El càncer de mama negatiu triple és un subtipus del càncer de mama. Les estimacions posen el nombre de càncers de mama triples negatius al 15-20%. Tendeix a ocórrer més sovint en dones més joves. El càncer de mama triple negatiu també és més probable que es produeixi en dones que porten una mutació de BRCA, especialment si se'ls diagnostica a una edat primerenca. Aquest càncer es troba sovint durant un examen físic més que no pas en una mamografia de cribratge ja que la mamografia no és tan fiable com una eina de cribratge per a dones joves com per a dones grans.
Com a resultat, es diagnostica freqüentment els càncers de mama triples negatius en una etapa posterior. Es diagnostica més freqüentment en dones afro-americanes i hispanes / llatines. El triple negatiu tendeix a ser un càncer de mama més agressiu.
El càncer de mama triple negatiu pren el seu nom pel fet que és estrògens negatius, progesterona negativa i HER2 negatiu. Això significa que no té receptors d'estrògens, receptors de progesterona o receptors HER2, que són proteïnes conegudes per alimentar el creixement del càncer de mama.
Els tumors de mama que posen de manifest un dels receptors esmentats anteriorment solen respondre a la teràpia hormonal, que es pren en forma de píndola, diàriament durant cinc o més anys, després de completar el tractament actiu. Una de les drogues de teràpia d'hormonoteràpia, el tamoxifèn , en ús durant dècades, continua sent prescrita per a dones premenopàusiques i postmenopàusiques, així com per a mi que ha provat estrogen-positiu.
Els inhibidors d'aromatasa, una classe més recent de fàrmacs hormonals adequats per a dones postmenopàusiques, han demostrat ser encara més eficaços que el tamoxifè en reduir el risc de recurrència del càncer de mama.
La teràpia hormonal no és efectiva amb tumors triples negatius. Els pacients triples negatius no tenen la tranquil·litat de saber que durant cinc o més anys tindran el benefici de prendre una teràpia hormonal que se sap que redueix substancialment el risc de recurrència del càncer de mama. Mentre s'està investigant la identificació de teràpies específiques i hi ha medicaments que semblen prometedors, en l'actualitat cap d'ells no està disponible per al seu ús amb càncer de mama triple negatiu.
Com es diagnostica el càncer de mama negatiu triple?
El càncer de mama negatiu triple es determina després de la cirurgia, per un patòleg que examina el teixit tumoral que es va eliminar. Mitjançant un microscopi, el patòleg pot determinar si un càncer de mama està o no i si és així, identificar el tipus i subtipus del càncer de mama. El patòleg també valora els ganglis limfàtics per veure si un càncer s'ha estès més enllà del pit. El patòleg també avaluarà les característiques hormonals i genètiques del teixit.
L'informe del patòleg li donarà a l'equip d'atenció del càncer la informació que necessiten per desenvolupar un pla més adequat per tractar amb èxit un tipus específic i un subtipus de càncer de mama.
Opcions de tractament
El càncer de mama negatiu triple es tracta com la majoria dels altres càncers de mama en l'etapa activa del tractament, amb cirurgia per eliminar el càncer, la radiació tal com s'indica després d'una lumpectomia per a malalties de fase inicial i quimioteràpia. Atès que les proves negatives triples negatives per als receptors d'estrògens, els receptors de progesterona i els receptors HER2, no es tracta amb una hormona o una teràpia específica.
La quimioteràpia funciona molt bé com un tractament per a càncer de mama triple negatiu. En general, la quimioteràpia es dóna després de la cirurgia, però es pot donar abans de la cirurgia per reduir el tumor d'una dona a una mida que es pot eliminar amb una lumpectomia i no requereix una mastectomia .
Por de recurrència
Quan el tractament actiu ha acabat, la por a la recurrència sovint s'estableix per als tractats per càncer de mama triple negatiu. Atès que la teràpia hormonal, obtinguda després d'un tractament actiu per reduir el risc de recurrència, no seria efectiva, no hi ha tractament addicional. En canvi, les dones han d'aprendre a manejar la seva por i continuar amb la seva vida. La bona notícia és que la majoria de les dones que es van tractar per càncer de mama triple negatiu mai no reben una recurrència metastàtica ni un nou càncer de mama.
Un supervivent de càncer de mama triple negatiu, no a diferència d'un supervivent de qualsevol malaltia mortal, pot preguntar-se inicialment quan la por a la recurrència no és el primer pensament al despertar i l'últim pensament abans de dormir.
A mesura que passa el temps, la por només es repeteix en els aniversaris, festius i altres esdeveniments especials. Escoltar una altra persona que es diagnostica pot tornar a tenir por a la superfície. Les setmanes abans d'una visita mèdica programada o esperant els resultats d'una mamografia o d'un escanejat poden provocar un augment significatiu de l'ansietat, ja que els pensaments de retorn de la recurrència.
La vida com a supervivent
L'ajustament porta temps, el procés es pot accelerar sense anar sol. Els grups de suport per a dones tractats per càncer de mama triple negatiu poden tenir un paper clau en la curació. Les dones amb triple negatiu solen sentir-se aïllades ja que poques vegades es troben amb un triple diagnòstic negatiu. Quan s'uneixen a un grup de càncer de mama, sovint són els únics del grup amb un triple diagnòstic negatiu. Tot i que poden relacionar-se amb experiències comuns, com ara efectes secundaris, no poden relacionar-se amb el tractament que altres persones del grup estan debatent sobre quins no s'apliquen.
Estar en un grup en línia o un grup presencial amb altres persones que comparteixen experiències comunes ajuda a cada membre a adonar-se que ha fet tot el que es pot fer mèdicament per superar el seu càncer. El suport mutu ajudarà a les dones a centrar-se a viure i gaudir cada dia i seguir endavant amb la vida.
Els grups de suport treballen perquè alleujar la solitud de fer front i mantenir-vos junts amb altres persones que s'enfronten a situacions similars.
Una paraula de
Els grups de suport poden ser llocs de vinculació, fer amics per sempre i trobar l'enteniment que cada supervivent necessita per superar la seva experiència amb el càncer.
Les següents organitzacions tenen programes i grups de suport en línia que donen a les dones un nou càncer de mama negatiu triple l'oportunitat de conèixer i aprendre els uns dels altres.
- CancerCare
- Viu més enllà del càncer de mama
- La Fundació Triple Negativa de Càncer de Mama