El seu fill té asma? Això sembla una pregunta prou fàcil, però tret que el vostre fill tingui símptomes d'asma clàssics, com ara la tos, la respiració i la respiració, potser no sàpiga que té asma.
Molts nens tenen símptomes més subtils, incloent una tos nocturna, una tos que s'agreuja amb l'exercici o l'activitat, o només amb una tos crònica que no s'allunya.
En aquests nens, especialment per als lactants i nens petits, l'asma pot ser difícil de diagnosticar.
Els pares solen preguntar sobre "provar" els seus fills per asma. En els nens més grans, les proves de funció pulmonar i / o els fluxos màxims són proves que poden ajudar a diagnosticar l'asma, però són difícils de fer en nens menors de 4-5 anys.
Altres factors que poden fer que sigui menys probable que el vostre pediatre diagnostiqui el seu fill amb asma inclogui que molts nens més petits, especialment nens i nens petits, poden sibilitar quan reben una infecció viral. La bronquiolitis, generalment causada per RSV , és una causa freqüent de sibilàncies en nens. Si és el primer episodi de wheezing del seu fill, i també té tos, nas i febre, llavors és probable que es tracti de bronquiolitis i no d'asma veritable, especialment durant la temporada de RSV (tardor / tardor / principis de primavera).
Alguns nens que sibiliten molt quan els infants només es diagnosticen amb malaltia de via aèria reactiva.
Crec que freqüentment es diagnostica el RAD en lactants, ja que poden infiltrar-se quan presenten infeccions víriques, i això no vol dir que continuïn fent tremolar o tenir problemes a mesura que envelleixen. Si el vostre fill té RAD i ha tingut més d'uns quants episodis de sibilàncies i tos, probablement tingui asma.
Un diagnòstic d'asma també és probable si el nen rep pneumonia, bronquitis o bronquiolitis molt, si s'arrossega al pit cada vegada que té un refredat o si té una tos crònica, especialment si és pitjor a nit.
Tractaments
Els tractaments per a atacs d'asma solen incloure un tipus de medicaments broncodilatadors, com albuterol, Proventil, Ventolin o Xopenex, que es pot administrar amb un nebulitzador, un inhalador de dosificació o un xarop. Per a atacs moderats o greus, sovint es necessita un esteroide oral, com prednisolona (Prelone) o Orapred.
Els medicaments de broncodilatador també es coneixen sovint com a medicaments de "alleugeriment" o "alleugeriment ràpid" ja que alleuja els símptomes d'asma de l'infant. En general, només s'utilitzen en la base "segons sigui necessari" i el seu fill no hauria d'haver de fer-ho regularment si el seu asma està ben controlat.
Encara que el albuterol està disponible com a xarop, els medicaments de relleus ràpids solen rebre amb un nebulitzador o un inhalador de dosificació mètrica. Els nens més petits sovint poden utilitzar un inhalador si també tenen un separador i una màscara infantil.
Medicaments preventius
L'altre tipus de medicaments que s'utilitzen per tractar l'asma són els medicaments preventius, que ajuden a prevenir els símptomes d'asma.
Aquests inclouen broncodilatadors d'acció prolongada, com ara Serevent i Foradil, i esteroides, com ara Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex i Azmacort. Els resporms de Pulmicort són una forma d'esteroides que es poden administrar amb un nebulitzador i són útils per als nens més joves que encara no poden utilitzar un inhalador o que no toleri l'ús d'una màscara i espaiador. Advair és una nova combinació d'medicaments per asma, que inclou a Flovent i Serevent en un fàcil inhalador de pols seca.
Els antagonistes de leucotriè són un altre tipus de medicina preventiva i inclouen Singulair , disponible com una tableta masticable per a nens majors de 2 anys i que es donen només una vegada al dia, i Accolate, que està indicat per a nens majors de 7 anys.
