El tractament adequat de la depressió és clau per a la salut
En persones amb malaltia cardíaca, la depressió és més probable que condueixi a un atac cardíac, un accident vascular cerebral i un dolor toràcic que el tabaquisme, la hipertensió arterial o fins i tot la diabetis. Però les probabilitats poden ser uniformades prenent antidepressius coneguts com a inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS), segons un estudi canadenc publicat al Journal of American Medical Association de 2007 .
Els pacients que pateixen depressió (al voltant del 50% dels hospitalitzats i fins a un cinquè dels altres) tenen fins a cinc vegades més probabilitats de morir o experimentar més problemes cardíacs durant el proper any que altres.
Els ISRS, com Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetina) i Zoloft (sertralina), pensen que milloren l'estat d'ànim impedint que les cèl·lules nervioses reabsorben la serotonina, augmentant així la quantitat del neurotransmissor en el cervell. Tenir nivells baixos de serotonina s'associa a la depressió, de manera que "inhibidors de la recaptació", mantenint més serotonina al cervell, pot alleujar la depressió. Aquests medicaments són segurs per als pacients amb cor i funcionen bé per a molts.
Segons l'estudi del diari , els ISRS són més efectius que la psicoteràpia interpersonal en la millora de la depressió en pacients amb cor.
Durant les primeres setmanes de prendre un ISRS, els pacients poden experimentar una major ansietat fins que el fàrmac sigui totalment eficaç, generalment en 4 a 6 setmanes.
Els efectes adversos que poden durar durant tot el temps que es pren la medicació inclouen dificultats sexuals, nàusees i mal de cap.
Alguns ISRS, quan es vinculen amb l'eritromicina antibiòtica, poden augmentar el risc de batecs irregulars o de mort sobtada. Assegureu-vos que el metge que prescriu el vostre antidepressiu té una llista completa de qualsevol altre medicament que feu.
Com la depressió afecta el sistema cardiovascular
El control de la depressió és crític per als pacients cardíacs perquè, sense control, es pot mantenir el cos en una situació d'urgència crònica, que té diverses conseqüències serioses:
- Augment dels nivells hormonals
- Vasos sanguinis constretats
- Freqüència cardíaca elevada
Finalment, aquest estat constant de preparació perjudica els vasos sanguinis i desensibilitza el cor als indicadors que li diuen que es ralentitzen.
Quan les persones amb condicions cardíaques reben tractament per a la depressió, aquest tractament ajuda a disminuir la percepció del dolor, millora l'energia, millora la socialització i augmenta la probabilitat de deixar de fumar, limitar el consum d'alcohol, fer exercici i menjar bé.
Alguns antidepressius nocius
Diversos antidepressius diferents dels ISRS poden ser realment perillosos per als que tenen malalties del cor:
Els inhibidors de la recaptació de serotonina i noradrenalina (SNRI), incloent Effexor (venlafaxina), poden augmentar la pressió arterial.
Els tricíclics, com Elavil (amitriptilina), poden causar marejos i ritme cardíac elevat.
Els inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOI), que inclouen Nardil (fenelzine), poden causar batecs cardíacs irregulars i una pressió arterial elevada elevada quan s'uneixen amb determinats aliments.
> Fonts:
> "Antidepressius". www.rcpsych.ac.uk . 2007. El Royal College of Psychiatrists.
> "Efectes de Citalopram i psicoterapia interpersonal en depressió en pacients amb malaltia d'artèria coronària". Revista de l'Associació Mèdica Americana 297: 4 (2007): 367-379.
> "Eritromicina i risc de mort cardíaca sobtada". americanheart.org . 2008. American Heart Organization.
> "Carta de salut mental de Harvard: ment i estat d'ànim després d'un atac cardíac". read.health.harvard.edu . Feb. > 1 > 2006. Harvard Medical School.
> "Medicaments". nimh.nih.gov. 26 de juny de 2008. Instituts Nacionals de Salut.
> "Recerca SSRI". history.nih.gov . 2008. Instituts Nacionals de Salut.