Dolor anal crònic
Si el metge li diagnostica amb la síndrome d'ani levator, és possible que no hagi sentit parlar d'aquesta malaltia que produeix dolor anal crònic . Obteniu més informació sobre els seus símptomes, com es diagnostica i quines opcions hi ha per al tractament.
Què és la síndrome de Levator Ani?
La síndrome de Levator ani (o espasme de levator) és una forma de proctàlgia crònica . La proctàlgia crònica és una condició de salut en la qual les persones experimenten dolor rectal crònic que es presenta en dues formes: la síndrome de levator ani i el dolor anorectal funcional no especificat.
Hi ha una distinció entre els dos. Les persones que tenen síndrome de levator ani informen d'una tendresa en el múscul de levolució de la pelvis quan es toca durant un examen rectal .
S'estima que la síndrome de levator ani afecta aproximadament el 7% de totes les dones i el 6% de tots els homes. Els motius pels quals una persona pot desenvolupar la síndrome no són clars.
La investigació ha descobert que la defecació sincronitzada -una condició en què hi ha disfuncions en la forma en què operen els músculs del sòl pèlvic- pot jugar un paper en el desenvolupament de la síndrome. Una persona també pot tenir un major risc de desenvolupar la síndrome de levator ani després del part o la cirurgia de l'espina dorsal, l'anus o la zona pèlvica.
Símptomes
Les persones que tenen síndrome de levator ani experimenten dolor crònic i prolongat alts en el seu recte. El dolor sol experimentar-se i es descriu com un dolor apagat o sensació de pressió. El dolor i les molèsties generalment estan empitjorant quan la persona es troba asseguda i alleujada quan estan dempeus o es posa al llit.
Diagnòstic
Igual que altres trastorns gastrointestinals funcionals (FGD), la síndrome d'ani llevadora es diagnostica després d'haver descartat altres condicions de salut. Això significa que només se sotmetrà a qualsevol prova de diagnòstic que el vostre metge consideri necessari per descartar altres trastorns.
El diagnòstic es fa seguint els criteris de Roma IV per als trastorns colorrectals.
Això estableix que l'individu ha d'experimentar episodis de "dolor o dolor rectal crònic o recurrent" que duren almenys 30 minuts. L'individu també ha d'experimentar la tendresa del múscul puborectal (una part del grup del múscul levator ani) quan es toca durant la tracció.
Opcions de tractament
Les opcions de tractaments tradicionals per a la síndrome de levator ani inclouen l'ús de banys sitz o massatges digitals per part d'un fisioterapeuta qualificat. Cap d'aquests tractaments ha demostrat ser particularment eficaç per alleujar els símptomes.
S'ha demostrat que l'estimulació electrogalvànica i el biofeedback són opcions més efectives per a alguns pacients. Els estudis indiquen que la biofeedback pot tenir una mica d'avantatge quant a l'efectivitat.
Una possible opció de tractament per a la síndrome de levator ani que actualment s'està investigant és Botox. Fins ara, els estudis han estat petits i han obtingut resultats mixtos. Com que el botox generalment es considera una opció de tractament segur per a una varietat de problemes de salut, serà interessant veure si els investigadors continuen seguint aquesta línia d'investigació.
Hi ha almenys un cas documentat en què un pacient va trobar alleugeriment després de tres tractaments d'acupuntura. Tanmateix, els metges admeten que calen més estudis per determinar si es tracta d'un tractament eficaç.
Una paraula de
Si vostè està experimentant dolor anal crònic o molèsties rectals, consulteu amb el seu metge per obtenir un diagnòstic adequat. Després d'un diagnòstic de la síndrome de levator ani, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre possibles opcions de tractament.
> Fonts:
> Bharucha A, Trabuco E. Trastorns funcionals i crònics del dolor anorectal i pèlvic Clíniques de gastroenterologia d'Amèrica del Nord 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. ¿Es tracta d'un Botox per al dolor anal una opció de tractament eficaç? Revista mèdica de postgrau. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Proctàlgia crònica i síndromes cròniques del dolor pélvico: noves visions etiològiques i opcions de tractament. Revista mundial de gastroenterologia. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kellow J, Tack J, Whitehead WE. Roma IV: Trastorns gastrointestinals funcionals: trastorns de la interacció Gut-Brain . Raleigh, NC: Fundació Roma; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Tractament d'acupuntura per a la síndrome d'Ani Levator: un cas d'informe. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.