins i tot si ha tingut un o més socis sexuals. Hauríeu de parlar sobre la relació cost / benefici amb el vostre metge, però, especialment si la vacuna no està coberta per l'assegurança. Tot i que les vacunes contra el VPH són molt segures , no són barates.
Finalment, sempre podeu reduir les probabilitats de desenvolupar càncer anal, així com altres tipus de càncer, deixant de fumar. Diversos estudis han apuntat que el cigar fumar actual és un factor de risc important en el desenvolupament del càncer anal ... i tots sabem que també està associat amb altres riscos del càncer.
Fonts:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Cavassini M, Stöckle M, Clifford G; per als investigadors suïssos d'estudi de cohort del VIH. Factors de risc per a càncer anal en persones infectades amb el VIH: estudi de casos-control aniversari a l'estudi de cohorts de VIH a Suïssa. Am J Epidemiol. 30 de juliol de 2013.
Engels EA, Madeleine MM. Comentari convidat: Coneixements biològics i clínics de la investigació epidemiològica en el VIH, el VPH i el càncer anal. Am J Epidemiol. 30 de juliol de 2013.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. Vacunació contra el VPH per prevenir el càncer anal en homes que tenen relacions sexuals amb homes. Infecte de transmissió sexual. 2013 ag.; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Actualització de la història natural del virus del papil·loma humà i càncer anogenital. Vacuna 20 nov 2012; 30 supl. 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. La càrrega mundial del virus del papil·loma humà i malalties relacionades. Vacuna 2012 Nov 20; 30 Supl. 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. Infecció per VPH, neoplàsia intraepitelial anal (AIN) i càncer anal: problemes actuals. Càncer de BMC. 2012 8 de setembre; 12: 398.