Alguna vegada has sentit la frase: "respireu el nas i surt per la boca?" Aquesta frase es basa en la ciència. Quan respireu al nas, passen moltes coses, inclosa la humidificació de l'aire. La humidificació es produeix quan l'aire viatja entre 3 i 4 conques. Les conques es deien anteriorment turbinates.
Les conques són estructures òssies en forma de petxina al costat oposat del seu septal nasal, que separa els costats esquerre i dret del nas.
Molts vasos sanguinis diminuts dins d'una membrana mucosa cobreixen les conques. La concha més baixa o inferior és una estructura òssia independent, mentre que la concha mitjana i superior (superior) són en realitat part de l'os de l'etmoide gran. Aquestes conques formen tres passos nasals perquè l'aire flueixi.
Cadascun d'aquests passadissos, que estan separats per les conques, tenen obertures a les cavitats dels teus senos. Entre la conca inferior i el fons de la cavitat nasal es troba el conducte nasolacrimal o el conducte lacrimal. Al passadís intermedi es troba l'obertura tant als senos maxil.lars com frontals. Mentre que el pas superior té l'obertura al si esfenoidal.
Visió general
Concha bullosa també es coneix com pneumatització del turbinate mitjà. Això només vol dir que hi ha una butxaca d'aire al mig concha. Concha bullosa és una desviació anatòmica molt comuna que no sempre comporta problemes de sinus . No obstant això, els turbinates ampliats i la concha bullosa poden provocar un bloqueig que impedeix que els teus senos se drenguin correctament.
Els sins sense drenatge adequat poden produir infeccions freqüents en els sinus . Concha bullosa també pot predisposar-vos a tenir un septe desviat .
Símptomes
Els símptomes de concha bullosa estan relacionats amb la quantitat d'aire present en el turbinate mitjà. Com més gran sigui el volum, més probabilitat serà que tingueu els símptomes i més greus seran els símptomes.
Els símptomes poden incloure:
- Dolor als ulls que pot durar de diverses hores a diversos dies
- Obstrucció nasal
Diagnòstic
La concha bullosa es diagnostica millor amb una tomografia computada i es calcula que es troba entre 16 i 53 de cada 100 casos. Els turbinates normalment apareixeran com un color gris clar, però, en el cas de concha bullosa, hi haurà una butxaca d'aire negre al mig dels turbins grisos. Les vistes de l'escàner també permetran al metge determinar si la concha bullosa només es produeix en un costat del nas o en ambdós costats. El metge també podrà determinar a partir de l'escaneig de tomografia si disposa o no d'un septe desviat.
Tractaments
La majoria de les vegades, els símptomes concha bullosa no són prou greus per requerir tractament. Tanmateix, si el tractament és necessari, la cirurgia és l'única opció per eliminar la butxaca de l'aire. Els tres mètodes quirúrgics inclouen: trituració, resecció i turbinoplàstia.
La trituració és un mètode d'ús comú per tractar concha bullosa. Això es fa sota anestèsia general amb un endoscopi. El metge injectarà la seva conca amb epinefrina per vasoconstitució o farà que els vasos sanguinis siguin més petits. Això ajudarà a limitar qualsevol inflamació i reduir el sagnat. Si també es necessita una cirurgia sinusal , els primers es faran funcionar.
Un cop finalitzada la cirurgia del si , es faran servir pinces per estrènyer la concha bullosa de dalt a baix i després esprémer cap a l'esquena per minimitzar el dany al turbinate. El mètode de trituració té una taxa molt exitosa amb complicacions mínimes, encara que sagnat després de l'operació és possible. La trituració també comporta el menor risc d'afectar el vostre sentit de l'olfacte.
La resecció de turbinates és l'extracció quirúrgica de part de la concha o l'eliminació completa de la concha. Això permet un flux d'aire millorat i elimina la concha bullosa. El teixit restant és després cauteritzat i l'embalatge nasal s'insereix per reduir el sagnat.
La turbinoplàstia consisteix a tallar el turbinate i retirar el teixit i una petita quantitat d'os. Una vegada que el teixit està prou eliminat, la incisió es tanca.
> Fonts:
> American Journal of Neuroradiology. La incidència de Concha Bullosa i la seva relació amb la desviació septal nasal i la malaltia sinusal paranasal. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Tipus concha bullosa: relació amb sinusitis, malaltia ostiomeatal i frontal. Intervenció de diagnòstic Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Anatomia humana bàsica: capítol 52: nas i paranasal. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Es tornarà a formar una concha bullosa aixafada? El laringoscopi. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinectomia. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall