Quan els edificis fan malalts els ocupants
El terme "síndrome d'edifici malalt" és un nom incorrecte. Després de tot, no és l'edifici el que està malalt, sinó els seus ocupants que se senten malaltes a causa de l'edifici.
Pel que fa a SBS, hi ha més preguntes que respostes. És molt difícil provar SBS en experiments. En primer lloc, els efectes físics de SBS varien àmpliament de persona a persona i són subjectius.
En segon lloc, és difícil aclarir una causa de SBS-humitat, exposició química i una ventilació insuficient han estat implicats. En tercer lloc, no hi ha una forma acordada de "diagnosticar" un edifici. En quart lloc, els edificis són, per naturalesa, ambients descontrolats difícils i costosos de provar en gran nombre.
Símptomes
S'han informat diversos símptomes de la mucosa, pell i respiratoris amb SBS, entre els quals s'inclouen els següents:
- Ulls picants i aquosos
- Runny nas
- Pell seca i pruriginosa
- Nas congestionat
- Infecció sinusal
- Mareig
- Mal de cap (apagat, sense palpitacions, no migranós, "pressió" al cap)
- Nàusees
- Fatiga
- Problemes amb la concentració
- Tos
Aquests símptomes s'experimenten mentre una persona es troba a l'edifici ofensiu i, en sortir, la majoria d'aquests símptomes s'enviaran, només per començar de nou una vegada que una persona torna a la construcció. Els edificis que provoquen SBS inclouen llocs de treball, escoles, hospitals, habitatges d'assistència i llars.
Encara que dues persones exposades al mateix edifici poden experimentar diferents símptomes, les enquestes han demostrat patrons de símptomes entre els enquestats que representen diversos països diferents.
Cal destacar que les llars com a causa general de SBS s'han estudiat a Suècia. En concret, els investigadors suecs s'han centrat en el dany i la ventilació de l'aigua com a precipitats. A més, els estudis suecs també han apuntat a l'aïllament domiciliari com a possible contribuent a la síndrome d'edifici malalt.
Aquests són els factors associats a SBS:
- Fum de cigarret
- Pols de paper
- Pols d'oficina
- Exposició a pantalles d'ordinador
- Aire condicionat
- Baixa ventilació d'aire fresc en edificis amb aire condicionat
- Poc control de la il·luminació i la temperatura
- Entorns càlids (més de 73 graus centígrads)
- Manteniment pobre de l'edifici
- Danys a l'aigua
- Aïllament
- Entorns sense importar
La investigació mostra que les dones, els fumadors i les persones amb al·lèrgia (és a dir, l'atopia) tenen més possibilitats d'experimentar SBS. Les persones amb més posicions menials en la jerarquia ocupacional de l'oficina també tenen més possibilitats d'experimentar SBS. Cal destacar que les persones amb més càrrecs a l'oficina sovint passen més temps assegut davant de les computadores.
Les persones que es queixen de SBS sovint treballen en oficines que compleixen els estàndards actuals per al disseny, la temperatura, la ventilació i la il·luminació. En la seva major part, els edificis amb ventilació natural amb un control de temperatura limitat han demostrat que tenen menys ocupants que es queixen de SBS.
Les Organitzacions de Seguretat i Salut Laboral (OSHA) reconeixen la síndrome d'edifici malalt com a atribuïble a la mala qualitat de l'aire interior.
L' Agència de Protecció del Medi Ambient (EPA) defineix SBS com la següent:
El terme "síndrome d'edifici malalt" (SBS) s'utilitza per descriure situacions en què els ocupants de l'edifici experimenten efectes aguts de salut i confort que semblen lligats al temps dedicat a un edifici, però no es pot identificar cap malaltia o causa específica. Les reclamacions es poden localitzar en una determinada habitació o zona, o poden estar àmpliament difoses per tot l'edifici.
L'any 1984, l'OMS va estimar que, de manera global, fins a un 30 per cent dels edificis d'edificis nous i remodelats poden tenir una qualitat d'aire interior deficient que contribueix a SBS. Els problemes amb la qualitat de l'aire interior poden ser temporals oa llarg termini. La mala qualitat de l'aire interior pot ser secundària al disseny deficient de l'edifici o a les activitats dels ocupants. A més, quan un edifici s'utilitza d'una manera contrària al disseny original, per exemple, una unitat minorista utilitzada per a la fabricació, es poden produir problemes amb la qualitat de l'aire interior.