Intal és un altre medicament preventiu i està disponible com una solució de dosificació de dosis i inhalador i nebulitzador, però normalment s'ha d'utilitzar 3-4 vegades al dia per ser eficaç.
El seu fill té asma?
Això sembla una pregunta prou fàcil, però tret que el vostre fill tingui símptomes d'asma clàssics, com ara la tos, la respiració i la respiració, potser no sàpiga que té asma.
Molts nens tenen símptomes més subtils, incloent una tos nocturna, una tos que s'agreuja amb l'exercici o l'activitat, o només amb una tos crònica que no s'allunya. En aquests nens, especialment per als lactants i nens petits, l'asma pot ser difícil de diagnosticar.
Els pares solen preguntar sobre "provar" els seus fills per asma. En els nens més grans, les proves de funció pulmonar i / o els fluxos màxims són proves que poden ajudar a diagnosticar l'asma, però són difícils de fer en nens menors de 4-5 anys.
Malaltia de les vies respiratòries reactives
Altres factors que poden fer que el pediatre no tingui menys probabilitat de diagnosticar el seu fill amb asma inclou que molts nens més petits, especialment nens i nens petits, poden sibilitar quan reben una infecció viral. La bronquiolitis, generalment causada per RSV, és una causa freqüent de sibilàncies en nens. Si és el primer episodi de wheezing del seu fill, i també té tos, nas i febre, llavors és probable que es tracti de bronquiolitis i no d'asma veritable, especialment durant la temporada de RSV (tardor / tardor / principis de primavera).
La malaltia de les vies respiratòries reactives o el RAD solen diagnosticar-se en nadons, ja que poden sibilant quan presenten infeccions víriques, i això no vol dir que continuïn sentint o tenir problemes a mesura que envelleixen. Si el vostre fill té RAD i ha tingut més d'uns quants episodis de sibilàncies i tos, probablement tingui asma, tant si el vostre pediatre l'ha etiquetat com a asma o no.
Un diagnòstic d'asma també és probable si el nen rep pneumonia, bronquitis o bronquiolitis molt, si s'arrossega al pit cada vegada que té un refredat o si té una tos crònica, especialment si és pitjor a nit.
Variant de la tos Asma
L'asma es torna més difícil de tractar si el nen només té tos i no respira. Molts metges semblen dubtosos tractar aquests nens de forma agressiva i podrien pensar que el seu fill només té fred o bronquitis. Si el seu fill té una tos crònica que dura més d'unes poques setmanes, especialment si és pitjor a la nit o després de l'activitat física, haureu de preguntar-li al seu metge si pot ser asma o no.
Igual que altres tipus d'atacs d'asma, l'asma de la variant de la tos sol tractar-se amb agressivitat, amb freqüència d'ús d'un broncodilatador, com ara albuterol o Xopenex i un esteroide oral. No és suficient utilitzar un inhalador unes quantes vegades al dia.
Asma induïda per l'exercici
L'exercici també és un desencadenant d'asma comú.
L'asma induït per l'exercici (EIA) a vegades es confon amb nens que tenen un mal condicionat.
El seu fill té símptomes d'asma que només empitjoren quan fa esports o altres tipus d'exercici? En lloc d'evitar l'activitat física, els símptomes d'asma induïts per exercicis poden ser millorats o impedits mitjançant l'ús d'un medicament "calmant" abans d'aquestes activitats.
Altres tipus d'asma
Altres tipus d'asma poden incloure:
- Asma al·lèrgica: asma provocada per al·lèrgens específics, com el pol·len de motlle o l'arbre
- Asma nocturn: l'asma pitjor a la nit
- Asma resistent als esteroides: asma que no respon al tractament amb esteroides
Encara que moltes persones pensen que l'asma és asma, entenent que hi ha diferents tipus d'asma pot ajudar al seu fill a diagnosticar-se correctament.
> Fonts:
> Institut Nacional del Cor, el Pulmó i la Sang. Pautes per al diagnòstic i la gestió de l'asma. Juliol de 2007.