Una visió general de les opcions perilloses i segures
Aprendre que el seu fill (o en rares ocasions, la seva filla) té hemofília (o un altre trastorn d'hemorràgia ) pot canviar la vida, especialment si no hi ha antecedents familiars d'aquesta condició. Moltes preguntes poden estar girant pel cap. Una pregunta comuna a la clínica d'hemofília pediàtrica és: "Pot seguir practicant esports?" La resposta curta és sí , però hi ha algunes coses a tenir en compte.
Encara que l'hemorràgia espontània és més freqüent en l'hemofília severa, l'hemorràgia amb lesió augmenta en totes les formes d'hemofília. Aquesta és la major preocupació quan els nens amb hemofília practiquen esports, especialment en esports amb esports de contacte (bàsquet) o de col·lisió (futbol). Encara que hi ha inquietuds en determinats esports, es recomana l'activitat física per a tots els pacients amb hemofília. Això inclou la participació en classes d'educació física a l'escola, amb restriccions apropiades. Estar en bones condicions físiques pot prevenir lesions i episodis de sagnat. No obstant això, els riscos i beneficis de cada tipus d'activitat física han de ser acuradament pesats.
Hi ha molts factors que determinen si el vostre fill pot participar en esports o quins esports són segurs perquè el vostre fill pugui jugar. Això inclou:
- La gravetat de l'hemofília del seu fill: és probable que els pacients més afectades tinguin episodis de sagnat secundaris a lesions esportives. Les famílies d'infants amb hemofília severa probablement reconeguin una sagnia secundària a la lesió i tractin de forma agressiva. És important que les famílies amb nens més afectades siguin vigilants i iniciïn el tractament al més aviat possible.
- Nombre d'episodis de sagnat / condició de les articulacions: el sagnat conjunt produeix danys a les pròpies articulacions, augmentant el risc de sagnat addicional. És important tenir en compte quines articulacions tindran més possibilitats de ferides durant els esports. Per tant, si l'objectiu del vostre fill és el seu colze dominant, potser el tennis no és la millor opció.
- Nivell d'activitat: A mesura que envelleixen els nens, la intensitat de l'esport també augmenta. El bàsquet es considera un esport relativament segur per a nens petits, però podria necessitar una reavaluació si el vostre fill participa a l'equip de l'escola secundària mentre augmenta la probabilitat d'una lesió.
- Hemorràgia recent: és important parlar amb l'equip de tractament de l'hemofília quan és segur reprendre els esports després d'un episodi de sagnat. L'augment de l'activitat física massa aviat després d'un esdeveniment podria provocar un sagnat i / o danys repetits.
La Fundació Nacional d'Hemofília classifica activitats esportives / físiques d'1 a 3 segons el risc. Sovint també s'utilitzen per a altres tipus de trastorns de sagnat com trastorns de la funció plaquetària. Els exemples són els següents:
Categoria 3: perillós
Aquestes activitats NO es recomanen per a persones amb hemofília. Aquests esports tenen risc de sagnat significatiu i mortal.
- Bicicleta BMX
- boxa
- aixecament d'energia
- rodeo
- futbol
- hoquei
Categoria 2.5: moderat a perillós
- beisbol
- bàsquet
- animació
- skateboarding
- softball
Categoria 2: risc moderat
- aeròbic
- dansa
- corda per saltar
- rem / tripulació
- tennis
Categoria 1.5: risc segur i moderat
- circuit d'entrenament
- pilates
- cinta de córrer
- aixecament de peses (entrenament de resistència, no aixecament d'energia)
Categoria 1: segur
- màquina el·líptica
- golf
- senderisme
- nedar
- Tai-txi
Si el vostre fill amb hemofília vol jugar a l'esport, és important incloure l'equip de tractament d'hemofília en la decisió. Per a alguns esports hi ha modificacions que es poden fer per reduir el risc de sagnat. Per exemple, quan es juga al beisbol / softball es recomana portar un casc (tot el temps, no només amb bateig) i evitar el lliscament a la base. De la mateixa manera, un casc ha de ser usat mentre munta una bicicleta / scooter o patinatge. Una solució potencial per als esports d'alt risc (no la categoria 3, que mai es recomana) per als pacients amb hemofília severa és el tractament del factor profilàctic amb temps abans de l'activitat esportiva.
Els pacients amb hemofília lleu a moderada poden necessitar iniciar infusions de fàrmacs profilàctics, especialment durant la seva temporada esportiva.
Per a més informació: La Fundació Nacional d'Hemofília ha publicat un fullet sobre aquest tema anomenat Playing It Safe, que tracta aquest tema amb més detall.