Tot i que es pot tractar la TPV, el millor "tractament" per DVT és, per contra, evitar que es produeixi en primer lloc. Qualsevol pot desenvolupar una TVP, de manera que tothom tingui coneixement dels seus factors de risc i adoptar mesures de sentit comú per reduir el risc. Algunes persones són especialment propenses a desenvolupar la TVP, i poden necessitar prendre mesures específiques per evitar que es produeixi.
Mesures generals per a tots
Hi ha diverses mesures d'estil de vida que podem adoptar per ajudar a prevenir la TVP. Resulta que aquestes mesures també són útils per reduir el risc de patir malalties cardiovasculars en general. Això inclou:
- Aprofitar l'exercici. La manca d'exercici és poc saludable per molts motius, però sens dubte és un factor de risc important per a la TVP. Gairebé qualsevol tipus d'exercici pot reduir el risc; simplement caminar és una bona manera de fer-ho. Fins i tot si teniu feina on heu de seure tot el dia (o si esteu assegut habitualment), aixecar-se i moure's cada hora més o menys.
- Mantingui el seu pes on ha de ser. Les persones amb sobrepès tenen un risc elevat de DVT i mantenen un pes saludable (o, si pèrdua de pes, si teniu massa), podeu reduir les vostres probabilitats de tenir un DVT.
- No fumis. El tabaquisme pot destruir la vostra salut de moltes maneres terribles, fins i tot causant atacs cardíacs i càncer. Fumar també augmenta considerablement el risc de desenvolupar TPV. Si fumen, aquí hi ha una altra raó per deixar de fumar.
Mesures especials
Algunes persones tenen un risc especialment elevat per a la TVP. A més d'emprar les mesures d'estil de vida que apareixen recentment, haurien de prendre precaucions especials per reduir aquest risc, sovint sota la direcció dels seus metges. Aquestes circumstàncies especials inclouen el següent.
Hipertensió
Les persones amb hipertensió tenen un major risc per a la TVP.
Assegurar-se que segueix les instruccions del seu metge i prendre el medicament antihipertensiu reduirà aquest risc.
Viatges prolongats
Els viatges llargs per avió o cotxe poden augmentar substancialment el risc de la TVP. Si viatgeu, hauríeu d'aixecar-vos i moure's cada hora més o menys. Si simplement no podeu fer-ho, sovint haureu d'estirar les cames, flexionar els peus, encreuar els dits dels peus i mantenir-se ben hidratat. També hauríeu d'evitar utilitzar mitjons ajustats si viatgeu.
Embaràs, pastilles de control de la natalitat i teràpia de reemplaçament hormonal
Les dones que estan embarassades o prenen píndoles de control de la natalitat o la teràpia de reemplaçament hormonal tenen un risc elevat per a la TPV. Fumar especialment augmenta el risc de TPV en aquestes dones.
A més de fer ajustos adequats al estil de vida, les dones que es troben en aquestes categories han de parlar amb els seus metges per veure si altres mesures poden ser útils per prevenir la TVP.
Atac de cor
L'insuficiència cardíaca augmenta el risc de tenir TPV, especialment si vostè té edema de les extremitats inferiors. Una vegada més, aconseguir l'exercici, controlar el pes i no fumar són especialment importants. Algunes persones amb insuficiència cardíaca haurien d'estar en medicaments anticoagulants per ajudar a prevenir els coàguls sanguinis, de manera que això és el que voldreu parlar amb el seu metge.
Recent hospitalització o cirurgia
Si recentment heu estat confinat per hospitalització o per cirurgia i no heu pogut moure's normalment, probablement el vostre risc de DVT és elevat. Haureu de parlar amb el vostre metge sobre les mesures preventives que podeu prendre per reduir aquest risc.
Aquestes mesures poden incloure aixecar el peu del llit, realitzant exercicis específics, com ara aixecaments de cama i rotació de turmell diverses vegades al dia, prenent medicació per al dolor suficient per permetre'l moure's el màxim possible i, de vegades, prendre medicaments anticoagulants.
DVT anterior
Les persones que han tingut un DVT tenen un risc especialment elevat de tenir un altre.
Evidentment, haurien de prendre les precaucions preventives que hem discutit. Sovint, a més, haurien de prendre medicaments anticoagulants crònicament per ajudar a evitar una coagulació anormal addicional.
Com que han experimentat un DVT i saben quins són els símptomes, haurien d'estar alertes sobre qualsevol signe que la DVT pugui tornar i, si escau, cerqueu ajuda mèdica immediata.
Mitges de compressió
L'ús de mitges de compressió graduades de grau mèdic (és a dir, de prescripció) per evitar que la DVT sigui sorprenentment polèmica. La majoria dels experts no els recomien en general, excepte potser en persones que han tingut una DVT recentment tractada; En aquestes persones, les mitjanes de compressió poden reduir el risc de TPV recurrent.
Les "mitjanes de compressió" de venda lliure no proporcionen gairebé la compressió que proporciona el tipus de recepta i fins i tot pot comprimir les cames en un lloc equivocat. No hi ha cap evidència que ajudi a prevenir la TVP a ningú, i la majoria dels metges no els recomana.
> Fonts:
> Aschwanden M, Jeanneret C, Koller MT, et al. Efecte del tractament prolongat amb mitges de compressió per prevenir les seqüeles post-trombòtiques: una prova controlada aleatoritzada. J Vasc Surg 2008; 47: 1015. DOI: 10.1016 / j.jvs.2008.01.008
> Galanaud JP, Sevestre-Pietri MA, Bosson JL, et al. Estudi comparatiu sobre factors de risc i primers resultats de distal sintomàtic versus trombosi pròxima de la vena profunda: resultats de l'estudi Optimev. Thromb Haemost 2009; 102: 493. DOI: 10.1160 / TH09-01-0053
> Lim CS, Davies AH. Mitjons de compressió graduada CMAJ. 8 de juliol de 2014; 186 (10): E391. DOI: 10.1503 / cmaj.131281
> Snow V, Qaseem A, Barry P, et al. Gestió del tromboembolisme venós: una guia de pràctica clínica del Col·legi Americà de Metges i l'Acadèmia Americana de Metges de Família. Ann Intern Med 2007; 146: 204. DOI: 10.7326 / 0003-4819-146-3-200702060-00149