El càncer laríngeo és un càncer de la laringe, un òrgan al capdavant del coll entre l'esòfag i la tràquea (de vegades anomenat caixa de veu). La laringe ajuda a respirar, a parlar i fins i tot a empassar. Quan les cèl·lules que formen el teixit de la laringe comencen a multiplicar-se i es divideixen a un ritme inusual, es denomina càncer de laríngia. Les cèl·lules també creixen anormalment grans, generalment formant una massa anomenada tumor.
El tumor pot desplaçar-se i interferir amb altres òrgans que envolten la laringe i estendre's a altres parts del cos.
Com s'estén
Quan el càncer s'estén a altres parts del cos es diu metàstasi. Les cèl·lules del càncer poden introduir-se en el sistema sanguini o limfàtic i ser transportades a altres òrgans del cos. Tanmateix, el lloc més probable per estendre el càncer de laríngia és als ganglis limfàtics del coll. A partir d'aquí, es pot estendre a la part posterior de la llengua, altres parts del coll i als pulmons. Si no es tracta, es pot estendre per tot el cos.
Factors de risc
El càncer laríngeo no sempre es pot evitar; tanmateix, s'han identificat determinats factors de risc que us permeten obtenir càncer de laríngia, entre els quals s'inclouen:
- Majors de 55 anys
- sexe masculí
- fumar
- bevent alcohol
- havent tingut un diagnòstic previ de càncer al cap o coll
- exposició a determinats productes químics, incloent l'amiant, l'àcid sulfúric o el níquel
- que pateix GERD (reflux àcid)
- Infecció per VPH
El fet que tinguis alguns d'aquests factors no significa necessàriament que desenvolupis càncer de laríngia.
Símptomes
Els següents símptomes del càncer de laríngia també es poden associar amb moltes altres malalties. És important visitar el vostre metge per determinar la causa dels seus símptomes.
Alguns símptomes possibles són:
Diagnòstic
Hi ha múltiples proves utilitzades per diagnosticar el càncer de laríngia. Si teniu símptomes de càncer de laríngia, el vostre metge probablement durà a terme un examen físic. Sentirà el coll per qualsevol grumoll i mirarà a la part posterior de la gola. Si cal, s'ordenaran altres proves i podran incloure:
- Laringoscòpia: la laringoscòpia indirecta es pot preformar a l'oficina del vostre metge. El metge us farà un mirall amb un mànec molt llarg per la gola per visualitzar les cordes vocals i els teixits circumdants. Pot rebre un spray anestèsic que adormezca la part de darrere de la gola i evita que s'apoderi. Una laringoscòpia directa requereix sedació per fer-te més còmode pel que és més probable que es realitzi en un centre quirúrgic o hospitalari. El metge usarà un laringoscopi (un tub amb llum al final que s'insereix al nas o la boca) per visualitzar la laringe.
- Escàner CT
- Biopsia
Tractament
El tractament del càncer laríngeo pot incloure diversos experts mèdics, inclosos els otorinolaringòlegs, els cirurgians, els oncòlegs i els oncòlegs de radiació. El mètode exacte del tractament dependrà de la seva situació particular, però sovint implicarà la cirurgia per eliminar la major part del càncer possible.
La radiació local de les cèl·lules canceroses es pot realitzar abans de la cirurgia en un esforç per reduir la mida del tumor o després de la cirurgia per eradicar el major nombre possible de cèl·lules cancerígenes. La quimioteràpia s'utilitza en alguns casos de càncer de laríngia.
Impacte a llarg termini
Segons l'estadi del càncer, és possible que necessiteu una cirurgia anomenada laringectomia parcial o laringectomia total, que implica una traqueotomia. De vegades la traqueotomia és temporal, però de vegades és permanent. Potser un dels efectes secundaris més devastadores del càncer laríngeo és el seu efecte sobre el discurs. Si teniu una traqueotomia permanent, haureu d'aprendre a parlar d'una manera nova.
Vostè tindrà lliçons d'un patòleg de parla per ajudar-lo a aprendre a parlar. Mentrestant, mantingueu un llapis i un paquet de paper en tot moment per poder comunicar-vos. Amb molts recursos nous disponibles per aprendre el llenguatge de signes, això també pot ser una opció viable per a vostè i la seva família.
Alguns pacients opten per utilitzar una laringe mecànica per parlar. Hi ha diversos tipus de dispositius mecànics per triar. Alguns estan alimentats per aire i altres per bateries. Alguns dispositius requereixen que els sostingueu contra la gola mentre que altres s'insereixen a la boca. És possible que hàgiu d'experimentar amb l'assistència del vostre patòleg de parla per trobar el dispositiu adequat per a vosaltres.
Tot i que el càncer de laríngia pot ser devastador i el camí cap a la recuperació pot ser llarg i dur, hi ha molts recursos per ajudar-vos en el vostre camí. Necessiteu el suport de familiars i amics, a més del vostre equip mèdic.
> Fonts:
> Institut Nacional del Càncer. Què cal saber sobre el càncer de la laringe.