L'afàsia és un dèficit lingüístic que es produeix com a conseqüència del dany a una o més de les àrees de parla del cervell. Hi ha més d'una àrea de parla al cervell i la ubicació exacta del dany d'un vessament cerebral determina el patró de la pèrdua de la parla. Les àrees de parla del cervell se situen a l'hemisferi dominant, que és la meitat del cervell enfront de la mà dominant.
L'afàsia transcortical és un dels tipus menys freqüents d'afàsia. Les formes d'afàsia més comuns i conegudes, l'afàsia de Broca i l'afàsia de Wernicke, resulten de ferits a àrees implicades en la producció del parla (afàsia de Broca) o la comprensió del parla ( Afasia de Wernicke).
Altres dèficits lingüístics menys comuns també poden produir-se quan hi ha lesions a les fibres nervioses que transporten informació entre l'àrea de Wernicke o Broca o entre aquestes àrees i altres àrees del cervell que processen els aspectes subtils del llenguatge com l'emoció, to vocal, pensament i expressions facials.
Les afàsies transcorticals inclouen tipus d'afàsies produïdes per lesions a partir de les nombroses connexions que integren les àrees lingüístiques del cervell. Hi ha tres tipus principals d'afàsia transcòrstica:
- Afàs motora transcòrtica
- Afàs sensorial transcortical
- Afàs transcortical mixta
Afàs motora transcòrtica:
Aquest trastorn de llenguatge és similar de moltes maneres a l'afàsia de Broca, que es caracteritza principalment per problemes que produeixen un discurs espontani. En essència, les persones amb afàs motora transcòrstica no poden dir el que volen dir perquè no poden formar les paraules.
No obstant això, si algú que té l'afàsia de Broca es demana que repeteixi alguna cosa, ho poden fer sense dificultat.
Per exemple, una persona amb l'afàsia de Broca tindria dificultats per dir espontàniament "tinc set". Tanmateix, és més fàcil que algú amb l'afàsia de Broca repeteixi la frase "tinc set" si se li demana que ho faci.
L'afàsia motor transcortical lleu pot produir una forma de discurs dubitatiu conegut com a parla telegràfica. L'afàsia motora transcòrtica es produeix normalment per un accident cerebrovascular situat a prop de la zona de Broca, just al capdavant.
Afàs sensorial transcortical:
Els supervivents amb aquest rar tipus d'afàsia no poden comprendre el que diuen els altres, sinó que poden parlar amb fluïdesa. Una persona amb afàsia sensorial transcòrtica pot repetir paraules o frases que senten que altres diuen, però no entenen el significat d'aquestes paraules o frases.
Per exemple, si el vostre ésser afectat té afàsis sensorial transcòrctica, al moment d'escoltar una frase com "estàs a casa?" poden repetir una part de la pregunta i dir "vostè a casa" o respondre a la pregunta amb la mateixa frase "estàs a casa?". Aquest tipus d'afàsia és causada per lesions a àrees del cervell que envolten l'àrea del llenguatge de Wernicke, una zona que té un paper important en la comprensió i la comprensió del llenguatge.
Afàs transcortical mixta:
L'afàsia transcòrtica mixta dóna com a resultat un patró de parla que es caracteritza per la impossibilitat de parlar o comprendre els altres quan parlen.
Tanmateix, amb una afàsia transcòrtica mixta, generalment és possible repetir paraules o frases i cantar cançons familiars.
En aquest estrany tipus d'afàsia, les principals àrees del llenguatge (Broca i Werinicke) no solen ser danyades, però les àrees circumdants, també conegudes com les àrees d'associació lingüística, resulten lesionades. Es considera que el dany a aquestes àrees d'associació deixa les àrees de Broca i Wernicke una mica aïllades de la resta del sistema lingüístic, per la qual cosa es prohibeix la producció de parla espontània i la comprensió del llenguatge oral i escrit. La causa més freqüent d'afàsia transcòrstica mixta és un vessament vertebrador de les àrees d'associació d'idiomes com a conseqüència de l'estenosi caròtida interna severa .
Una paraula de
L'afàsia és una de les discapacitats més difícils de viure després d'un cop. Hi ha diversos patrons de parla diferents que es poden desenvolupar després d'un accident cerebrovascular, i tots fan que la comunicació sigui difícil i, possiblement, frustrant per als supervivents d'un ictus i els seus éssers estimats.
Viure amb afàsia requereix paciència, igual que la cura d'un supervivent d'ictus que té afàsia. Hi ha diversos enfocaments per a la teràpia del llenguatge que poden ajudar a millorar la parla i la comunicació per ajudar a optimitzar la vida quotidiana després d'un vessament cerebral. Assegureu-vos de transmetre les vostres inquietuds sobre els vostres problemes de parla al vostre equip mèdic perquè pugueu dirigir-vos a la millor rehabilitació a la vostra disposició, que pot ajudar a millorar la qualitat de vida general a mesura que es recuperi del cop.
> Referències:
> Afàs transcorticada mixta: informe de cas, Rosca EC, Simu M, Neurol Sci. 2015 abril; 36 (4): 663-4.