Quan es pot esperar veure els resultats
Un cop de cortisona comença a funcionar molt ràpidament una vegada que s'injecta, encara que el temps en què se sentin alleugerits dels símptomes poden variar. Tinc pacients que em diuen que han trobat alleugeriment immediat, d'altres que informen d'una millora en pocs dies, i d'altres que afirmen que el socors triga diverses setmanes a tenir efecte. Alguna d'aquesta diferència es pot explicar pel fet que l'alleujament experimentat pot ser el resultat de factors que no siguin simplement la cortisona que s'ha injectat.
La comprensió de com les injeccions de cortisona poden ser efectives, poden ajudar a explicar algunes de les diferències en com es pot experimentar l'alleujament del dolor.
Com funciona
Els tirs de cortisona funcionen disminuint la inflamació. Molts pacients pensen erròniament que la cortisona només serveix per encobrir el dolor. Això no és cert. La cortisona pot ser un mètode molt eficaç per reduir la inflamació causada per una varietat de condicions ortopèdiques comunes com la tendinitis, la bursitis i l'artritis. Una vegada que la inflamació disminueix, l'alleugeriment del dolor segueix.
La cortisona comença a treballar immediatament després de la injecció, i la inflamació generalment comença a disminuir en pocs dies. Depenent de la rapidesa amb què la inflamació disminueixi, el temps d'alleujament del dolor pot variar d'uns pocs dies a unes quantes setmanes.
La majoria de les persones que tenen una cortisona tret, i troben alleujament de la injecció, descriuran la reducció gradual dels símptomes durant un lapse de dies a setmanes.
Tanmateix, la quantitat d'inflamació, el tipus d'injecció administrada i altres factors poden afectar el temps que trigarà abans d'experimentar l'alleugeriment.
Si la inflamació és greu, o si la inflamació ha estat durant molt de temps (crònica), la injecció de cortisona pot trigar més a tenir efecte i pot requerir més d'una injecció.
No tots els pacients responen a una injecció de cortisona, però la bona notícia és que la majoria de la gent considera que aquest és un excel·lent tractament per a moltes condicions inflamatòries comuns.
Quan hi ha alleujament immediat?
Tot i que els efectes de la cortisona solen prendre uns quants dies o més per començar a tenir efecte, molts pacients reportaran alleugeriment gairebé immediat del dolor després d'una injecció. Hi ha dues possibles raons per les quals l'alleujament del dolor de vegades és més immediat. El motiu més comú per alleujar el dolor immediat és que la majoria dels metges barrejaran una medicació anestèsica, com la lidocaïna o la marcaine, amb la injecció de cortisona.
Aquests anestèsics locals poden prendre els seus efectes de manera més immediata, i proporcionar relleu dramàtic poc després de la injecció. De fet, molts metges utilitzaran aquest efecte com a prova per garantir que s'injecta el medicament al problema localitzat. Si el problema va ser entomat per la injecció, el metge pot estar segur que la cortisona es va lliurar a la ubicació correcta.
L'altra raó per la qual algunes persones troben alleugeriment immediat és que de vegades el metge elimina el líquid acumulat al mateix temps que injecten una articulació inflada. Per exemple, molts pacients amb genoll inflat poden tenir el fluid escorregut de l'articulació just abans de la injecció.
Tenir el líquid acumulat eliminat de la articulació pot conduir al relleu dramàtic del dolor.
Efectes secundaris a tenir en compte
Alguns pacients poden reaccionar a la injecció de cortisona amb el que s'anomena flare de cortisona . Una llamarada de cortisona és una condició on la cortisona injectada cristal·litza i pot causar un breu període de dolor, pitjor que abans del tir. Això sol durar un dia o dos i és millor tractat per la formació de gel i descansant a la zona injectada.
També hi ha altres possibles efectes secundaris de la cortisona . Si bé aquests problemes són poc freqüents, de vegades es produeixen. La majoria dels pacients troben cortisona com un tractament útil per a una varietat de condicions ortopèdiques.
Malauradament, no tots els pacients troben el relleu que esperen amb aquest medicament.
Una paraula de
Les injeccions de cortisona poden ser efectives per reduir la inflamació, una causa comuna de dolor d'articulacions i tendons. Quan s'injecta cortisona, els efectes en la reducció de la inflamació comencen immediatament, però el temps que triga a experimentar l'alleujament del dolor pot variar de dies a setmanes.
Si no ha experimentat alleugeriment del dolor, tampoc no ha donat el tret el temps suficient per tenir els efectes o la injecció no va a alleujar adequadament la inflamació, donant lloc a l'alleugeriment del dolor. Si el vostre tir no ha funcionat després d'unes poques setmanes, informeu al vostre metge perquè pugueu discutir els propers passos del tractament.
> Fonts:
> Hepper CT, al. L'eficàcia i la durada de la injecció intraarticular de corticosteroides per a la osteoartritis del genoll: una revisió sistemàtica dels estudis de nivell I. J Am Acad Orthop Surg. Oct. 2009; 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. L'eficàcia de la injecció de corticosteroides subacromial en el tractament de la malaltia del puny rotatori: una revisió sistemàtica. J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jan; 15 (1): 3-11.