Humitat
La humitat ha estat la hipòtesi com a principal contribuent de SBS. En climes més càlids, la humitat interior s'ha connectat amb SBS massa.
A més, l'ús d'humidificadors en ambients càlids i humits també s'ha relacionat amb SBS. A Escandinavia, on la humitat es pot submergir per sota del 10 per cent en els mesos d'hivern, hi ha evidència que l'ús d'un humidificador es pot associar a una menor prevalença de SBS. Per tant, sembla que en els ambients amb nivells moderats d'humitat, els ocupants tendeixen a queixar-se menys de SBS.
Alguns experts preconitzen que les unitats d'aire condicionat que continguin humidificadors poden servir com a dipòsits per al creixement microbial. Per contra, els embassaments situats en deshumidificadors, que extreuen aigua de l'aire, també han estat implicats en el creixement microbial. A més, les unitats d'aire condicionat del sostre solen estar situades al sostre superior a l'espai d'oficines, on el manteniment és difícil, cosa que contribueix a augmentar el risc de SBS secundària al creixement microbial.
No obstant això, la idea que els bacteris o fongs d'alguna manera contribueixen a SBS és contenciosa. Alguns experts creuen que el motlle pot causar infecció sistèmica només en persones amb sistemes immunològics compromesos. En persones que d'altra manera són sanes, el motlle no causaria malaltia.
En un article de 2017 titulat "Mould and Human Health: A Reality Check", Borchers i coautors escriuen que "no hi ha proves científiques que l'exposició al motlle negre visible en apartaments i edificis pugui portar als símptomes vagues i subjectius de la pèrdua de memòria , incapacitat de concentrar-se, fatiga i mals de cap ".
En un altre estudi de 2017, els investigadors suecs van trobar que el 40% de les llars unifamiliars tenien danys a l'aigua a la fundació, que estava vinculat a SBS. A més, el 23% dels enquestats van informar els símptomes recents de SBS.
Curiosament, els investigadors suecs van trobar que els edificis amb un baix valor de transmitància tèrmica -o edificis que eren d'eficiència energètica- tenien menys ocupants que es queixaven dels símptomes de SBS. Més comunament, s'ha suggerit que les construccions eficients energèticament generin una qualitat d'aire interior més pobra.
Ventilació
Molts experts culpen a SBS sobre la mala qualitat de l'aire interior i la ventilació inadequada.
Entre els anys 1900 i 1950, els estàndards de ventilació dels edificis exigien aproximadament 15 peus cúbics d'aire exterior per minut a cada ocupant de l'edifici. Aquesta major taxa de ventilació era necessària per eliminar les olors corporals i els olors desagradables.
Després de l'embargament del petroli de 1973, es van prendre mesures de conservació d'energia i, per estalviar energia, es van recomanar només 5 peus cúbics d'aire exterior per minut per a cada ocupant de l'edifici. Es planteja la hipòtesi que aquests nivells de ventilació disminuïts no eren saludables i els incomplerts els ocupants. Aquest problema es va veure agreujat per sistemes de climatització i calefacció, que no van distribuir l'aire fresc a persones dins d'edificis més eficients.
En els últims anys, els experts han recomanat una vegada més que es proporcionen nivells més alts de ventilació a la construcció dels ocupants. Per exemple, els ocupants de l'oficina han de rebre un mínim de 20 peus cúbics d'aire exterior per minut per ocupant. A més, es considera un mínim de 15 peus cúbics per ventilació per a tots els edificis, amb determinats entorns, com ara zones de fumar a l'interior, que requereixen fins a 60 peus cúbics per minut.
Es planteja la hipòtesi que nivells més elevats de ventilació aèria podrien disminuir el risc dels símptomes de SBS. Tanmateix, els resultats de la recerca que provoquen aquesta hipòtesi han estat mixtos. Alguns estudis han demostrat que l'augment de les taxes de ventilació disminueixen els símptomes de SBS entre els treballadors d'oficina, i altres estudis no han demostrat cap canvi.
Un problema amb molts experiments anteriors que examina l'efecte de l'augment de la ventilació en la prevalença de SBS és que aquests estudis utilitzen unitats d'aire condicionat ja presents en els edificis per augmentar la ventilació. Les unitats d'aire condicionat podrien contaminar-se i així confondre els resultats.
Investigacions més recents suggereixen que aproximadament la meitat de l'aire d'un edifici s'ha d'intercanviar per hora per minimitzar els símptomes de SBS. A més, les unitats de ventilació s'han de mantenir regularment i minimitzar les diferències de pressió que envolten les estructures per evitar que els contaminants nocius entrin a l'edifici.
Tractament
La síndrome d'edifici malalt no es reconeix formalment com un diagnòstic basat en l'evidència; per tant, no hi ha cap tractament basat en l'evidència. No obstant això, és reconegut com una condició per OSHA, l'EPA i altres organitzacions. A més, l'SNS o el sistema sanitari nacional del Regne Unit fan certes recomanacions sobre com tractar la síndrome de la construcció malalta.
A continuació s'enumeren algunes de les recomanacions de diverses organitzacions sobre SBS:
- Regular els nivells de temperatura i humitat.
- Comproveu la neteja de l'edifici.
- Comproveu que els materials de neteja siguin segurs i s'emmagatzemen correctament.
- Comproveu tots els humidificadors d'aire, filtres d'aire i torres de refrigeració.
- Obriu les finestres per garantir la ventilació.
- Prengui pauses de pantalla regulars.
- Aneu fora i camineu durant els descansos.
- Mantenir una bona postura en el treball.
Una cura òbvia per a la síndrome d'edifici malalt és evitar l'edifici ofensiu per complet. No obstant això, perquè la majoria de la gent necessita els seus llocs de treball-i els seus llits-, aquesta solució és moltes vegades inviable.
Una paraula de
Encara que sovint es qüestiona l'existència de la síndrome de la construcció malalta, hi ha prou gent que s'ha queixat de molèsties i símptomes relacionats amb la construcció, que és difícil ignorar la realitat que hi ha alguna cosa.
Ara mateix, perquè no sabem exactament què causa la síndrome de la construcció malalta, és difícil solucionar el problema. Molts experts assenyalen que la ventilació aèria és causa; per tant, és una bona idea garantir que tots els edificis estiguin ben ventilats. A més, la humitat pot jugar un paper i els entorns no han de ser massa humits o massa secs. A més, si vostè viu en un entorn ja humit, és millor evitar utilitzar un humidificador.
Molts metges rebutgen la síndrome d'edifici malalt com una queixa trivial. La síndrome de la construcció de malalts es considera sovint com un seudodiagnòstic, amb símptomes inespecífics i sense signes objectius o marcadors biològics.
Si més d'un 20 per cent dels ocupants d'un edifici experimenta els símptomes de SBS, l'edifici s'anomena "edifici malalt". Si sospiteu que treballa en un edifici malalt, és una bona idea parlar amb altres ocupants per veure si estan experimentant símptomes també. A més, documenteu les vostres inquietuds (és a dir, fer fotos de danys a l'aigua i entorns no contaminats) i la gestió d'enfocaments. Atès que els edificis malalts solen ser codis, la gestió pot descartar aquestes inquietuds. En aquests casos, pot ser una bona idea posar-vos en contacte amb l'OSHA o l'EPA per obtenir una investigació sobre la qualitat de l'aire.
A més de cridar l'atenció sobre el problema, és una bona idea protegir-se mentre treballa en un edifici malalt. Per minimitzar els símptomes, haureu d'intentar obtenir un aire fresc i fer el possible per mantenir un ambient net i minimitzar el temps de la pantalla, que està vinculat a SBS. Com que hi ha una gran superposició entre les al·lèrgies i la síndrome d'edifici malalt, és probable que sigui una bona idea fer una cita per veure un al·lergista per a una avaluació posterior.
> Fonts:
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, EM. Motlle i salut humana: un control de la realitat. Clínica Rev Allerg Immunol. 2017; 52: 305-322.
> Burge, PS. Síndrome de l'edifici malalt. Medicina ocupacional i mediambiental. 2004; 61: 185-190.
> EPA. Dades sobre l'aire interior n. ° 4 (revisat) Síndrome de l'edifici malalt. www. epa.gov.
> Opcions del NHS. Síndrome de l'edifici malalt. www.nhs.uk.
> Smedje, G, et al. Els símptomes de SBS en relació amb la humitat i la ventilació a les cases unifamiliars inspeccionades a Suècia. Arxius Internacionals de Salut Ocupacional i Ambiental. 17 de juny de 2017.