La investigació ajuda a explicar la causa i el millor tractament dels espasmes i rampes musculars
Si alguna vegada ha tingut espasmes musculars o rampes musculars, sabeu que poden ser molt doloroses. En alguns casos, un múscul pot espasmar amb força que es tradueixi en un contusor a la pell. La majoria d'espasmes musculars i rampes són contraccions involuntàries d'un múscul. Un espasme muscular greu no s'allibera sol i requereix estirament manual per ajudar a relaxar-se i allargar el múscul escurçat.
Els espasmes i rampes poden ser lleus o extremadament doloroses. Tot i que poden passar a qualsevol múscul esquelètic, són els més freqüents a les cames i peus i músculs que creuen dues articulacions (per exemple, el múscul de la ternera). Els rampes poden implicar part d'un múscul o tots els músculs d'un grup. Els grups musculars més freqüentment afectats són:
- Esquena de la cama / becerro (gastrocnemius).
- Esquena de la cuixa (isquiotibials).
- Frontal de la cuixa (quàdriceps).
- Peus, mans, braços, abdomen
Els rampes musculars varien en intensitat des d'una lleugera contracció o dolor tòc fins a intens. Un múscul estret pot sentir-se fort i durar uns segons a diversos minuts o més. No és estrany que els rampes s'afegeixin i tornin diverses vegades abans que s'allunyin completament.
Què causa rampes musculars
La causa exacta dels rampes musculars encara és desconeguda, però les teories més citats són:
- Control neuromuscular alterat
- Deshidratació
- Esgotament electrolític
- Mala condicionament
- Fatiga muscular
- Realització d'una activitat nova
Altres factors que s'han associat amb rampes musculars inclouen l'exercici amb calor extrem. La creença és que els rampes musculars són més freqüents durant l'exercici en la calor, ja que la suor conté fluids, com també l'electròlit (sal, potassi, magnesi i calci).
Quan aquests nutrients baixen a certs nivells, la incidència d'espasmes musculars augmenta. Atès que els atletes tenen més probabilitats de tenir rampes a la pretemporada, prop de l'exercici intens o prolongat (o la nit posterior), alguns consideren que la manca de condicionament resulta en rampes.
La investigació dóna suport al control neuromuscular alterat com a causa de rampes
Mentre s'estan estudiant totes aquestes teories, els investigadors estan trobant més evidències que la hipòtesi del "control neuromuscular alterat" és el principal mecanisme fisiopatològic que condueix a l'embussament muscular associat a l'exercici (EAMC). El control neuromuscular alterat sovint es relaciona amb la fatiga muscular i provoca una interrupció de la coordinació i el control muscular.
Segons una revisió de la literatura dirigida per Martin Schwellnus de la Universitat de Ciutat del Cap, l'evidència que recolza les hipòtesis de "esgotament electrolític" i "deshidratació" com a causa dels rampes musculars no és convincent. Va revisar la literatura disponible que recolzava aquestes teories i va trobar pràcticament observacions clíniques anecdòtiques i un petit estudi de casos i controls amb només 10 subjectes. També va trobar altres quatre estudis prospectius de cohort clínic que clarament no van donar suport a les hipòtesis de "esgotament electrolític" i "deshidratació" com a causa dels rampes musculars.
En la seva revisió, Schwellnus conclou que les hipòtesis de "esgotament electrolític" i "deshidratació" no ofereixen mecanismes fisiopatològics plausibles que donin suport a proves científiques que puguin explicar adequadament la presentació clínica i la gestió dels calambres musculars associats a l'exercici.
Va a escriure:
"Les proves científiques per a la hipòtesi de" control neuromuscular alterat "es basen en evidències d'estudis de recerca en models humans de rampes musculars, estudis epidemiològics en atletes de calambres i dades experimentals animals. Tot i que és evident que hi ha proves addicionals per recolzar el" control neuromuscular alterat "també es requereix la hipòtesi, les dades de recerca s'acumulen que suporten això com el mecanisme fisiopatològico principal per a l'etiologia dels còlics musculars associats a l'exercici (EAMC)".
Tractament de rampes musculars
Els rampes solen anar sols sense tractament, però aquests consells semblen ajudar a accelerar el procés de curació:
Prevenció de rampes musculars
Fins que aprenguem la causa exacta dels rampes musculars, serà difícil dir amb tota confiança com evitar-los. Tanmateix, aquests consells són els més recomanats pels experts i atletes:
La majoria dels rampes musculars no són greus. Si els rampes musculars són greus, freqüents, constants o de preocupació, consulteu el vostre metge.
Fonts:
Causa dels rampes musculars associats a l'exercici (EAMC): control neuromuscular alterat, deshidratació o esgotament d'electròlits? MP Schwellnus. British Journal of Sports Medicine 2009; 43: 401-408.
Cramp muscular. La Societat Ortopèdica Americana per a la Medicina Esportiva. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200.
- Atureu l'activitat que va provocar el rampa.
- Estirar suaument i massatge el múscul dels rampes.
- Mantingueu la junta en una posició estirada fins que s'aturi el rampa.
- Milloreu la forma física i eviteu la fatiga muscular
- Estira regularment després de l'exercici
- Calenta abans de l'exercici
- Estirar el múscul de la ternera: En una estocada de peu amb els dos peus apuntat cap endavant, redreça la cama posterior.
- Estira el múscul muscular de l'isquiotibe: s'asseu amb una cama plena i l'altra dreta, el peu dret i els dits dels peus i el turmell relaxat. Inclineu-vos lleugerament, peu tàctil de cama ajustada. (Repetiu amb la cama oposada).
- Estira el múscul del quàdriceps: mentre està de peu, mantén la part superior del peu amb la mà contrària i tireu el taló suaument cap a les natges. (Repetiu amb la cama oposada).